Anogenital distance (AGD) is a biomarker and a sexual dimorphism measure that can be modulated by hormonal factors, like anti-androgens, responding to gestational exposure along fetal period. There ...seems to be a prenatal window period in which specific environmental exposures can result in increased risk of suffer hormone-dependent neoplasms, like prostate cancer (PCa).
Objective:
Evaluate the association between AGD and the risk of PCa.
Methods:
Incident case-control study, conducted on 153 patients. All patients underwent prostate biopsy for abnormal digital rectal exam and/or prostate antigen elevation. Two variants of AGD anus to scrotum base (AGDas) and anus to dorsal insertion of penis (AGDap) were measured. Student’s t-test was used to analyze continuous variables and chi-square for discrete variables. Differences in AGD (raw and adjusted) measures between cases and controls were assessed using the ANCOVA test.
Results:
There is significant association between the diagnose of PCa and both AGD, patients diagnosed with PCa had both AGD measures shortened, in the crude and the full adjusted models.
Conclusions:
This research suggests that the same gestational environmental exposures, could represent a weak androgen signaling and may also have an increased risk of prostate cancer.
Full text
Available for:
NUK, OILJ, SAZU, UKNU, UL, UM, UPUK
Describe the medium-term safety of the tension free vaginal tape obturator (TVT-O) procedure in terms of complications, cure and changes in quality of life (QoL) after the surgery.
Descriptive ...historical cohort that included women over 18 years of age who underwent TVT-O due to objectively proven stress urinary incontinence, urethral hypermobility or mixed urinary incontinence in which the stress component predominated, confirmed on urodynamic testing between July 2013-April 2017, in a reference hospital located in the city of Murcia Spain. Women with previous anti-incontinence surgery, concomitant vaginal surgery and planning pregnancy were excluded. Follow-up was determined for each patient based on the time elapsed between surgery and the time when the research protocol was applied. Complications were stratified according to the modified Clavien-Dindo classification; also we evaluated subjective cure rate, quality of life using the ICIQ-SF score, before and after surgery.
The mean age was 52.6 (SD± 10.5) years and 80.1% of patients were at least overweight. The incidence of complications at 12 months was: 8.3% (12/144). We did not detect complications after this period in the followed patients at 24, 36 and 48 months. The subjective cure determined at 12, 24, 36 and 48 months was 62.5% (90/144), 59.09% (55/88), 50.81% (31/61) and 50% (7/14), respectively. There was a significant improvement in quality of life, as determined by the ICQ-SF mean score before and after surgery (13.766,34 vs 3.845.76; p<0.05).
The TVT-O surgery is a safe therapy associated with a low complication incidence at 12 months, an acceptable subjective cure rate in stress urinary incontinence, and quality-of-life improvement. Classifications of complications related to the insertion of the prosthesis and of those inherent to surgery, such as urinary tract infection, are required.
Objetivo: La presencia de cuerpos extraños intravesicales aparecen excepcionalmente, no siendo una urgencia habitual. La mayoría de cuerpos extraños son de origen erótico-sexual aunque no podemos ...olvidar otros como el abandono en el campo quirúrgico de algún elemento utilizado. A propósito de ello, revisamos la literatura. Métodos: Realizamos una búsqueda bibliográfica electrónica PubMed (MEDLINE) con términos MESH "Foreign-Body Migration" MeSH AND "Urinary Bladder" MeSH y de citas bibliográficas. Hacemos una revisión de la literatura estableciendo una clasificación atendiendo al origen y diagnóstico así como tratamiento. La gran mayoría de las publicaciones corresponden a aportación de casos nuevos. Describimos la forma de presentación más habitual que coincidía con el que tuvimos en nuestro Centro. Resultados: Encontramos un total de 122 trabajos de los cuales nueve correspondían a una revisión; seleccionamos en total 20. Aunque la mayoría son aportación de casos, las revisiones, establece una clasificación en función del origen: así, hacen referencia a los introducidos directamente a la vejiga: -por la propia persona: horquillas, imperdibles, lápices, hilos de cobre, pelos; -accidentales: balas; -iatrógenos: fragmentos de sonda o catéteres, grapas, suturas. Migrados desde otros lugares: de origen urológicos, ginecológico, digestivo, vascular. Estableceremos un algoritmo diagnóstico y terapéutico. Conclusiones: Los cuerpos extraños dentro de la vejiga no son tan infrecuentes como se cree. El hallazgo casual es lo más frecuentes. Los síntomas urinarios son los mas frecuentes y el antecedente de manipulación propia o de otros en esa esfera genito urológica y el tratamiento es la extracción utilizando el menos cruento y mas sencillo para el paciente.
Manejo diagnóstico y terapéutico de la hidatidosis renal Guzmán Martínez-Valls, Pablo Luis; Honrubia Vilchez, Beatriz; Rodríguez Tardido, Almudena ...
