Introducción: El 10% de pacientes con cáncer colorrectal (CCR) presenta obstrucción intestinal. La utilidad del manejo endoscópico de esta complicación es controvertida. Objetivo: Analizar indicaciones y complicaciones asociadas a colocación de endoprótesis colónica (EPC), así como su utilidad en posterior manejo quirúrgico. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, observacional, analizando datos de pacientes con CCR obstructivo en los que se indicó EPC o cirugía urgente en nuestro centro desde 2005 hasta 2015. Resultados: Se analizaron 195 pacientes con obstrucción intestinal por CCR, 53 con colocación de EPC (34 por endoscopia; 19 vía radiológica) y 142 con cirugía urgente. De los 53 casos con EPC, la intención fue paliativa en 28 (52,8%) y como puente a cirugía en 25 (47,2%), con éxito técnico en 49 (92,5%) y clínico en 36 (73,5%). En 4 (7,5%) se evidenció perforación colónica relacionada con EPC (no migración ni hemorragia), sin encontrarse correlación entre existencia de complicaciones y edad, ASA o características de EPC. De los 28 con intención paliativa, 6 precisaron cirugía (4 por complicación, 2 por reestadificación); de los 25 como puente a cirugía, 22 acabaron operados (3 no intervenidos por reestadificación), por lo que en 5 pacientes (9.43%) la EPC supuso cambio de estrategia terapéutica. El tiempo medio EPC-cirugía fue 15,75 días (1 – 70). La necesidad de colostomía fue mayor en operados tras colocación de prótesis que en intervenidos por obstrucción sin su colocación (39,6% vs. 11.3%, p < 0,05). Conclusiones: La EPC tiene aceptable éxito técnico-clínico en nuestro medio. En 10% de casos permite optimizar estrategia terapéutica. En edad avanzada y ASA III-IV no se observaron más complicaciones asociadas a colocación de EPC. La EPC no evita la necesidad de colostomía. La indicación de colocación de EPC en nuestro medio sería pacientes con edad avanzada, ASA III-IV o dudas respecto a estadiaje y estrategia terapéutica ulterior.