Veliki broj bolesti nastaje prvenstveno zbog nedostatka kisika u tkivima zbog akumulacije toksina u tijelu. Bezbolan i prirodan tretman ozonom pomaže kod operativnog oporavka i liječenja brojnih ...ozljeda i bolesti, pa čak i tumora, a za sada se najčešće koristi u stomatologiji. Ozon ima pozitivan utjecaj na zacjeljivanje rana, stimulaciju imunološkog sustava, oksigenaciju i protok krvi u tkivu, te smanjuje oticanje i bol.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain ...Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Nakana autora ovoga članka je predočiti organizacijska, stručna i znanstvena zbivanja na Odjelu za ginekologiju i opstetriciju Kliničke bolnice Osijek u razdoblju od 2002. do 2004. U radu će biti ...predstavljeni podaci iz literature i vrela koja su popratila neka zbivanja. U radu je autor, nakon kratkog povijesnog prikaza razvoja odjela od 1932. godine, obradio značajnije promjene u organizacijskom, stručnom i znanstvenom dijelu Odjela za ginekologiju i opstetriciju Kliničke bolnice Osijek u razdoblju od 2002. do 2004. godine uz povijesne napomene pojedinih ginekoloških i porodničkih zbivanja. Pri tome je posebice istaknuo nastojanja svih djelatnika Odjela u unapređenju zaštite materinstva i opravdanosti regionalnog tercijarnog centra ginekološko-opstetričke zaštite.
Provider: - Institution: University of Rijeka. Faculty of Medicine. Department of Physiology, Immunology and Pathophxsiology. - Data provided by Europeana Collections- Cilj istraživanja: Bjelančevine ...toplinskog šoka su visoko očuvane i ubikvitarne molekule prisutne unutar stanice na majčino-fetalnom spoju. Tijekom implantacije dolazi do opsežne tkivne pregradnje, pri čemu se u izvanstanični prostor mogu otpustiti bjelančevine toplinskog šoka. Snažno imunogeno djelovanje ovih bjelančevina može postati okidač za aktivaciju pro-upalnog imunološkog odgovora te prijetnja održavanju trudnoće. Cilj ovog rada bio je utvrditi obrazac izražaja bjelančevina toplinskog šoka 70 i gp96 (od engl. glycoprotein 96) te njihovih receptora CD91 i TLR4 (od engl. Toll Like Receptor 4) na mjestu prodora trofoblasta u decidualno tkivo prvog tromjesečja normalne i patoloških trudnoća (anembrijska trudnoća i zadržani pobačaj) te tkiva posteljice na terminskoj trudnoći. Nadalje, ispitati mehanizme nadziranja izražaja bjelančevina toplinskog šoka (HSP70 i gp96) i njihovih receptora CD91 i TLR4 pod utjecajem PIBF-a (od engl. Progesterone Induced Blocking Factor) i pro-upalnih citokina (IL-15 i IL-2). Također, proučiti utjecaj HSP70 i gp96 na fenotip i funkciju decidualnih CD1a+ dendritičkih stanica in vitro.
Materijali i metode: Raspodjela Hsc70, Hsp70, gp96, CD91 i TLR4 u decidualnom tkivu prvog tromjesečja normalne i patoloških trudnoća te tkiva posteljice na terminskoj trudnoći uklopljenih u parafin ispitana je metodama imunohistologije i imunoflorescencije. Enzimatskom razgradnjom tkiva i centrifugiranjem na gradijentu gustoće izdvojene su decidualne mononuklearne stanice (DMS) i analiziran je utjecaj rastućih koncentracija PIBF-a, IL-15 i IL-2 na izražaj HSP70, gp96, CD91 i TLR4 protočnom citometrijom i RT-qPCR metodom. Vezanje HSP70 i gp96 za receptore CD91 i TLR4 na CD1a+ DS dokazano je testom specifičnog vezanja. Ispitan je utjecaj HSP70 i gp96 na fenotip, stupanj sazrijevanja, unutarstanično izražavanje citokina i kemokina u decidualnim CD1a+ DS protočnom citometrijom nakon 18-sati stimulacije in vitro.
