Akademska digitalna zbirka SLovenije - logo
VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Stimulacija hrbtnega mozga za kronično neobvladljivo bolečino = Spinal cord stimulation for chronic intractable pain
    Strojnik, Tadej ; Chudy, Darko ; Krčevski-Škvarč, Nevenka
    Izhodišča. Terapija izbora za vztrajajočo bolečino pri bolnikih, pri katerih odpovejo vsi predhodni postopki zdravljenja, je stimulacija hrbtnega mozga. Opisan je mehanizem delovanja, kriteriji ... izbora bolnikov, naprave in tehnika vstavitve nevrostimulatorja. Predstavljene so naše triletne izkušnje. Bolniki in metode. Bolniki, ki imajo kljub operacijam, zdravilom in fizikalni terapiji neobvladljivo bolečino v nogi, napotimo iz nevrokirurške v protibolečinsko ambulanto. Opravijo program testiranja: elektromiografio spodnjih okončin, CPT preiskavo, psihološko testiranje in transkutano elektrostimulacijo. Predstavljena je skupina 11 bolnikov, ki imajo vgrajen stimulator. V Mariboru so za nevrostimulator pripravljeni še trije bolniki, kičakajo na finančno rešitev posega. V nevrokirurški ambulanti je v obdelavi še šest bolnikov. Rezultati. Naše tri bolnice so imele vztrajajoče bolečine po operaciji t.i. "failed back surgery syndrome (FBSS)". Po vgradnji nevrostimulatorja prva bolnica nima bolečin v nogi, drugi dve pa bistveno zmanjšanje težav. V Zagrebu so bili 4 bolniki od 8 operirani zaradi FBSS in so brez bolečin ali so zelo zmanjšane. Dva sta trpela za kavzalgijo po strelni poškodbi ledvenega predela, a tudi nevrostimulacija ni pomagala. Bolnik s polinevropatijo ima po nevrostimulaciji znatno zmanjšanje bolečin. Bolnik s kavzalgijo po operaciji sindroma tarzalnega kanala in resekciji peronealnega živca je po vgradnji nevrostimulatorja brez bolečin. Zaključki: Stimulacija hrbtnega mozga z elektrodo je učinkovita pri večini bolnikov z vztrajajočo bolečino po operaciji (FBSS) in tudi pri drugih indikacijah. Kljub dokaj visokim stroškom zdravljenja na začetku, je poseg dolgoročno ekonomsko smiseln. Bolniki skoraj ne potrebujejo več analgetikov, zmanjša se število ponovnih operacij, nekateri se lahko vrnejo na delo. Upamo, da bomo s posegi lahko nadaljevali in bodo tudi v Sloveniji postali običajni.
    Vrsta gradiva - prispevek na konferenci ; neleposlovje za odrasle
    Leto - 2005
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 1865791