Objetivos A esquizofrenia está associada a alto grau de incapacidade e importantes déficits neuropsicológicos, sociais e vocacionais. Pesquisas têm sido realizadas com o objetivo de identificar ...fatores preditivos para refratariedade, a fim de melhorar o tratamento e a qualidade de vida do paciente com esquizofrenia. O presente estudo teve o objetivo de verificar a frequência de pacientes com esquizofrenia refratária acompanhados em serviço terciário, estabelecer o perfil clínico e sociodemográfico e analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Métodos Sessenta e oito pacientes com esquizofrenia foram incluídos no estudo, sendo 36 refratários ao tratamento (52,9%). Os dados clínicos e sociodemográficos de ambos os grupos foram coletados, analisados e comparados. Um modelo de regressão logística foi elaborado com o objetivo de analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Resultados Entre o grupo refratário, houve maior frequência do sexo masculino (p = 0,03), número de antipsicóticos em uso (p < 0,01), internações ao longo da vida (p < 0,01) e de polifarmácia (p < 0,01). Escolaridade, estado civil, história familiar de esquizofrenia e uso de substâncias não foram confirmados como associados à refratariedade. Observou-se atraso temporal entre o estabelecimento da refratariedade clínica e a introdução da clozapina, indicado como o melhor antipsicótico para o tratamento de esquizofrenia refratária. Conclusão É importante e necessário o desenvolvimento de mais pesquisas a fim de investigar possíveis fatores clínicos e sociodemográficos preditores de refratariedade em pacientes com esquizofrenia, objetivando o início mais precoce de ações terapêuticas.
A Doença de Parkinson (DP) é uma doença degenarativa e crônica cuja prevalência tem aumentado em consequência do envelhecimento populacional. A ocorrência de depressão nesta população muitas vezes é ...subdiagnosticada. O objetivo do presente estudo foi verificar as características clínicas, suporte social, prática religiosa na associação entre as morbidades de DP e Depressão. Pretende-se ainda avaliar o impacto da DP na qualidade de vida e analisar as estratégias de enfrentamento utilizadas por esse grupo de pacientes. Foi realizado um estudo transversal por meio de uma amostragem de 15 pacientes com diagnóstico de DP. Foi aplicado um questionário sócio-demográfico, a escala de Depressão Geriátrica (GDS 15), a PDQ-39 (escala específica para avaliação da qualidade de vida na DP) e o inventário de Estratégias de Enfrentamento de Lazarus e Folkman. Participaram do estudo nove homens (60%) e 6 mulheres(40%) com diagnóstico de DP com idade média de 72,6 anos(Desvio padrão:11,26). A idade média do diasgnóstico da DP foi de 69,67 anos, e o tempo médio da doença na amostra foi de 6,89 anos. Da amostra total, 10 pacientes (66,7%) apresentaram índices de alta suspeição de depressão. Na análise comparativa entre depressão e estratégias de enfrentamento, observou-se associação com a estratégia resolução de problemas. A dificuldade em resolver problemas pode ter papel determinante para o desenvolvimento de depressão. A abordagem de ampliação das estratégias de enfrentamento pode contribuir para a modificação da percepção da qualidade de vida e, consequentemente, prevenção de transtornos mentais.
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IZUM, KILJ, NUK, PILJ, PNG, SAZU, UL, UM, UPUK
Introduction: In medical education, mentoring has the important function of supporting and complementing student’s education through their relationship with a teacher, which fosters student’s global ...development. Objective: to assess the strengths and weaknesses of a mentoring program in a private school from the perspective of mentors and mentees; to identify, among students who did not participate in mentoring, the reason for not participating, knowledge about the concept of mentoring and the desire to participate in the future. Method: Cross-sectional, descriptive study with a qualitative approach. The study participants included mentors, mentees and students who did not participate in the mentoring program. All participants answered a semi-structured questionnaire and the answers were submitted to a qualitative approach analysis. Results: The answers were divided into two broad categories: strengths - bonding, exposing feelings/self-disclosure, mentoring as a two-way street, space for integration - and weaknesses - organization and scheduling difficulties, conducting group dynamics and addressed topics, of integration between group members. The students who did not participate in mentoring attributed their non-participation to lack of time and reported they wanted to participate in the future. Conclusion: the reports showed strengths and weaknesses of mentoring for mentors and mentees, as well as aspects to be improved. Prospective studies of mentoring programs are needed to identify aspects that promote the development of participants and reduce their suffering, as well as their impact on medical education.