Rezultati: Hsc70, Hsp70, gp96, CD91 i TLR4 prisutni su u uzorcima decidualnog tkiva prvog tromjesečja zdrave i patoloških trudnoća te tkiva posteljice na terminskoj trudnoći i to posebno u žlijezdanom epitelu, endotelu kapilara, stanicama raspršenim u stromi decidue i stanicama trofoblasta. Pod utjecajem PIBF-a dolazi do smanjenja izražaja HSP70, gp96, CD91 i TLR4 na razini gena i bjelančevina u suspenziji DMS. Citokini, IL-2 i IL-15 smanjuju izražaj gRNK za HSP70, CD91 i TLR4, dok povećavaju izražaj gRNK za gp96. IL-2 također, smanjuje udio CD91+ i TLR4+ stanica u različitim staničnim subpopulacijama DMS-a. IL-15 povećava udio CD91+ stanica NK, ali smanjuje udio TLR4+ stanica NK, limfocita T, nezrelih i zrelih DS. HSP70 i gp96 specifično se vežu za CD91 i TLR4 na decidualnim CD1a+ DS. Pod utjecajem HSP70 i gp96 nezrele CD1a+ DS povećavaju izražaj CD83, HLA-DR, ko-stimulacijskih molekula (CD80 i CD86) te kemokina (CCL3 i CCL22) i citokina (INF- i IL-15). Zaključak: Bjelančevine toplinskog šoka (HSP70, gp96) i njihovi receptori (CD91 i TLR4) su prisutni na majčino-fetalnom spoju tijekom prvog tromjesečja zdrave i patoloških trudnoća te u tkivu posteljice na terminskoj trudnoći, što predstavlja molekulsku osnovu za njihovo međudjelovanje. Intenzitet izraženosti ovih molekula mogla bi biti posljedica složenih međuodnosa PIBF-a, IL-15 i IL-2. U pokusima in vitro, HSP70 i gp96 kao prirodni ligandi za CD91 i TLR4 potiču sazrijevanje i aktivaciju CD1a+ DS sa stvaranjem pretežno pro-upalnih medijatora, što može podržati štetan imunološki odgovor i nepovoljan ishod trudnoće- Objectives: Heat shock proteins are highly conserved and ubiquitous molecules present in the cells at the maternal-fetal interface. During the extensive tissue remodelling which is followed by the release of HSPs into the extracellular space. Strongly immunogenic activity of these proteins might bias the immune response towards the Th1 pattern and could cause undesirable pregnancy termination. The aim of the study was to evaluate the expression of HSP70 family members (Hsc70 and Hsp70), glycoprotein 96 (gp96) and their receptors CD91 and Toll like receptor 4 (TLR4) was investigated at maternal-fetal interface of the first trimester normal and pathological pregnancies (blighted ovum and missed abortion) and placental tissue at term. The mecchanisam of regulation of HSP70, gp96, CD91 and TLR4 expression was analysed by increasing concentration of Progesterone Induced Blocking Factor (PIBF), interleukin (IL)-15 and IL-2. The influence of HSP70 and gp96 on phenotype and maturation process of decidual CD1a+ dendritic cells (DC) was evaluated in vitro.
Material and methods: Immunohistological and immunofluorescent labelling were performed on paraffin-embedded decidual sections of normal and pathological first trimester pregnancies (blighted ovum and missed abortion) and term placenta to detect gp96, Hsc70, Hsp70, CD91 and TLR4. The samples of normal first trimester pregnancy decidua were enzymatically digested and gradient density centrifuged to obtain the suspension of decidual mononuclear cells (DMC). DMC were stimulated with increasing concentration of PIBF, IL-15 and IL-2 and the expression of HSP70, gp96, CD91 and TLR4 was analysed by flow cytometry and RT-qPCR. The specific binding of HSP70 and gp96 was asset for receptors CD91 and TLR4 on CD1a+ DC. Flow cytometry was used to evaluate the influences of HSP70 and gp96 on the phenotype, the maturation process and the intracellular expression of cytokines and chemokines in decidual CD1a+ DC.
