Natančna opredelitev antigena (Ag) RhD (D) je pomembna pri nosečnicah, prejemnikih transfuzij in krvodajalcih. Glede na tip D se pri nosečnicah odločamo o pred- in poporodni zaščiti z imunoglobulinom anti-D (Ig anti-D). Glede na določitev Ag D lahko posameznike razvrstimo med D-pozitivne (D-poz) ali D-negativne (D-neg), obstajajo pa tudi številne druge različice Ag D (variante D, D-var). Variantni aleli gena RHD (D) lahko nosijo zapis za različne oblike proteina D, razdelimo jih lahko na šibke, parcialne in Del. Ag D določamo s serološkimi metodami, v primeru nejasnosti si pomagamo z molekularnobiološkimi metodami za določitev gena D. Dokončno opredelitev D-var podamo na podlagi molekularnobioloških metod.Nosečnicam smo iz vzorcev periferne venske krvi določili Ag D na ploščici (reagent Seraclone anti-D) in na gelu (testni sistem z gelskimi karticami DiaClon ABO/D + Reverse Grouping, monoclonal antibodies, Bio-Rad, Nemčija, s katerimi ne zaznamo krvne skupine D kategorija VI). 49 nosečnicam smo opravili razširjeno serološko testiranje KS D (komercialni set ID-Partial RhD Typing Set, Bio-Rad, Nemčija). Nadaljevali smo z molekularnobiološkimi metodami: osamitev DNA (uporaba aparata BioRobot EZ1 in komercialnega set EZ1 DNA Blood 350 μl Kit, Qiagen, Nemčija), določitev genotipa D z metodo PCR-SSP (komercialni seti RBC-Ready Gene CDE, RBC-Ready Gene D weak in RBC-Ready Gene D AddOn, Inno-Train; Nemčija), pomnoževanje (aparat Veriti, Apllied BioSystems, ZDA), ločevanje produktov (elektroforezni system, BioRad, ZDA) na agaroznem gelu (Sigma, Nemčija).Ugotovili smo, da so šibke oblike D predstavljale 41 primerov (83,7 %), parcialne oblike D pa 8 primerov (16,3 %) vseh D-var. Najpogostejša oblika D-var med nosečnicami je bila šibki D tip 1 s 17 primeri (34,7 %), sledil je šibki D tip 3 s 13 primeri (26,5 %) in šibki D tip 2 z 10 primeri (20,4 %). Najpogostejša parcialna oblika D je bila D kategorija VII s 5 primeri (10,2 %).Nosečnice in prejemnike transfuzij, ki so nosilci šibkih D tipa 1, 2 ali 3, lahko varno obravnavamo kot D-poz, nosilce vseh ostalih D-var pa kot D-neg. Krvodajalce z D-var obravnavamo kot D-poz. S tem algoritmom lahko preprečimo približno 172 nepotrebnih aplikacij Ig anti-D letno in ohranjamo tudi primerne zaloge D-neg eritrocitnih komponent krvi.