Resumo: Introdução: Mentoria, em escolas médicas, tem a importante função de apoiar e complementar a formação do aluno por meio da sua relação com um professor, que fomenta o desenvolvimento global do estudante. Objetivo: Este estudo teve como objetivos avaliar pontos fortes e fragilidades da mentoria de um curso de medicina Medicina de uma instituição privada sob a perspectiva de mentores e mentorados; , e identificar, entre os discentes que não participavam fizeram parte do programa, o motivo da sua ausêncianão participação, o conhecimento sobre o conceito de mentoria e o desejo de participar no futuro. Método: Trata-se de Estudo estudo transversal, descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram do estudo mentores, mentorados e alunos que não participavam do programa. Todos os participantes responderam a um questionário semi-estruturado, cujas repostas foram analisadas na abordagem qualitativa. Resultados: As respostas foram divididas em duas amplas categorias: pontos fortes - vínculo, exposição de sentimentos/autorrevelação, mentoria como via de mão dupla, e espaço de integração - e fragilidades - dificuldades de organização, de horários, de conduzir a dinâmica de grupos e os temas abordados, e de integração entre membros do grupo. Os Estudantes estudantes que não participavam fizeram parte da mentoria atribuíram sua não participaçãoa ausência à falta de tempo e relataram que desejar desejam participar no futuro. Conclusão: os Os relatos revelaram pontos fortes e fragilidades da mentoria para mentores e mentorados, bem como aspectos a serem aprimorados. Estudos prospectivos de programas de mentoria são necessários para identificar os aspectos que promovem o desenvolvimento dos participantes e reduzem seu sofrimento, bem como o seu impacto sobre a formação médica.
Introduction: In medical education, mentoring has the important function of supporting and complementing student’s education through their relationship with a teacher, which fosters student’s global ...development. Objective: to assess the strengths and weaknesses of a mentoring program in a private school from the perspective of mentors and mentees; to identify, among students who did not participate in mentoring, the reason for not participating, knowledge about the concept of mentoring and the desire to participate in the future. Method: Cross-sectional, descriptive study with a qualitative approach. The study participants included mentors, mentees and students who did not participate in the mentoring program. All participants answered a semi-structured questionnaire and the answers were submitted to a qualitative approach analysis. Results: The answers were divided into two broad categories: strengths - bonding, exposing feelings/self-disclosure, mentoring as a two-way street, space for integration - and weaknesses - organization and scheduling difficulties, conducting group dynamics and addressed topics, of integration between group members. The students who did not participate in mentoring attributed their non-participation to lack of time and reported they wanted to participate in the future. Conclusion: the reports showed strengths and weaknesses of mentoring for mentors and mentees, as well as aspects to be improved. Prospective studies of mentoring programs are needed to identify aspects that promote the development of participants and reduce their suffering, as well as their impact on medical education.
Resumo: Introdução: Mentoria, em escolas médicas, tem a importante função de apoiar e complementar a formação do aluno por meio da sua relação com um professor, que fomenta o desenvolvimento global do estudante. Objetivo: Este estudo teve como objetivos avaliar pontos fortes e fragilidades da mentoria de um curso de medicina Medicina de uma instituição privada sob a perspectiva de mentores e mentorados; , e identificar, entre os discentes que não participavam fizeram parte do programa, o motivo da sua ausêncianão participação, o conhecimento sobre o conceito de mentoria e o desejo de participar no futuro. Método: Trata-se de Estudo estudo transversal, descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram do estudo mentores, mentorados e alunos que não participavam do programa. Todos os participantes responderam a um questionário semi-estruturado, cujas repostas foram analisadas na abordagem qualitativa. Resultados: As respostas foram divididas em duas amplas categorias: pontos fortes - vínculo, exposição de sentimentos/autorrevelação, mentoria como via de mão dupla, e espaço de integração - e fragilidades - dificuldades de organização, de horários, de conduzir a dinâmica de grupos e os temas abordados, e de integração entre membros do grupo. Os Estudantes estudantes que não participavam fizeram parte da mentoria atribuíram sua não participaçãoa ausência à falta de tempo e relataram que desejar desejam participar no futuro. Conclusão: os Os relatos revelaram pontos fortes e fragilidades da mentoria para mentores e mentorados, bem como aspectos a serem aprimorados. Estudos prospectivos de programas de mentoria são necessários para identificar os aspectos que promovem o desenvolvimento dos participantes e reduzem seu sofrimento, bem como o seu impacto sobre a formação médica.