Results: Hsc70, Hsp70, gp96, CD91 and TLR4 are present in decidual tissue of normal and pathological pregnancies first trimester (blighted ovum and missed abortion) and term placenta and they were found in glandular cells, endothelial cells, cells randomly distributed in stroma and trophoblast cells. PIBF down-regulated HSP70, gp96, CD91 and TLR4 at gene and proteins levels in DMCs. Cytokines, IL-2 and IL-15 decreased mRNA for HSP70, CD91 and TLR4, while increased mRNA for gp96. IL-2 also decreased the frequency of CD91+ and TLR4+ cells in different subpopulations of DMC. IL-15 treatment increased the frequency of CD91+ NK cells, but decreased the frequency of TLR4 expressing NK cells, T cells, immature and mature DC. HSP70 and gp96 efficiently binds CD91 and TLR4 receptors on decidual CD1a+ DC. In the presence of HSP70 and gp96 immature CD1a+ DC assume a more mature phenotype due to increased expression of CD83, HLA-DR, co-stimulatory CD80 and CD86 molecules, chemokines (CCL22 and CCL3) and cytokines (IFN-γ and IL-15).
Conclusion: The presence of heat shock proteins (HSP70 and gp96) and their receptors CD91 and TLR4 at the maternal-fetal interface during normal and pathological first trimester pregnancies (blighted ovum and missed abortion) and term placenta provides a molecular basis for their interaction. The expression intensity of these molecules could be influenced by the interplay among PIBF, IL-15 and IL-2. HSP70 and gp96, as natural ligands for CD91 and TLR4 receptors induce maturation process of CD1a+ DC toward the expression of predominantly pro-inflammatory mediators, which could support a harmful immune response and adverse pregnancy outcome.- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Cilj rada je prikazati ustroj i rezultate rada ambulante/odsjeka za dječju i adolescentnu ginekologiju (DAG) pri Odjelu za ginekologiju i opstetriciju KB Osijek u razdoblju 2002.–2005. godine. ...Rezultati. Ukupno je pregledano 147 pacijentica, a od toga hospitalizirano njih 34. Bilo je po troje novorođenčadi i dojenčadi, sa 1–7 godina 39 (26,5%), s 8–10 godina 36 (30,6%), u dobi od 11–14 godina 45 (30,6%) i 21 (14,2%) adolescentica. 51 je upućena i liječena zbog poremećaja menstruacijskoga ciklusa, u 16 smo liječili juvenilne metroragije i hipermenoreje; infekcije, svrbež ili pečenje spolovila je imalo 14 pacijentica, a 20 njih poremećaje puberteta. Neoplazija genitala je bilo u 13 pacijentica (8,8%); od njih je 12 pacijentica operirano. Vulvovaginalnih ozljeda ( pet lacerokontuznih rana i dvije intrakoitalne laceracije) bilo je 7. U 5 pacijentica riješili smo labijalne sinehije, dok smo u jednom evaluirali novorođenački mucohaematocolpos. Anomalije genitala smo dijagnosticirali u 7. Zaključak. Pozitivna evaluacija kliničkog rada jedinice za DAG potvrđuje i opravdava njeno ustrojstvo kao zasebne jedinice u tercijarnim centrima ginekološko-opstetričke zdravstvene zaštite.
