Akademska digitalna zbirka SLovenije - logo
ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
  • Sistematični pregled učinkovitosti in varnosti monoklonskih protiteles za preprečevanje migrene = Systematic review of efficacy and safety of monoclonal antibodies for the prevention of migraine : Uniform Master's Study Programme Pharmacy
    Živko, Doris
    Migrena je kompleksna nevrološka motnja, za katero je značilen napad v trajanju od 4 do 72 ur, ki ga spremlja zmeren do hud glavobol. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri delovno aktivnem ... prebivalstvu in povzroča veliko breme tako posamezniku kot tudi celotni družbi. Prepoznana vloga peptida, povezanega z genom za kalcitonin (CGRP), kot ključnega mediatorja vpletenega v patofiziologijo migrene, je omogočila sistematično raziskovanje novih možnosti zdravljenja z ugodnimi profili učinkovitosti, varnosti in tolerance. V zadnjih letih so odobritev s strani FDA in EMA dobila štiri monoklonska protitelesa, ki so usmerjena bodisi proti ligandu CGRP (eptinezumab, fremanezumab in galkanezumab) bodisi proti receptorju CGRP (erenumab). Imajo številne ugodne lastnosti, med katere spadajo visoka specifičnost za tarčo, majhna možnost za medsebojno delovanje z drugimi zdravilnimi učinkovinami, dolga razpolovna doba ter dejstvo, da na račun velikosti ne prehajajo krvno-možganske pregrade. V magistrski nalogi smo naredili sistematični pregled raziskav, ki so vrednotile učinkovitost in varnost omenjenih monoklonskih protiteles. Literaturo, ki se je nanašala na postavljeno raziskovalno vprašanje, smo iskali v prosto dostopnih podatkovnih bazah PubMed, ClinicalTrials.gov ter EU Clinical Trials Register. Identificirali smo 22 multicentričnih, randomiziranih, s placebom kontroliranih študij, ki so učinkovitost in varnost vrednotile na polnoletnih bolnikih z bodisi epizodično bodisi kronično migreno. Predstavili smo njihove lastnosti, ocenili tveganje za pristranost in izpisali podatke o učinkovitosti in varnosti. Vsa obravnavana monoklonska protitelesa pri bolnikih z epizodično in kronično migreno statistično značilno zmanjšajo število mesečnih migrenskih dni (MMD) in izzovejo ⡥50 % zmanjšanje MMD glede na izhodiščno vrednost pri signifikantno večjem deležu bolnikov v primerjavi s kontrolno skupino. Dodatno so se erenumab, fremanezumab in galkanezumab izkazala učinkovita pri posameznikih, ki niso imeli odziva na 2-4 predhodna preventivna zdravila. V okviru kliničnih študij so izkazala ugoden varnostni profil; v splošnem je bila pojavnost neželenih učinkov med zdravljenimi in kontrolnimi skupinami uravnotežena, najpogosteje pa je šlo za reakcije na mestu injiciranja (za monoklonska protitelesa, ki se dajejo s subkutano injekcijo), okužbe zgornjih dihal, slabost, nazofaringitis in utrujenost. Protitelesa proti učinkovini so se pojavila pri majhnem deležu preiskovancev in niso imela vpliva na učinkovitost in varnost.
    Type of material - master's thesis ; adult, serious
    Publication and manufacture - Ljubljana : [D. Živko], 2022
    Language - slovenian
    COBISS.SI-ID - 119871235

Library/institution City Acronym For loan Other holdings
Faculty of Pharmacy, Ljubljana Ljubljana FFALJ reading room 1 cop.
loading ...
loading ...
loading ...