This study investigates the removal efficiency of polychlorinated dibenzo-
p-dioxins (PCDDs) and polychlorinated dibenzofurans (PCDFs) by the APCDs of an iron ore sintering plant, an electrostatic ...precipitator (ESP) and a wetfine scrubbing system (WS).
The removal efficiencies of the ESP on the total PCDD/Fs concentration and the total PCDD/Fs I-TEQ concentration are 44.3% and 41.4%, respectively, while those of the WS are 66.7% and 68.4%, respectively, but the vapor/solid phase distribution changes after APCDs abatement. At ESP inlet, the PCDD/Fs account for 31.2% in vapor phase and for 68.8% in particulate phase while, at ESP outlet, the PCDD/Fs account for 63.3% in vapor phase and for 36.7% in solid phase. The ESP removes effectively solid-phase PCDD/Fs for its effectiveness to capture the particulate while it is ineffective in removing vapor-phase PCDD/Fs. It, on the contrary, increase for the vaporization within the ESP, especially for these congeners with a lower chlorination degree, and for the PCDD/Fs “stripping” from particulate to gas-phase during the sampling. At WS inlet, the PCDD/Fs account for 63.3% in vapor phase and for 36.7% in solid phase while, at WS outlet, the PCDD/Fs account for 21.4% in vapor phase and for 78.6% in solid phase.
Considering that WS outlet temperature is about 40
°C, the PCDD/Fs vapor-phase condense to particles: therefore, even if the particulate is removed by WS, the final result is that PCDD/Fs percentage decreases in vapor-phase and increases in solid-phase.
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Chaque jour, dans notre unité de production de nutrition parentérale, des mélanges binaires et ternaires sont produits par transfert aseptique en système clos de solutés stérile grâce à des ...automates. Afin de garantir leur qualité pharmaceutique, ces mélanges doivent répondre, entre autre, à un essai de stérilité tel que défini au 2.6.1 de la Pharmacopée Européenne 9.0. Actuellement, dans l’unité, 2 types de contrôles microbiologiques sont effectués : un contrôle environnemental par géloses dites de « contact et de sédimentation » et un contrôle du produit fini par mise en culture dans un flacon d’hémoculture d’échantillons prélevés sur la ligne de remplissage en début, milieu et fin de production. Afin d’améliorer la représentativité de cet échantillonnage, et de se rapprocher de ce qui est décrit dans la Pharmacopée Européenne, des essais de stérilité par filtration sur membrane seront réalisés en routine sur les poches de calibration et rinçage (PC) utilisées tout au long de la journée sur chaque automate. L’objectif de ce travail est donc de valider les essais de fertilité et d’applicabilité de cette méthode.
Le protocole a été rédigé selon la monographie 2.6.1 de Pharmacopée Européenne 9.0. Six germes ont été testés conformément à celle-ci : S. aureus, B. subtilis, P. aeruginosa, C. albicans,C. sporogenes et A. brasiliensis, deux autres germes ont été ajoutés : S. epidermidis, B. cereus. Le contenu de chaque PC a été transféré sur membrane à l’aide d’une pompe péristaltique placée dans un isolateur en surpression dédié. Puis le diluant de rinçage de la membrane préalablement contaminé par la souche d’intérêt a été filtré à son tour à travers cette membrane, permettant ainsi une contamination de notre produit à tester. Le filtre a été ensuite incubé dans 2 types de milieux, thioglycolate (Thio) à 30°C et hydrolysat de caséine et de soja (TSB) à 25°C. Pour chaque germe testé, 2 manipulations avec PC et sans PC (témoin positif) ont été réalisée ainsi qu’un témoin négatif par germe afin de valider les conditions opératoires. Le temps opératoire pour tester une souche a été estimé à 2heures. Une lecture visuelle a été faite quotidiennement puis une identification microbiologique a été réalisée à J3 pour les bactéries et à J5 pour les levures et moisissures.
Une croissance microbiologique a été observée dans chaque milieu contaminé et est comparable entre notre produit à tester et les témoins positifs. Seul le germe testé a été identifié dans chaque flacon. Aucun témoin négatif n’a présenté de croissance.
Les résultats obtenus sont conformes à la Pharmacopée Européenne 9.0. Les mélanges nutritionnels à tester ne présentent pas de propriétés inhibitrices. Les essais de fertilité et d’applicabilité sont donc validés pour cette méthode, qui sera réalisée en routine par les techniciens du laboratoire de contrôle de l’unité sur chaque ligne de remplissage utilisée.
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La leucinose 2, maladie métabolique rare, oblige le patient à suivre un régime alimentaire strict avec des apports en acides aminés (AA) limités. Ce régime s’accompagne souvent par la mise en place ...d’une nutrition entérale à débit continu (NEDC). Le cas traite d’une enfant en leucinose pour laquelle la mise sous NEDC était inenvisageable. Les médecins ont décidé de mettre la patiente sous nutrition parentérale (NP) réalisée dans le service de réanimation en fonction de ses bilans. L’instruction DGOS du 20 mars 2015 1 réaffirme le caractère pharmaceutique des préparations. L’objectif était la mise en application de l’instruction DGOS en produisant les poches de NP au sein de la pharmacie tout en tenant compte des changements de formules dans le cadre d’une leucinose décompensée.