Objetivos A esquizofrenia está associada a alto grau de incapacidade e importantes déficits neuropsicológicos, sociais e vocacionais. Pesquisas têm sido realizadas com o objetivo de identificar ...fatores preditivos para refratariedade, a fim de melhorar o tratamento e a qualidade de vida do paciente com esquizofrenia. O presente estudo teve o objetivo de verificar a frequência de pacientes com esquizofrenia refratária acompanhados em serviço terciário, estabelecer o perfil clínico e sociodemográfico e analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Métodos Sessenta e oito pacientes com esquizofrenia foram incluídos no estudo, sendo 36 refratários ao tratamento (52,9%). Os dados clínicos e sociodemográficos de ambos os grupos foram coletados, analisados e comparados. Um modelo de regressão logística foi elaborado com o objetivo de analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Resultados Entre o grupo refratário, houve maior frequência do sexo masculino (p = 0,03), número de antipsicóticos em uso (p < 0,01), internações ao longo da vida (p < 0,01) e de polifarmácia (p < 0,01). Escolaridade, estado civil, história familiar de esquizofrenia e uso de substâncias não foram confirmados como associados à refratariedade. Observou-se atraso temporal entre o estabelecimento da refratariedade clínica e a introdução da clozapina, indicado como o melhor antipsicótico para o tratamento de esquizofrenia refratária. Conclusão É importante e necessário o desenvolvimento de mais pesquisas a fim de investigar possíveis fatores clínicos e sociodemográficos preditores de refratariedade em pacientes com esquizofrenia, objetivando o início mais precoce de ações terapêuticas.
Objectives Schizophrenia is associated with a high degree of disability and significant neuropsychological, social and vocational deficits. Studies have been undertaken to identify the predictive factors for refractoriness in order to improve the treatment and quality of life of such patients. The present study aimed to determine the frequency of patients with schizophrenia who are refractory and non-refractory treated in a tertiary center, the clinical and sociodemographic profile of such population and to analyze the associated factors of clinical refractoriness. Methods Sixty-eight patients with schizophrenia were included, and 36 were refractory to treatment (52.9%). Clinical and sociodemographic data of both groups were collected, analyzed and compared. A logistic regression model was elaborated in order to verify possible associations with clinical refractoriness. Results The refractory group had a higher prevalence of males (p = 0.03), antipsychotic use (p < 0.01), hospitalizations during lifetime (p < 0.01) and polypharmacy (p < 0.01). Educational level, marital status, family history of schizophrenia and substance use, were not associated to refractoriness. A delay between the diagnostic of refractoriness and the initiation of clozapine, the best antipsychotic for the treatment of refractory schizophrenia, was also observed. Conclusion The importance of further research in disclosing possible clinical and socio-demographic predictors of refractoriness in schizophrenia is therefore necessary.
RECONSTRUÇÃO FACIAL PÓS-TRAUMA E SUAS IMPLICAÇÕES PSICOSSOCIAIS Araújo, Waléria Pinheiro de; Justino, Pedro Henrique de Souza Honório; Honório, Renata Mendes de Abreu ...
Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences,
04/2024, Volume:
6, Issue:
4
Journal Article
O objetivo deste artigo é revisar criticamente a literatura atual sobre da reconstrução facial pós-trauma e suas implicâncias psicossociais. Realizou-se uma extensa revisão da literatura para ...identificar estudos relevantes acerca da proposta do presente estudo. Bases de dados eletrônicas, como PubMed, Scielo e Google Acadêmico, foram consultadas para obter artigos publicados. O estudo enfatizou a importância de abordagens integradas e multidisciplinares no tratamento da reconstrução facial pós-trauma. Os resultados destacaram o papel fundamental de procedimentos cirúrgicos e terapias de reabilitação na restauração da função e estética facial, assim como a necessidade de intervenções psicossociais para promover o bem-estar mental dos pacientes. O suporte social e familiar foi considerado crucial para fortalecer a resiliência dos indivíduos e facilitar sua adaptação às mudanças físicas e emocionais. Conclui-se que uma abordagem holística é essencial para garantir uma recuperação completa e uma melhor qualidade de vida para os pacientes submetidos à reconstrução facial pós-trauma.
O trauma facial, uma complexa interseção entre a medicina e a cirurgia, representa um desafio substancial para os profissionais da área bucomaxilofacial. este artigo visa fornecer uma análise ...detalhada das estratégias contemporâneas empregadas no manejo avançado do trauma facial na prática bucomaxilofacial. Realizou-se uma extensa revisão da literatura para identificar estudos relevantes sobre abordagens minimamente invasivas em cirurgia ortognática. Bases de dados eletrônicas, como PubMed, Scopus e Web of Science, foram consultadas para obter artigos publicados. Em conclusão, o manejo avançado do trauma facial na prática bucomaxilofacial é uma disciplina dinâmica e desafiadora, permeada por contínuos avanços tecnológicos e clínicos. A análise dos resultados e discussões apresentadas ressalta a importância da abordagem multidisciplinar, da pesquisa constante e da educação continuada para enfrentar as complexidades associadas a esse campo. Ao integrar estratégias inovadoras, promover a acessibilidade a tecnologias avançadas e priorizar a atenção centrada no paciente, os profissionais da saúde estão posicionados para elevar a qualidade do cuidado, otimizando não apenas a recuperação física, mas também a reintegração efetiva dos pacientes à sociedade após eventos traumáticos faciais.
