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TN47%TP391; ... 有序逃逸布线问题作为PCB设计中的关键一环,属于一类特殊的NP-困难问题,近年来得到广泛研究.传统方法中,基于整数线性规划或者是拆线重布类的启发式算法只适用于引脚数目较少的PCB引脚阵列,否则容易出现时间违规而导致布线失败.针对传统方法中大规模全局自动布线难的问题,基于线性规划的全局自动布线算法提出采用线性规划解决逃逸布线问题,并提出降低线网容量化解拥塞的新方法.与最新的逃逸布线算法相比,在处理大规模问题时,该算法不仅可以实现全部引脚的有序逃逸,并且布线时间提升50％,节省31％线长. more

TN108.7; ... 太阳光线角度测量中,开关量测量方法存在精度差、光敏元件多的问题;模拟量测量方法也存在测量范围小、光敏元件特性不一致性且难以处理的缺点.针对这些问题,文中提出了带有光电池的旋转圆柱体法.圆柱体表面开有沿轴向、倾斜的特殊槽,待圆柱体旋转后,通过测量底部光伏电池最大电流处的旋转角度,即可计算出方位角和高度角.文中方法采用了抛物线插值,提高了最大值处的旋转角度精度.实验结果表明,该方法能取得较好测量精度. more

背景 与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最常见的驱动基因突变.为延长患者生存时间,NSCLC EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase ... inhibitors,TKIs)耐药是目前急需解决的重大难题.本研究主要探究烟草烟雾(cigarette smoke,CS)诱导NSCLC发生吉非替尼耐药的机制.方法 体外培养PC-9、A549细胞,分别经1μmol/L吉非替尼处理4 h、10％CS萃取物(CS extract,CSE)处理48 h.Western blot检测沉默蛋白3(Sirtuin 3,Sirt3)、超氧化物歧化酶2(superoxide dismutase 2,SOD2)蛋白表达,使用DCFH-DA探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,CCK-8试剂盒检测细胞活性,EdU检测细胞增殖能力.Sirt3过表达质粒(OV-Sirt3)转染于PC-9和A549细胞中、N-乙酰半胱氨酸乙酯(N-acetylcysteine,NAC)作用于细胞后分别经1μmol/L吉非替尼处理4 h和10％CSE处理48 h.Western blot检测Sirt3、SOD2蛋白表达,DCFH-DA探针检测细胞中的ROS水平,CCK-8检测细胞活性.结果 CSE均可促使PC-9、A549细胞对吉非替尼的半数抑制浓度(50％inhibitory concentration,IC50)提高(P<0.01),并且增强PC-9和A549细胞的增殖能力,提示CS可诱导NSCLC吉非替尼耐药;ROS参与CSE诱导的吉非替尼耐药(P<0.05);CSE诱导Sirt3、SOD2低表达(P<0.01),且Sirt3/SOD2与肺癌患者不良预后有关(P<0.05);OV-Sirt3的PC-9、A549细胞可逆转CSE诱导的吉非替尼耐药(P<0.05)且显著降低ROS生成;NAC可逆转CSE诱导的PC-9、A549细胞吉非替尼耐药(P<0.05).结论 ROS/Sirt3/SOD2通路参与了CS诱导的NSCLC吉非替尼耐药. more

在乡村旅游的迅猛发展下,其问题逐渐凸显出来,需要相关部门加强乡村旅游建设,保障其可持续发展.基于此,本文从乡村旅游发展中存在的不足入手,阐述了"互联网+"时代,乡村旅游可持续发展的路径及对策,以期为基层政府部门开展"互联网+旅游"提供理论帮助.

头痛、头晕是儿童和青少年常见的躯体症状之一,但其诊断无客观生物学指标,且儿童不能准确理解与描述头痛和头晕的性质,因此以头痛和(或)头晕为主诉的卵圆孔未闭(PFO)患儿易被误诊或漏诊.该文报道3例患儿,均以头痛和(或)头晕为主诉.例1经心脏彩色多普勒超声(彩超)、右心声学造影、经颅多普勒超声(TCD)发泡试验确诊为无先兆型偏头痛合并PFO,接受卵圆孔封堵术后恢复良好.例2经右心声学造影、经食管超声心动图确诊PFO,予口服硫酸氢氯吡格雷片治疗,出院后仍有头晕,无明显头痛,未规律用药.例3经右心声学造影及TCD发泡试验诊断为PFO,予口服阿司匹林片治疗,规律用药,症状未再发.对于表现为头痛和(或)头晕的患儿,在排除常见病因后,行右心声学造影及TCD发泡试验有助于早期发现PFO及相关异常,值得临床推广应用.