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain ...Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
Uređeni model vojne, pa civilne zdravstvene zaštite bjelovarski je kraj imao od polovice XVIII. stoljeća, od ustrojstva grada Bjelovara i naseljavanjem krajiških pukovnija obiteljima, namještanjem ...zdravstvenih djelatnika i osnivanjem prve bjelovarske bolnice oko 1782. godine. Primaljstvom se isprva bave neuke ili samouke (nadri)primalje, da bi ustrojstvom vlasti u novom vojnom gradu Bjelovaru i okolnim mjestima primaljstvo obavljale stručne, izučene, aprobirane primalje. One su pružale cjelovitu zdravstvenu skrb trudnicama, rodiljama, babinjačama i novorođenčadi na svem teritoriju, obavljale su normalne porode i manji dio patoloških, a kada je bila potrebna porodnička intervencija, na porod je pozvan liječnik ili kirurg ranarnik ili je rodilja poslana u bolnicu, gdje je obavljena porodnička operacija (okret, embriotomija, forceps, carski rez). Prvo je rodilište osnovano u privatnom sanatoriju Vila Marija u trećem desetljeću XX. stoljeća, a bolničko rodilište početkom II. svjetskog rata. Liječnici i kirurzi ranarnici (magister obstetritiae) obavljali su patološke porode i porodničarske intervencije u kući rodilje ili u bolnici. Tako su u Bjelovaru djelovali tijekom XVIII. i XIX. stoljeća vojni i civilni liječnici i kirurzi (njih više od 120) te prva žena liječnik porodničar početkom XIX. stoljeća. Početkom XX. stoljeća počinju se obavljati ginekološke operacije (operacije malignoma, benignoma, korektivne vaginalne operacije, prekidi trudnoća iz medicinske indikacije...) i carski rez zapošljavanjem prvih kirurga u bolnici koji su se bavili porodništvom i ginekologijom sljedećih nekoliko desetljeća. Ginekološke bolesnice, trudnice, rodilje i novorođenčad zaprimali su se u prvu i drugu staru bjelovarsku bolnicu na zajednički odjel, u žensku sobu, kasnije na kirurško-ginekološki odjel otvaranjem zgrade tzv. Nove bolnice 1924. godine, a zatim i na samostalni ginekološko-porođajni odjel. Prva specijalizacija iz ginekologije počinje pedesetih godina XX. stoljeća, 1956. godine otvara se zasebni ginekološko-porođajni odjel s kirurgom ginekologom na čelu, a 1958. godine odjel preuzima prvi specijalist ginekologije i porodništva koji uvodi brojne nove tehnike u ginekološko- opstetričkom operacijskom programu te porodničku misao u rađaonicu. Potkraj pedesetih godina zapošljavaju se specijalisti i specijalizanti ginekologije i opstetricije. Stručni rad reflektirao se izravno na parametre vitalne statistike.
Prof. dr. sc. Dragutin (Drago) Vrbanić (1912. – 1996.) nezaobilazno je ime riječko-istarske i hrvatske povijesti medicine. Nizom stručno-znanstvenih, publicističkih, organizacijskih i rukovodnih ...postignuća zaslužan je za riječki klinički opstetričko-ginekološki razvitak, za organiziranje
i afirmaciju medicinsko-primaljskoga dijela riječkoga školstva. Odgojno-obrazovna dimenzija, stručno-istraživački i znanstveni habitus profesora Vrbanića bio je dijelom širih
intelektualnih interesa i ljudske angažiranosti ginekologa koji je cijeli radni vijek predano služio izabranu pozivu i pritom mentorski pratio i poticao mnoge mlađe kolege liječnike prema
visoko postavljenim zahtjevima struke.