Aedes aegypti is the main vector that transmits viral diseases such as dengue, hemorrhagic dengue, urban yellow fever, zika, and chikungunya. Worldwide, many cases of dengue have been reported in ...recent years, showing significant growth. The best way to manage diseases transmitted by Aedes aegypti is to control the vector with insecticides, which have already been shown to be toxic to humans; moreover, insects have developed resistance. Thus, the development of new insecticides is considered an emergency. One way to achieve this goal is to apply computational methods based on ligands and target information. In this study, sixteen compounds with acceptable insecticidal activities, with 100% larvicidal activity at low concentrations (2.0 to 0.001 mg·L−1), were selected from the literature. These compounds were used to build up and validate pharmacophore models. Pharmacophore model 6 (AUC = 0.78; BEDROC = 0.6) was used to filter 4793 compounds from the subset of lead-like compounds from the ZINC database; 4142 compounds (dG < 0 kcal/mol) were then aligned to the active site of the juvenile hormone receptor Aedes aegypti (PDB: 5V13), 2240 compounds (LE < −0.40 kcal/mol) were prioritized for molecular docking from the construction of a chitin deacetylase model of Aedes aegypti by the homology modeling of the Bombyx mori species (PDB: 5ZNT), which aligned 1959 compounds (dG < 0 kcal/mol), and 20 compounds (LE < −0.4 kcal/mol) were predicted for pharmacokinetic and toxicological prediction in silico (Preadmet, SwissADMET, and eMolTox programs). Finally, the theoretical routes of compounds M01, M02, M03, M04, and M05 were proposed. Compounds M01−M05 were selected, showing significant differences in pharmacokinetic and toxicological parameters in relation to positive controls and interaction with catalytic residues among key protein sites reported in the literature. For this reason, the molecules investigated here are dual inhibitors of the enzymes chitin synthase and juvenile hormonal protein from insects and humans, characterizing them as potential insecticides against the Aedes aegypti mosquito.
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Cases of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection in Manaus, Brazil, resurged in late 2020 despite previously high levels of infection. Genome sequencing of viruses ...sampled in Manaus between November 2020 and January 2021 revealed the emergence and circulation of a novel SARS-CoV-2 variant of concern. Lineage P.1 acquired 17 mutations, including a trio in the spike protein (K417T, E484K, and N501Y) associated with increased binding to the human ACE2 (angiotensin-converting enzyme 2) receptor. Molecular clock analysis shows that P.1 emergence occurred around mid-November 2020 and was preceded by a period of faster molecular evolution. Using a two-category dynamical model that integrates genomic and mortality data, we estimate that P.1 may be 1.7- to 2.4-fold more transmissible and that previous (non-P.1) infection provides 54 to 79% of the protection against infection with P.1 that it provides against non-P.1 lineages. Enhanced global genomic surveillance of variants of concern, which may exhibit increased transmissibility and/or immune evasion, is critical to accelerate pandemic responsiveness.
Chronic Chagas Cardiomyopathy (CCC) usually develops between 10 and 20 years after the first parasitic infection and is one of the leading causes of end-stage heart failure in Latin America. Despite ...the great inter-individual variability in CCC susceptibility (only 30% of infected individuals ever present CCC), there are no known predictors for disease development in those chronically infected.
We describe a new susceptibility locus for CCC through a GWAS analysis in the SaMi-Trop cohort, a population-based study conducted in a Chagas endemic region from Brazil. This locus was also associated with CCC in the REDS II Study. The newly identified locus (rs34238187, OR 0.73, p-value 2.03 x 10-9) spans a haplotype of approximately 30Kb on chromosome 18 (chr18: 5028302-5057621) and is also associated with 80 different traits, most of them blood protein traits significantly enriched for immune-related biological pathways. Hi-C data show that the newly associated locus is able to interact with chromatin sites as far as 10Mb on chromosome 18 in a number of different cell types and tissues. Finally, we were able to confirm, at the tissue transcriptional level, the immune-associated blood protein signature using a multi-tissue differential gene expression and enrichment analysis.
We suggest that the newly identified locus impacts CCC risk among T cruzi infected individuals through the modulation of a downstream transcriptional and protein signature associated with host-parasite immune response. Functional characterization of the novel risk locus is warranted.
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