Introduction Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 648 patients présentant un syndrome métabolique colligés dans le service d’Endocrinologie à Sfax de janvier 1999 à juin 2006. Le diagnostic du syndrome métabolique (SM) a été retenu selon les critères de la NCEP-ATPIII 2001 modifiés ; un taux de cholestérol total supérieur ou égal à 5,2 mmol/l remplaçant un taux de HDLCholestérol bas. Résultats L’âge moyen de nos patients est de 56,23 ans (12-87 ans). Une prédominance féminine a été notée (77 %). La majorité de nos patients étaient d’origine urbaine (52 %).La prévalence du SM augmente avec l’âge. L’IMC moyen de nos patients est de 33 ± 5,8 kg/m2 ; le tour de taille moyen est de 105 ± 23 cm. L’hyperglycémie est la plus fréquente des éléments du SM (94,7 %), suivie de l’HTA (84 %) suivie de la surcharge androïde (78 %), de l’hypertriglycéridémie (65 %) et l’hypercholestérolémie (53 %). On ne retrouve pas de relation significative entre les valeurs de glycémie et de cholestérolémie et les différentes données anthropométriques et cliniques. Par contre, une relation positive significative est retrouvée entre la triglycéridémie et le rapport tour de taille sur tour de hanche ainsi que ceux de la tension artérielle diastolique. Conclusion Les caractéristiques de notre échantillon rejoignent ceux des pays du Moyen-Orient et de l’Afrique avec surtout la prédominance féminine contrairement aux pays occidentaux ; ceci peut être du à une plus grande prévalence de l’obésité abdominale chez les femmes orientales mais aussi aux différences ethniques du tour de taille nécessitant le recours à des critères spécifiques plus adaptés aux particularités anthropométriques de la population du Moyen Orient et de l’Afrique du Nord.