L’objectif de cette étude est d’étudier la faisabilité de la reconstruction du court abducteur du pouce par un lambeau de carré pronateur pédiculé réinnervé, et de rapporter les résultats dans un cas d’hypoplasie congénitale de pouce bilatérale. Vingt-et-un membres supérieurs injectés ont été disséqués. Le carré pronateur a été levé a retro sur l’artère transverse du carpe et réinnervé sur la branche motrice du court fléchisseur du V. Le transfert a été évalué sur 3 paramètres : sa faisabilité, la longueur du pédicule et la distance entre le site de coaptation et le nerf receveur. Un transfert pédiculé de carré pronateur bilatéral a été réalisé chez un enfant de 17 mois présentant une hypoplasie congénitale de pouce bilatérale. Le transfert était réalisable et son extrémité distale atteignait le bord radial de la MCP du pouce dans tous les cas. La longueur du pédicule distal sur l’artère transverse du carpe était de 38,6±0,20mm. La distance entre le site de coaptation à l’entrée du carré pronateur et la branche du court fléchisseur du V était de 43,4±0,38mm. À 7 mois postopératoire, on retrouve une amélioration esthétique de l’éminence thénar, une abduction M3 bilatérale du pouce et l’utilisation de la pince pollici-digitale. Le transfert du carré pronateur pédiculé permet la reconstruction du court abducteur du pouce tant sur le plan fonctionnel qu’esthétique, sans sacrifice fonctionnel associé. The purpose of this study is to explore the feasibility of reconstructing the APB with a pedicled PQ flap, and to report results in a child presenting with bilateral radial deficiency. Twenty-one injected cadaver upper extremities were dissected. The muscle was pedicled distally on the transverse carpal artery, and reinnervated with the flexor digiti minimi (FDM) motor branch. The transfer was evaluated on 3 parameters: surgical feasibility, length of the distal pedicle and distance from the coaptation site to the muscle entry of recipient nerve. A bilateral PQ pedicled transfer was accomplished in a 17-month old child with bilateral radial deficiency. In the cadaver study, transfer of PQ to the APB was feasible and the distal end of the PQ transfer was reaching the radial side of the first metacarpophalangeal joint in all cases. The length of the distal pedicle on the transverse carpal artery was 38.5±0.20mm. The distance from coaptation of the FDM to the PQ muscle entry was 43.0±3.77mm. At 7 months, there was a cosmetic improvement of the thenar eminence, a bilateral M3 abduction of the thumb and a functional improvement from bilateral PQ pedicled transfer. Reconstruction of the APB may be achieved with a PQ pedicled transfer reinnervated, improving the function and the cosmetic aspect of the thenar eminence without sacrificing any function of the hand.