Les prescriptions ont été analysées sur 22jours afin de déterminer les besoins nutritionnels de la patiente et la fréquence réelle des changements de NP. Nous avons également déterminé les apports cachés en sodium, contrôlé la stabilité de la solution et évalué la faisabilité de la prescription sur nos automates de production.
L’analyse des 25 prescriptions a montré que les changements ne concernaient que les AA. En concertation avec l’équipe soignante, nous avons convenu de produire chaque jour au sein de l’unité de NP une poche de base avec le minimum d’AA possible. Les AA pour leucinose décompensée (AALD) ne pouvant pas être mis sur l’automate en raison de leur rare utilisation et du surcoût engendré, nous avons décidé de les administrés avec le phosphore sur un montage en Y dans le service. Le risque d’une préparation de NP par les services de soin est multiple. Tout d’abord se pose le risque microbiologique d’une préparation stérile préparée en milieu non contrôlé et administrée sur un cathéter central et celui du personnel infirmier non habilité. D’autre part, l’unité de NP analyse la faisabilité et la stabilité des mélanges nutritionnels notamment le risque de précipité phosphocalcique non maîtrisé au sein d’un service. Enfin se pose le problème des erreurs de volumes et des apports cachés au sein des solutés utilisés, notamment pour les apports sodiques. La centralisation de NP ne pouvant être réalisée qu’en journée et hors week-end pose une problématique pour les soignants notamment dans cette pathologie où il est souvent difficile d’anticiper l’évolution des besoins des patients. Il est donc important de communiquer et de proposer une alternative acceptable pour l’équipe médicale et réalisable par l’unité de NP.
La réalisation d’une poche de NP par la pharmacie permet de réduire les risques microbiologiques avec une production en zone à atmosphère contrôlée par un personnel qualifié ainsi que ceux de stabilité et de faisabilité. Le problème de changement de prescription pluriquotidien semble pouvoir être résolu par l’utilisation de poches à la carte auxquelles sont ajoutés dans le service des AALD en Y adaptés en fonction des bilans biologiques. Un protocole de prise en charge des leucinoses décompensées reprenant ces réflexions va être mis en place en collaboration avec le service de soins.
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26.
Scheduling in dial-indexed production lines Grieco, A.; Guerriero, E.; Musmanno, R. ...
International journal of production research,
09/2003, Volume:
41, Issue:
14
Journal Article
Peer reviewed
An innovative approach to maximize throughput in dial indexes flow lines provided by an automatic and synchronous part transfer mechanism is outlined. In this class of production systems, the ...performance measures are directly related to the control operating method, defined as the schedule of activities performed by the part transport mechanism and the workstations during each dial cycle. Usually, a unique operating method (i.e. the main operating method) is adopted to control the production flow and is designed to process any part type workable in the system, independently by the required part program. In order to design higher-performance systems, current industrial research is focused on the implementation of more efficient hardware technologies. However, technological and economical aspects sometimes limit greatly the possibility to have remarkable results. The goal of the proposed solution was to improve system performance by optimizing the control and management methods and without any expensive change in the system hardware. The approach was based on the definition of new operating methods characterized by a throughput value higher than the one of the main operating method. In a second step, an integer linear mathematical programming model was formulated to sequence the parts at the loading station in order to maximize the system throughput. An actual application was analysed to assess the validity of the proposed approach. Computational experiments have shown a remarkable increase in system performance.
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La population est exposée à l’aluminium (Al) par la consommation d’eau, d’aliments et par les produits de santé 1. Sa toxicité a été signalée chez les patients atteints d’insuffisance rénale ...chronique dialysés. Les patients sous nutrition parentérale (NP) sont à risque d’intoxication, notamment le prématuré. L’Al retrouvé dans les poches de NP provient des matières premières pour le gluconate de Ca (GGCa) et de l’extraction de l’Al du verre par les solutés. L’objectif est de quantifier la teneur en Al des solutés utilisés en NP et de déterminer l’exposition journalière de nos patients de néonatalogie.
En Europe, la législation n’impose pas au laboratoire pharmaceutique d’indiquer la teneur en Al des solutés. Un dosage ponctuel a été réalisé sur les solutés à risque important de contamination ainsi que sur des poches de NP destinées aux prématurés. Ces dosages ont été effectués par spectrométrie atomique dans le laboratoire de contrôle de l’Ageps.
Les dosages des différents solutés ont donné les teneurs suivantes en Al : 1,3μg/mL pour le GGCa2, 4μg/mL pour le phosphate monodipotassique (PMDK), et 0,3μg/mL pour le Phocytan. L’exposition aluminique théorique a été déterminée pour chaque formule prescrite. En ce qui concernent les dosages des différentes poches de NP, nous avons obtenu une teneur moyenne de 69,3μg/L.
