Puffer fish can be poisonous due to the presence of the potent neurotoxins such as Tetrodotoxin (TTX) and Saxitoxin (STX) found in its tissues. The authors report 27 human poisonings from ingestion ...of puffer fish in patients treated at Toxicology Centers in the states of Santa Catarina and Bahia, Brazil, between 1984 and January 2009. Poisonings were classified as moderate (52%) and severe (33%), two deaths were observed. Early diagnosis is very important to ensure respiratory support.Os baiacus ou peixes-bola podem ser venenosos devido à presença em seus tecidos corporais de Tetrodotoxina e/ou Saxitoxina, ambas potentes neurotoxinas. Os autores relatam 27 envenenamentos por ingestão da carne de baiacus. Os pacientes foram atendidos nos Centros de Toxicologia de Santa Catarina e da Bahia de 1984 a 2009. Os acidentes foram classificados em moderados (52%) e graves (33%), havendo dois óbitos. O diagnóstico precoce é fundamental no sentido de garantir suporte ventilatório aos pacientes.
A fim de descrever a clientela atendida nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da Cidade de Santos foi realizado um censo de pacientes atendidos nos CAPS no período 1º de junho de 2001 a 30 de ...junho de 2001. O primeiro contato do paciente com o serviço foi registrado e seus dados foram preenchidos em ficha padronizada utilizando o prontuário médico como fonte de informação. Foram atendidos 1.673 usuários, com idade média de 46 anos, mulheres (59,0%), morando com a família (78,0%) e tempo médio de três anos em tratamento no serviço. Atenderam 38,0% de esquizofrênicos, esquizotípicos e delirantes, 31,0% com transtorno de humor e 17,0% de neuróticos, nas modalidades de ambulatório médico-psiquiátrico (81,0%), individual (23,0%), grupal (13,0%) e reabilitação psicossocial (4,3%). Os CAPS de Santos atendem todas as categorias de transtornos mentais, sendo os mais freqüentes aqueles considerados mais graves, o que é esperado para este tipo de serviço. O modelo de tratamento oferecido tem características ambulatorial e médico-psiquiátrica.
The clinical case of a 27-year old man with the diagnosis of chronic mesenteric ischemia ("abdominal angina") is reported, whose chief complaints were severe postprandial pain and remarkable weight ...loss, for the last 4 months. Following na inconclusive observation in gastroenterology, he underwent an angiographic-CT examination, that disclosed a critical stenosis at the origin of the celiac axis. The remaining digestive vessels, superior and inferior mesenteric arteries, were found free of lesions. The patient was submitted to a revascularization procedure, consisting in the celiac axis resection and its replacement by a prosthetic graft, arising from the supraceliac aorta. The post-operative course was uneventfull, followed by a complete remission of the pain and a progressive weight gain. The histopathological study of the removed artery revealed the diagnosis of arterial fibrodysplasia, a very rare entity in clinical practice, of unknown etiology, affecting predominantely young people and in a decreasing order of frequency the renals, the internal carotids and the external iliac arteries. The localization of the fibrodysplastic disease to the celiac áxis seems to be a unique case, never reported before in the literature, thus justifying its publication and dissemination.
The concepts of geometric-arithmetic and harmonic indices were introduced in the area of chemical graph theory recently. They have proven to correlate well with physical and chemical properties of ...some molecules. The aim of this paper is to obtain new inequalities involving the first Zagreb, the harmonic, and the geometric-arithmetic \(GA_1\) indices. Furthermore, inequalities relating these indices and line graphs are proven.
Introdução: A pessoa com Acidente Vascular Cerebral (AVC) pode apresentar perda do controlo da mobilidade do tronco, o que pode conduzir a um comprometimento no equilíbrio e da postura corporal e ...consequentemente um défice no desempenho das atividades motoras para a recuperação da marcha e reaquisição da independência funcional.
Objetivo: Identificar os ganhos sensíveis aos cuidados de enfermagem de reabilitação com um programa de atividades e exercícios terapêuticos na recuperação do equilíbrio postural na pessoa com AVC.