Archivos españoles de urología,
02/2009, Volume:
62, Issue:
1
Journal Article
Peer reviewed
Open access
Objetivo: La hidatidosis renal está causado por Echinococcus granulosus y es extremadamente infrecuente, constituyendo el 3-4% de los casos de hidatidosis, siendo la tercera localización tras el ...hígado y pulmones. Habitualmente permanece asintomático durante años y los síntomas más comunes son dolor, sensación de pesadez en flanco y disuria. Ante la aparición de un cuadro compatible, estudiamos la pauta diagnóstica, terapéutica y de seguimiento revisando la literatura. Métodos: Realizamos una búsqueda bibliográfica electrónica PubMed (MEDL1NEJ con términos MESH "Equinococcosis"MeSH AND "Urinary Tract"MeSH y de citas bibliográficas. Hacemos una revisión de la epidemiología, el ciclo vital del parásito y del manejo del paciente afecto de Hidatidosis. La gran mayoría de las publicaciones corresponden a aportación de casos con diferentes localizaciones, aunque encontramos algunas revisiones. Resultados: Encontramos un total de 137 trabajos de los cuales, seleccionamos veintitres por estar relacionados; cinco correspondían a revisiones, referenciamos en el texto sólo diez. Aunque la mayoría son aportación de casos, las revisiones analizan el ciclo del Echinococcus y los diferentes lugares de asentamiento (órganos) en el huésped hombre. El hombre puede llegar a ser huésped intermedio a través de contacto con huésped definitivo (perros...) o por ingesta de agua contaminada o vegetales. Conclusiones: Gracias a la combinación de anamnesis, estudios de imagen y serología nos aproximamos al diagnóstico hasta en un 80%. En muchos casos es posible la cirugía conservadora pero tras la sospecha debemos siempre esterilizar con Albendazol antes del tratamiento quirúrgico y tras el tratamiento monitorizar mediante serología la titulación de Anticuerpos anti-echinococcus.
Objetivo: Presentar un caso llamativo por la forma de presentación de un carcinoma de próstata metastátizado con la aparición de un "bultoma" que correspondía a una metástasis cutánea. Métodos: ...Describimos la forma de debút de un paciente que gracias al análisis de la lesión que informó de un adenocarcinoma, que aparentaba un Lipoma, se investigó la posibilidad de ser un adenoca de próstata y se estableció el diagnóstico. Se ha realizado una revisión de la literatura mediante una búsqueda bibliográfica electrónica en PubMed (MEDLINE) utilizando los términos "Prostatic Neoplasm"(MesH) AND "Neoplasm Metastasis" (MesH) AND "cutaneous" (texto libre). La gran mayoría de las publicaciones corresponden a aportación de casos nuevos con revisión de la probable vía de diseminación y la localización. Resultados: La tinción inmunohistoquímica con PSA positiva fue la que confirmó el origen de la Metástasis, aunque el valor del PSA no ofrecía dudas por valor superior a 1100 ng/ml. En relación con la búsqueda obtenemos mas de 26 trabajos, seleccionando para nuestra trabajo sólo 8 ya que se ajustan al objetivo del mismo. La aparición de metástasis cutáneas con origen prostático es inferior al 0,3%, ya que es mas frecuente la afectación ósea, en ganglios y visceras. Se describen casos en la evolución de la enfermedad y metástasis tras procedimientos laparoscópicos. Conclusiones: La metástasis cutánea de una adenocarcinoma de próstata es muy rara, pero más aún que ésta sea el debut de la enfermedad.
The presence of intravesical foreign bodies is exceptional; it is not a common emergency. Most foreign bodies have a sexual-erotic origin, although we cannot forget others such as elements left by ...the surgeon in the surgical field. We performed a bibliographic review on the topic.
We performed a PubMed (MEDLINE) electronic bibliographic search with the mesh terms "foreign-body migration" MESH AND "Urinary Bladder" MESH and bibliographic citations. We performed a bibliographic review establishing a classification depending on the origin and diagnosis, as well as treatment. Most publications are case reports. We described the most frequent presentation which was the same than we have in our Center.
We found a total of 122 works, nine of which were reviews; we selected 20 works. Although most are case reports, the reviews establish a classification depending on the origin: so, they refer to those foreign bodies directly introduced into the bladder: 1. By the patient: hairpins, safety pins, pencils, copper wires, hairs; 2. Accidentally: bullets; 3. Iatrogenic: fragments of bladder or ureteral catheters, staples, sutures. Foreign bodies migrated from other places: urological, gynecological, gastrointestinal, or vascular origin. We established a diagnostic and therapeutic algorithm.
Bladder foreign bodies are not as frequent as it is believed. Most are found incidentally. Lower urinary tract symptoms are the most frequent, as the antecedent of manipulation by the patient or others in the genital-urologic sphere. The treatment of choice is extraction using the least invasive and most simple method for the patient.
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