S662.1; ... 目的本文探了索坚果表型性状在核桃种质鉴定中的应用.方法采集52份核桃种质其坚果表型性状指标数据,对其采用非加权组平均法(UPGMA)进行聚类分析后进行聚类锐度测试,并构建热图.在此基础上,采用多元回归树(MRT)方法构建多元回归树,对鉴定供试核桃种质所需的最少坚果表型性状进行量化.结果52份供试核桃种质坚果数量性状、质量性状变异类型丰富,聚类分析显示供试种质可分为20类,热图直观地显示坚果表型性状在各种质中的分布情况,并且多元回归树显示15个坚果表型性状能够区分52份供试种质.结论52份供试核桃种质坚果表型多样性丰富,沿缝合线纵切面形状、垂直于缝合线纵切面形状、横切面形状、脊分布、单果重、果形、核壳厚度、出仁率等性状是种质鉴定中重要的指标性状.同时R语言在统计分析中的应用,为今后核桃种质形态与遗传变异研究提供了新的数据分析方法. more

C975; ... 人才培训目前是呼吸与危重症医学科(PCCM)发展面临的重要问题.专科医师规范化培训(简称专培)属毕业后教育范畴,对于培养规范、优秀的专科医师极为重要.以病例为基础的教学模式(CBL)作为讨论式教学的重要形式,能充分发挥专培学员的主动性及创新性,是一种非常适合专科医师规范化培训的教学方法.该文结合CBL教学模式在专培学员临床教学中的实践,初步分析了CBL教学模式在PCCM专科医师规范化培训中的优势及不足,并探讨其应用价值. more

R735.7%R617; ... 肝移植是治疗肝细胞癌(HCC)的有效方法,为降低HCC肝移植术后可能出现较高肿瘤复发率,有学者率先提出著名的Milan标准.但该标准过于严格,部分患者因其肿瘤病变较大或多个结节,虽其生物行为相对“温良”,也被排除在等待肝移植名单之外,随之世界各地出现了众多的“扩大Milan版标准”.HCC组织病理学的微血管侵犯(MVI)、肿瘤组织低分化与HCC肝移植术后较高复发率有显著相关性.复习总结了近年来国内外18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT在HCC肝移植方面的应用文献,发现18F-FDG在HCC病变部位不同的摄取程度,反映了肿瘤组织生物学行为特征即侵袭性的差异;18F-FDG高摄取与HCC病变的MVI、低分化呈正相关;18F-FDG还能敏感、准确地发现HCC肝外转移灶.认为术前18F-FDG PET/CT结果对HCC肝移植预后评估有巨大价值,将其结果纳入HCC肝移植标准是趋势所归,也有望统一“扩大Milan版标准”.建议新的肝移植标准可定义为,原则上遵循Milan标准;对超出Milan标准者,满足HCC病变18F-FDG PET/CT阴性,且排除大血管侵犯和肝外转移. more

R193.3; 目的 了解重庆地区医学教育中控烟相关知识教育现状.方法 选取2017年2—10月重庆医科大学在校医学生268人作为调查对象,采取整群抽样方式进行横断面研究.结果 ... 268名医学生中,66.42％(178/268)以选修课形式选修过控烟课程.控烟课程学时数主要集中在>0～15学时.本科生、硕士研究生在>0～10、>10～15、>15～20学时段分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).硕士研究生、博士研究生在各学时段分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).博士研究生与本科生在各学时段分布情况比较,差异均无统计学意义(P=0.357).控烟课程开展形式主要以课堂教学为主,占77.53％.医学生对于控烟相关知识的掌握主要处于很少了解或部分了解水平.60.07％(161/268)的医学生希望在一个有标准化患者的模拟临床环境中学习控烟课程.结论 重庆地区医学生控烟课程的开展情况不容乐观.在未来医学教育课程中,需花更多精力去加强控烟相关教育. more

R681; 目的 研究中老年髋部脆性骨折患者股骨近端骨小梁类型指数(Singh指数)与血清骨代谢生化指标的相关性.方法 ... 回顾性分析2019年1月至2022年7月在江苏大学附属医院关节外科病区收治的中老年髋部脆性骨折(包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折)71例患者资料,包括人口统计学资料、血清一般生化指标及甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D325(OH)D3、类胰岛素生长因子1(IGF-1)3项骨代谢相关生化指标.通过X线片评估患者健侧股骨近端Singh指数,并按Singh指数分级分为轻度、中度和重度3组.Mann-Whitney U检验和Spearman相关检验分析3组患者的一般资料和血清生化指标ALB、ALP、PTH、25(OH)D3、IGF-1差异.有序Logistic回归分析与股骨近端骨小梁骨质量相关的危险因素.结果 单因素分析结果显示,3组患者25(OH)D3、IGF-1水平有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),其中Singh指数重度组25(OH)D316.5(12.52～20.14)显著低于轻度组24.63(21.55～29.22),差异具有统计学意义(P=0.006);Singh指数重度组IGF-164.65(48.975～87.725)显著低于中度组90.2(69.55～133.4),差异具有统计学意义(P=0.025);相关性分析结果提示,Singh指数严重程度与25(OH)D3、IGF-1的水平呈负相关(P<0.05).②有序Logistic回归结果提示,IGF-1、25(OH)D3可能是影响Singh指数分级的危险因素.结论 中老年髋部脆性骨折患者股骨近端骨小梁类型指数与血清25(OH)D3、IGF-1水平呈负相关,血清25(OH)D3、IGF-1水平可能是影响中老年髋部脆性骨折患者骨质量的重要因素. more