En Europe, il n’y a pas de recommandation sur l’exposition parentérale à l’Al. La Food and Drug Administration américaine (FDA) a émis une limite d’exposition de 5μg/kg/j 2. L’analyse de 26 poches de NP a montré une exposition moyenne théorique de 7,06μg/kg/j. L’exposition maximale toxique recommandée par la FDA est dépassée chez les prématurés, du fait des apports important en calcium des NP. Une étude américaine a démontré que cette recommandation n’était pas applicable en routine 3. L’ANSM a publié le 29 juillet 2015 une injonction sur l’utilisation du GGCa en flacon qui préconise l’utilisation d’ampoule plastique 4. Par jour, environ 400mL de GGCa sont utilisés pour la production des NP de néonatalogie, équivalent à 40 ampoules. Cela représentera un travail plus long et qui augmente le nombre de manipulations et le risque septique. Remplacer les flacons en verre par des contenants plastiques pose alors la question du relargage des plastifiants, perturbateurs endocriniens chez le prématuré. Le risque d’intoxication aluminique est plus important chez le prématuré. Nous avons choisi d’informer les prescripteurs en affichant la teneur théorique en Al sur les étiquettes de NP. Il est urgent de diminuer l’apport en Al par la nutrition parentérale, mais de garder une approche raisonnée vis-à-vis de nos pratiques de production. Il serait nécessaire d’établir une monographie des teneurs limites acceptables pour les solutés utilisés. D’autre part, aucune toxicité majeure n’a été observée à ce jour pour les patients traités au long cours en NP.
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In this paper we propose a robust approach for solving the scheduling problem of parallel machines with sequence-dependent set-up costs. In the literature, several mathematical models and solution ...methods have been proposed to solve such scheduling problems, but most of which are based on the strong assumption that input data are known in a deterministic way. In this paper, a fuzzy mathematical programming model is formulated by taking into account the uncertainty in processing times to provide the optimal solution as a trade-off between total set-up cost and robustness in demand satisfaction. The proposed approach requires the solution of a non-linear mixed integer programming (NLMIP), that can be formulated as an equivalent mixed integer linear programming (MILP) model. The resulting MILP model in real applications could be intractable due to its NP-hardness. Therefore, we propose a solution method technique, based on the solution of an approximated model, whose dimension is remarkably reduced with respect to the original counterpart. Numerical experiments conducted on the basis of data taken from a real application show that the average deviation of the reduced model solution over the optimum is less than 1.5%.
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The organochlorine pesticide γ-hexachlorocyclohexane (γ-HCH, lindane) and its non-insecticidal isomers alpha-, beta-, and δ- continue to pose serious environmental and health concerns, although their ...use has been restricted or completely banned for decades. The present study reports the first results on the ability of two Arthrobacter strains, not directly isolated from a HCH-polluted site, to grow in a mineral salt medium containing alpha-, beta-, or γ-HCH (100 mgl^sup -1^) as sole source of carbon. Growth of cultures and HCHs degradation by Arthrobacter fluorescens and Arthrobacter giacomelloi were investigated after 1, 2, 3, 4, and 7 days of incubation by enumerating colony forming units and GC with ECD detection, respectively. Both bacteria are able to metabolize the HCHs: A. giacomelloi is the most effective one, as after 72 h of incubation it produces 88 % degradation of alpha-, 60 % of beta-, and 56 % of γ-HCH. The formation of possible persistent compounds was studied by GC/MS and by HPLC analysis. Pentachlorocyclohexenes and tetrachlorocyclohexenes have been detected as metabolites, which are almost completely eliminated after 72 h of incubation, while no phenolic compounds were found.PUBLICATION ABSTRACT
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EMUNI, FIS, FZAB, GEOZS, GIS, IJS, IMTLJ, KILJ, KISLJ, MFDPS, NLZOH, NUK, OILJ, PNG, SAZU, SBCE, SBJE, SBMB, SBNM, UKNU, UL, UM, UPUK, VKSCE, ZAGLJ
30.
Two Cases of Clarithromycin‐Induced Digoxin Toxicity Guerriero, Stephanie E.; Ehrenpreis, Eli; Gallagher, Kathryn L.
Pharmacotherapy,
September‐October 1997, Volume:
17, Issue:
5
Journal Article, Conference Proceeding
Peer reviewed
Two patients experienced clarithromycin‐induced digoxin toxicity. Both had stable renal function within normal limits and had been maintained on a consistent dosage of digoxin. No changes in drug ...therapy had been made except for the addition of clarithromycin. Administration of clarithromycin to patients receiving long‐term digoxin therapy may induce digoxin toxicity. When concomitant therapy is employed, patients should be closely monitored for clinical signs and symptoms of digoxin toxicity, and digoxin concentrations should be measured to avoid it.
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BFBNIB, FZAB, GIS, IJS, KILJ, NLZOH, NUK, OILJ, SBCE, SBMB, UL, UM, UPUK
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![Biodegradation of [alpha]-,...](http://api.summon.serialssolutions.com/2.0.0/image/issn/XR4PS5YY4K/0273-2289/small "Biodegradation of [alpha]-, [beta]-, and [gamma]-Hexachlorocyclohexane by Arthrobacter fluorescens and Arthrobacter giacomelloi")