Método: Estudo de abordagem qualitativa, tipo estudo de caso. É apresentado o caso de uma pessoa idosa com alteração do equilíbrio, admitida no serviço de neurologia. Os princípios éticos em investigação foram cumpridos.
Resultados: Foram evidenciados ganhos na força muscular, no equilíbrio postural e na funcionalidade após implementação de 10 sessões de exercícios terapêuticos e treino de equilíbrio.
Conclusão: A sistematização dos cuidados de enfermagem de reabilitação revelou-se capaz de melhorar a recuperação do equilíbrio corporal na pessoa com AVC isquémico, maximizando a sua funcionalidade.
Palavras chave: Equilíbrio postural, Acidente Vascular Cerebral, Enfermagem de Reabilitação, Exercícios Terapêuticos
In this paper, we use data envelopment analysis to determine the technical and allocative efficiency of Portuguese airports, in order to seek out the best peer airports for improving the performance ...of least performing airports. We rank the airports according to their total productivity for the period 1990 to 2000. The economic implications arising from the study are also considered.
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BFBNIB, NMLJ, NUK, PNG, UL, UM, UPUK
Introdução: O acidente vascular cerebral é considerado uma doença crónica com implicações na saúde, funcionalidade e qualidade de vida. É fundamental capacitar a pessoa com acidente vascular cerebral ...assim como a sua família, melhorando as competências do cuidador familiar.
Objetivo: Avaliar a intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na capacitação do cuidador familiar e na prestação de cuidados a uma pessoa com acidente vascular cerebral.
Metodologia: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, centrado na aplicação do processo de enfermagem, de acordo com a linguagem CIPE®, com recurso ao Padrão Documental dos Cuidados da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação. É apresentado a elaboração de um cartaz informativo do posicionamento em padrão antiespástico e a sua uniformização de conteúdos. Posteriormente, são realizadas sessões educativas com apoio do poster com o cuidador familiar da pessoa alvo dos cuidados com elevada dependência e portadora de espasticidade.
Resultados: Com a implementação do cartaz informativo do posicionamento em padrão antiespástico e de um plano de sessão de formação estruturado e direcionado às necessidades do cuidador verificou-se um aumento da capacidade em executar os diferentes posicionamentos em padrão antiespástico; contacto com produtos de apoio; redução da dor no ombro hemiplégico, prevenção do desenvolvimento da espasticidade e prevenção de úlceras por pressão.
Conclusão: Com a implementação de um cartaz informativo sobre posicionamento em padrão antiespástico foi possível desenvolver no cuidador competências e capacidade na prestação de cuidados à pessoa com acidente vascular cerebral, assim como prevenir complicações que podem pôr em risco o processo de reabilitação.
Palavras-chave: Espasticidade Muscular; Cuidadores; Capacitação; Enfermagem de Reabilitação; Relatos de Casos.
Power system operators traditionally use a static transmission line rating method to ensure the electric grid operates under a pre-defined limit temperature of the conductors. This method normally ...assesses the maximal power capacity of each line using conservative constant weather conditions that usually underestimate the real transmission capacity of overhead power lines. Dynamic line rating (DLR) analysis represent a safe and cost-efficient way to deal with existing congested networks and allowing further integration of current/future renewable generation in many regions.This work applies a DLR tool to identify the power lines' additional theoretical capacity obtained by using this methodology for two Portuguese regions with distinct conditions regarding i) weather, ii) topography and iii) wind and solar power resource. The capacity values obtained are presented, and a comparison with the traditional values obtained from the static methodology used by the Portuguese system operator is established. Results show that the dynamic approach enables significant gains in the line rating for both regions and its use can be extended to regions with high solar resource since the induced cooling effect is also observed in those regions.