Full text
Available for:
IZUM, KILJ, NUK, PILJ, PNG, SAZU, UL, UM, UPUK
Prim. dr. Ljubica Bosner (Rijeka, 2. veljače 1902. – Rijeka, 21. listopada 1990.) riječka je, ali i hrvatska kirurginja. Široj medicinskoj i općoj javnosti nepoznato je njezino djelovanje u Ogulinu, ...Bjelovaru, Petrinji i Varaždinu, osim rijetkih natuknica u njezinoj biografiji. Arhivskim istraživanjem pronađene su pojedinosti o njezinim kirurškim počecima u Banovinskoj bolnici u Ogulinu tridesetih godina XX. stoljeća, radu na kirurško-ginekološkom odjelu Banovinske pa Državne bolnice u Bjelovaru gdje ju je zatekao Drugi svjetski rat i gdje je ostavila snažan i trajan pečat radeći i operirajući stalno u bolnici prve dvije ratne godine. Od kraja 1942. do svibnja 1943. bila je kirurginja i upraviteljica Državne bolnice u Petrinji, a potom do svibnja 1945. šefica Odjela za meke česti Kirurškoga odjela na Rebru, odakle odlazi na dužnost ravnateljice bolnice u Mali Lošinj do 1946., a otada do svoje mirovine radi u riječkoj bolnici “Braća dr. Sobol”. Prim. dr. Ljubica Bosner čitav se radni vijek, posebice teških ratnih godina, bavila općom kirurgijom s ginekologijom i porodništvom, ratnom kirurgijom, a poslije, uz opću, posebice dječjom kirurgijom. Tisuće operacijskih zahvata vidljivih iz kirurško-ginekološko-porođajnih protokola dokazali su njezinu stalnu i predanu aktivnost i stručnost kirurga i ginekologa, u vrijeme kad je bilo svega nekoliko žena kirurga i ginekologa u svim situacijama – i onim redovitim i u onim ratnim, izvanrednim. A njezinu kolegijalnost, mentorstvo, medicinsku odanost, socijalnu osjetljivost i dobrotu danas prepričavaju njezini učenici.
Full text
Available for:
IZUM, KILJ, NUK, PILJ, PNG, SAZU, UL, UM, UPUK
Provider: - Institution: - Data provided by Europeana Collections- Prema ESHRE/ASRM 2003 definiciji, za dijagnozu sindroma policističnih jajnika (PCOS) potrebno je utvrditi barem dva od tri sljedeća ...obilježja: oligo/anovulaciju (OA), hiperandrogenizma (HA) i policističnu morfologiju jajnika (PCOM). Tako su i nehiperandrogene žene s PCOM i OA uključene u PCOS (neHA-PCOS). Istraživanja koja su se bavila metaboličkim statusom žena s nehiperandrogenim PCOS-om nisu polučila jednoznačne zaključke što je dovelo do prijedloga za isključivanje tog fenotipa iz PCOS-a. Međutim, u tim istraživanjima se, kao klinički biljeg za OA, uglavnom koristila oligo/amenoreja (OAM). S obzirom da je granična vrijednost intermenstruacijskog raspona (IMR) za definiciju OAM postavljana arbitrarno, različiti zaključci su, potencijalno, odraz metodoloških razlika u tim istraživanjima. Cilj istraživanja: Ustanoviti postoji li povezanost između IMR i metaboličkih obilježja u nehiperandrogenih žena s policističnom morfologijom jajnika (neHA-PCOM), odrediti graničnu vrijednosti IMR koja razdjeljuje neHA-PCOM žene prema metaboličkom riziku, usporediti metabolički status nehiperandrogenog fenotipa PCOS-a, hiperandrogenih fenotipova PCOS-a, kontrolne skupine s PCOM (PCOM-CTRL) i kontrolne skupine s urednom morfologijom jajnika (CTRL). Ispitanici i metode: Ispitanice (N=555) su razvrstane u tri skupine prema ESHRE/ASRM 2003 definiciji: CTRL (n=167), neHA-PCOM (n=250) i HA-PCOS (n=138). Metabolički status je procjenjivan na temelju: indeksa tjelesne mase (ITM), opsega struka, homeostatskog modela procjene inzulinske rezistencije (HOMA-IR), indeksa visceralne debljine (IVD), koncentracija triglicerida (TG) te ukupnog (TC) i kolesterola u lipoproteinima niske (LDL-C) i visoke (HDL-C) gustoće. Rezultati: U neHA-PCOM skupini ustanovljena je povezanost IMR s ITM, OS, HOMA-IR te TG, TC, HDL-C, LDL-C i IVD. Pokazano je da IMR>45 dana ima najveću vrijednost u identifikaciji neHA-PCOM ispitanica s nepovoljnim metaboličkim statusom. Ustanovljeno je da neHA-PCOS i HA-PCOS ispitanice imaju sličan metabolički status i nepovoljniji u odnosu na POM-CTRL i CTRL ispitanice. Metabolički status u nehiperandrogenom fenotipu PCOS-a je bio sličan hiperandrogenom, normoovulatornom fenotipu PCOS-a i povoljniji od oligo/anovulatornog, hiperandrogenog fenotipa PCOS-a. Zaključak: Menstruacijski ciklus dulji od 45 dana identificira neHA-PCOM žene s nepovoljnim metaboličkim statusom. Sličan metabolički status ustanovljen je u nehiperandrogenih žena s menstruacijskim ciklusom duljim od 45 dana i hiperandrogenih žena s PCOS-om što govori u prilog dijagnozi PCOS-a prema ESHRE/ASRM 2003 definiciji.