Nedavni uspješni rezultati više raznih novih imunoterapijskih pristupa u onkoloških bolesnika, kao, primjerice, blokada imunosnih inhibitornih molekularnih interakcija s monoklonskim protutijelima ...protiv molekula kontrolnih točaka, mogu se smatrati medicinskim iskorakom u kliničkoj onkologiji. Cilj je ovoga rada dati pojednostavnjeni prikaz imunosnog uređivanja raka i kliničke primjene monoklonskih protutijela protiv molekula kontrolnih točaka u onkoloških bolesnika. Interakcije između imunosnog sustava i autolognih tumora složene su, ali rezultati dobiveni primjenom monoklonskih protutijela protiv molekula kontrolnih točaka upućuju na prihvatljivu kliničku primjenjivost, učinkovitost i sigurnost u liječenju bolesnika s određenim tipovima raka. Klinička primjena monoklonskih protutijela protiv molekula kontrolnih točaka CTLA-4, PD-1 i PD-L1, ovisno o tome protiv kojih se tumora ta protutijela testiraju i primjenjuju, jest u rasponu od odobrenja regulatornih agencija i primjene u metastatskoj bolesti u bolesnika s određenim vrstama tumora pa do faza testiranja u kliničkim studijama, a radi istraživanja kliničke učinkovitosti i dobivanja odobrenja.
Karcinom pluća vodeći je uzrok smrti od malignih bolesti te je odgovoran za više od 1,5 milijuna smrti. U većine bolesnika osnovu liječenja karcinoma pluća čini kemoterapija temeljena na platini. ...Unazad desetak godina, brojna se istraživanje provode o ulozi imunološkog sutava u karcinogenezi. Tumori uspjevaju izbjeći nadzor imunološkog sustava te tako rasti i metastazirati. Koncpet aktivacije imunološkog sutava iznimno je zanimljiv te se pokazalo da blokatori kontrolnih točaka pokazauju dobro učinkovitost u liječenju solidnih tumora poput melanoma ili bubrega. U zadnjih pet godina, inhibitori kontrolnih točaka nivolumab, pembrolizumab i atezoilizumab pokazali su se kao iznimno učinkoviti lijekovi u liječenju bolesnika s karcinomom pluća ranije liječenih klasičnom kemoterapijom. Pembrolizumab se također pokazao kao iznimno učinkovit u liječenju bolesnika sa visokom PD-L1 ekspresijom (PD-L1≥50%) u prvoj liniji liječenja. Ono što je nužno je pronaći biomarker koji bi ukazivao koji će bolesnici regirati na liječenje imunoterapijom. Danas znamo da što je viša ekspresija PD-L1 bolji je odgovor na imunoterapiju, ali i negativni bolesnici mogu odgovoriti na liječenje. Imunoterapija inhibitorima kontrolnih točaka danas je standard u drugoj liniji liječenja karcinoma pluća malih stanica, te je pembrolizumab najbolja opcija za liječenje visoko pozitivnih PD-L1 bolesnika u prvoj liniji liječenja.
Orijentacijski sport je sport koji kombinira orijentaciju na karti i utrkivanje koristeći kartu i kompas. Natjecatelji u ovom sportu
na početku trke dobivaju kartu (koja izgledom dosta sliči na ...topografsku kartu). Na karti su ucrtane točke s rednim brojem kraj točke. Također te točke imaju i svoje nazivne brojeve da ih se lakše razlikuje. Uz kartu se prilažu i opisi gdje su otisnuti redni brojevi i nazivni brojevi kontrola. Opisi još detaljno opisuju lokaciju kontrole sa simbolima. Postoje četiri grane orijentacijskog sporta. To su orijentacijsko trčanje, orijentacijsko skijanje, orijentacija brdskim biciklima i precizna orijentacija. Kako bi se omogućilo pravedno natjecanje u orijentacijskom sportu, postoje neka osnovna pravila prilikom crtanja orijentacijske karte kako bi ona bila što kvalitetnija. U ovom članku objašnjena su ta pravila crtanja orijentacijske karte, kao što su mjerila u kojima se izrađuju, način na koji se tiskaju, način na koji se prikazuju simboli na karti i programi u kojima se izrađuju.
Full text
Available for:
IZUM, KILJ, NUK, PILJ, PNG, SAZU, UL, UM, UPUK
Prva vakcina za rak koja je odobrena za rutinsko liječenje bio je sipuleucel-T za liječenje bolesnika s metastatskim kastracijski rezistentnim rakom prostate. Međutim, drugi imunoterapijski lijekovi ...koji su bili istraživani u bolesnika s rakom prostate, posebno inhibitori imunološke kontrolne točke, nisu pokazali terapijski učinak. Nekoliko je mogućih objašnjenja za nedostatak terapijskog odgovora na ove lijekove kod raka prostate. Ta objašnjenja koja su vezana uz specifična genetička (npr. nisko mutacijsko opterećenje) i imunološka (npr. imunosupresivni tumorski imunološki mikrookoliš) obilježja raka prostate opisana su u ovom preglednom radu. Također, prikazane su nove terapijske strategije s ciljem prevladavanja otpornosti raka
prostate na imunoterapiju i za odabir podskupina bolesnika u kojih se može očekivati korist od imunoterapije.
Stabilnost nuklearne elektrane Krško Savšek-Safić, Simona; Skube, Klemen; Tacer, Matej ...
Geodetski list,
03/2008, Volume:
62 (85), Issue:
1
Paper
Open access
Nuklearna elektrana Krško (NEK) je za državu Sloveniju objekt od izuzetnog strateškog značaja, koji snabdijeva korisnike u Sloveniji i Hrvatskoj. Godišnja proizvodnja iznosi preko 5 milijardi kWh ...električne energije, što predstavlja približno 40% ukupne proizvodnje električne energije u Sloveniji i 17% u Hrvatskoj. U NEK se zahtjeva iznimno visok stupanj sigurnosti, stoga se izvodi cjelovit nadzor pojedinih objekata i postrojenja. Posebna pozornost je namijenjena sigurnosnim sustavima, među koje ubrajamo i mjerenja vertikalnih pomaka repera i horizontalnih pomaka brane na Savi. Periodična geodetska opažanja se izvode na objektima, koja po kategorizaciji spadaju u najviši sigurnosni razred koji obuhvaća nuklearni otok, branu na Savi i skladište radioaktivnih otpadaka. U radu želimo prikazati važnost geodetskih mjerenja za utvrđivanje stabilnosti i sigurnosti rada tog važnog objekta.