RESUMO Introdução: O acidente vascular cerebral é considerado uma doença crónica com implicações na saúde, funcionalidade e qualidade de vida. É fundamental capacitar a pessoa com acidente vascular ...cerebral assim como a sua família, melhorando as competências do cuidador familiar. Objetivo: Avaliar a intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na capacitação do cuidador familiar e na prestação de cuidados a uma pessoa com acidente vascular cerebral. Metodologia: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, centrado na aplicação do processo de enfermagem, de acordo com a linguagem CIPE®, com recurso ao Padrão Documental dos Cuidados da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação. É apresentado a elaboração de um cartaz informativo do posicionamento em padrão antiespástico e a sua uniformização de conteúdos. Posteriormente, são realizadas sessões educativas com apoio do poster com o cuidador familiar da pessoa alvo dos cuidados com elevada dependência e portadora de espasticidade. Resultados: Com a implementação do cartaz informativo do posicionamento em padrão antiespástico e de um plano de sessão de formação estruturado e direcionado às necessidades do cuidador verificou-se um aumento da capacidade em executar os diferentes posicionamentos em padrão antiespástico; contacto com produtos de apoio; redução da dor no ombro hemiplégico, prevenção do desenvolvimento da espasticidade e prevenção de úlceras por pressão. Conclusão: Com a implementação de um cartaz informativo sobre posicionamento em padrão antiespástico foi possível desenvolver no cuidador competências e capacidade na prestação de cuidados à pessoa com acidente vascular cerebral, assim como prevenir complicações que podem pôr em risco o processo de reabilitação.
A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele que afeta principalmente lactentes e crianças, caracterizada por prurido intenso e lesões cutâneas. Este resumo aborda as atualizações e ...recomendações para o manejo clínico da dermatite atópica nesse grupo populacional. As estratégias de tratamento incluem medidas gerais de cuidados com a pele, como hidratação regular e o uso de emolientes, além de evitar fatores desencadeantes, como irritantes e alérgenos. A educação do paciente e dos familiares desempenha um papel fundamental na compreensão da doença e na adesão ao tratamento. O uso de corticosteroides tópicos é a principal terapia para controlar a inflamação cutânea, sendo essencial escolher a formulação e a potência adequadas de acordo com a gravidade da doença e a idade do paciente. Alternativas terapêuticas incluem imunomoduladores tópicos, como tacrolimo e pimecrolimo, particularmente úteis em áreas sensíveis e no tratamento de exacerbações agudas. Para casos mais graves e refratários, o tratamento sistêmico pode ser necessário, incluindo corticosteroides sistêmicos, ciclosporina e agentes biológicos. No entanto, o uso dessas terapias deve ser cuidadosamente avaliado devido aos riscos associados, especialmente em lactentes e crianças, e sua prescrição deve ser individualizada. A pesquisa continua a ser realizada para desenvolver novas terapias e estratégias de manejo da dermatite atópica, com foco em tratamentos específicos para lactentes e crianças. A colaboração entre profissionais de saúde, pesquisadores e pacientes é essencial para melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição cutânea crônica.
Atopic dermatitis is a chronic inflammatory skin disease that mainly affects infants and children, characterized by intense itching and skin lesions. This summary addresses updates and recommendations for the clinical management of atopic dermatitis in this population group. Treatment strategies include general skin care measures such as regular moisturizing and the use of emollients, as well as avoiding triggers such as irritants and allergens. Patient and family education plays a fundamental role in understanding the disease and adherence to treatment. The use of topical corticosteroids is the main therapy to control skin inflammation, and it is essential to choose the appropriate formulation and potency according to the severity of the disease and the patient's age. Therapeutic alternatives include topical immunomodulators, such as tacrolimus and pimecrolimus, which are particularly useful in sensitive areas and in the treatment of acute exacerbations. For more severe and refractory cases, systemic treatment may be necessary, including systemic corticosteroids, cyclosporine, and biologic agents. However, the use of these therapies must be carefully evaluated due to the associated risks, especially in infants and children, and their prescription must be individualized. Research continues to be carried out to develop new therapies and management strategies for atopic dermatitis, with a focus on specific treatments for infants and children. Collaboration between healthcare professionals, researchers and patients is essential to improve clinical outcomes and quality of life for patients affected by this chronic skin condition.
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