ALL libraries (COBIB.SI union bibliographic/catalogue database)
13.
Občutljivost slovenskih izolatov enterobakterij za fosfomicin in primerjava metod za določitev občutljivosti za fosfomicin = Susceptibility of Slovenian Enterobacterales isolates to fosfomycin and comparison of antimicrobial susceptibility testing methods : enoviti magistrski študijski program Farmacija
Zupan, Tomaž, farmacevt
Zaradi naraščajočega pojavljanja večkratno odpornih bakterij (VOB) se v zdravstvu povečuje potreba po novih strategijah za zdravljenja okužb s tovrstnimi povzročitelji. Fosfomicin je starejši ...antibiotik, ki spada v skupino fosfonskih antibiotikov. Zaradi nizke molekulske mase in nizke vezave na plazemske proteine v telesu dosega dobro distribucijo in visoko difuzibilnost v tkiva. Najvišje serumske koncentracije doseže po 2–2,5 ure. Intravensko apliciran fosfomicin se nespremenjen izloči z glomerulno filtracijo v ledvicah v 90 odstotkih. Fosfomicin v bakterijsko citoplazmo vstopa s pomočjo heksoza fosfatnega in glicerol-3-fosfatnega transportnega sistema ter deluje kot analog fosfoenolpiruvata in zavira encimsko katalizirano reakcijo prve stopnje sinteze peptidoglikana. Ima širok spekter delovanja, saj je med drugim učinkovit proti večkratno odpornim po Gramu negativnim in po Gramu pozitivnim bakterijam. V splošnem je varen antibiotik, ki je v Evropi in ZDA indiciran za zdravljenje nezapletenih okužb sečil, v Evropi pa se poleg tega lahko uporablja tudi za zdravljenje drugih okužb sečil ter za zdravljenje sepse in okužb mehkih tkiv. Najpomembnejši mehanizem rezistence je encimska inaktivacija. Referenčna metoda za določanje občutljivosti bakterij za fosfomicin po priporočilih EUCAST je agar dilucijska metoda, s pomočjo katere smo določili distribucijo minimalnih inhibitornih koncentracij (MIK) izolatov izbranih vrst enterobakterij (N 506) ter Acinetobacter baumannii (N 55). Med posameznimi vrstami enterobakterij so velike razlike v MIK50, MIK90 in okvirnih epidemioloških mejnih vrednosti. Najnižje vrednosti smo določili pri Escherichia coli in Citrobacter spp., pri ostalih pa so bile bistveno višje. Občutljivost izolatov E. coli za peroralni fosfomicin je bila visoka in je znašala 93,4 %. Za intravenski fosfomicin je bilo občutljivih 95,5 % izolatov E. coli, 66,2 % izolatov Klebsiella pneumoniae, 92,2 % izolatov K. oxytoca, 50,0 % izolatov Enterobacter cloacae kompleks in 97,1 % izolatov Citrobacter spp. Pomembno razliko v občutljivosti med ne-VOB in VOB izolati smo opažali samo pri K. pneumoniae (79,8 % in 39,6 %). Ob upoštevanju razmejitvenih vrednosti za enterobakterije bi bilo za intravenski fosfomicin občutljivih 1,8 % izolatov A. baumannii. Za določanje MIK se pogosto uporabljajo preprostejši komercialni gradient difuzijski testi. EUCAST jih zaradi nezanesljivih rezultatov odsvetuje za testiranje občutljivosti za fosfomicin. Med našo raziskavo smo analizirali kategorično ujemanje. Pri peroralnem fosfomicinu smo opažali veliko napako v 0,8 % in zelo veliko napako v 0,8 %, pri intravenskem pa 2,4 % zelo velikih napak, kar za diagnostični test ni več sprejemljivo.
Type of material - master's thesis
; adult, serious
Publication and manufacture - Ljubljana : [T. Zupan], 2022
It was not necessary to add the material to the shelf.
Bibliographic material was successfully added on shelf.
Adding bibliographical material on shelf was not successful.
Material is already on the shelf.
Permalink
URL:
Impact factor
Access to the JCR database is permitted only to users from Slovenia. Your current IP address is not on the list of IP addresses with access permission, and authentication with the relevant AAI accout is required.
Year
Impact factor
Edition
Category
Classification
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Select the library membership card:
DRS,
in which the journal is indexed
Database name
Field
Year
Links to authors' personal bibliographies
Links to information on researchers in the SICRIS system
Subject headings in COBISS General List of Subject Headings
Select pickup location
The material from the parent unit is free. If the material is delivered to the pickup location from another unit, the library may charge you for this service.