- According to the ESHRE/ASRM 2003 definition, polycystic ovary syndrome (PCOS) diagnosis requires the presence of at least two of the following criteria – oligo/anovulation (OA), hyperandrogenism (HA) and polycystic ovarian morphology (PCOM), and the exclusion of other endocrinologic disorders presenting with similar clinical manifestations. Thus, by ESHRE/ASRM 2003 definition, non-hyperandrogenic PCOS is defined by the presence of both, PCOM and OA. More recent proposal of PCOS diagnostic criteria (AES, 2006), driven by undetermined metabolic risks of non-hyperandrogenic phenotype, did not include it in PCOS. Several methodological issues emerging form ESHRE/ASRM 2003 PCOS definition could lead to this divergence. ESHRE/ASRM 2003 definition did not provide the methodology for OA determination. Due to the complexity of determining OA by serial ultrasonography or serial hormone measurements, the studies investigating the metabolic status of non-hyperandrogenic PCOS usually use oligo/ammenorrhoea (OAM) as a clinical surrogate marker for OA. However, the intermenstrual ranges (IMR) used for OAM were imposed arbitrarily and differentiate from one study to another which leads to the heterogeneity of study participants, both non-hyperandrogenic PCOS and controls, and, finally, to the unequivocal study results. Altogether, this could explain why the metabolic status of non-hyperandrogenic phenotype of PCOS with respect to healthy controls is still matter of an ongoing debate. Objective: To investigate associations between IMR and metabolic markers in non-hyperandrogenic women with polycystic ovarian morphology (neHA-PCOM), to determine the threshold for IMR able to discriminate neHA-PCOM participants according to their metabolic risk and to compare the metabolic status of both neHA-PCOS and PCOM groups with controls and HA-PCOS. Participants and methods: Participants (N=555) were separated in three groups according to ESHRE/ASRM 2003 criteria: CTRL (n=167), neHA-PCOM (PCOM+OA; n=250) and HA-PCOS (n=138). Metabolic status was assessed using: body mass index (ITM), waist circumference (OS), homeostatic model of insulin resistance assessment (HOMA-IR), visceral adiposity index (IVD), concentration of triglycerides (TG) and total (TC), low density lipoprotein (LDL-C) and high density lipoprotein (HDL-C) cholesterol. Results: The associations between IMR and ITM, OS, HOMA-IR, TG, TC, HDL-C, LDL-C and IVD were found in non-hyperandrogenic participants with polycystic ovarian morphology. In this group, IMR>45 days demonstrated the best performance in identifying participants with unfavorable metabolic status. Non-hyperandrogenic PCOS and HA-PCOS group showed similar metabolic statuses which were more unfavorable in comparison with PCOM-CTRL and CTRL groups. Metabolic status in non-hyperandrogenic PCOS was similar to PCOS C and more favorable than in PCOS A. Conclusion: Among non-hyperandrogenic women with polycystic ovaries, menstrual cycle length >45 days could identify those with unfavorable metabolic status. Using that criterion for definition of oligo/anovulation, non-hyperandrogenic PCOS and HA-PCOS was found to have similar metabolic status which speaks in favor of inclusion of this phenotype in PCOS as suggested by ESHRE/ASRM 2003 definition.- All metadata published by Europeana are available free of restriction under the Creative Commons CC0 1.0 Universal Public Domain Dedication. However, Europeana requests that you actively acknowledge and give attribution to all metadata sources including Europeana
