VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
13.
Prospektivna študija virusnega hepatitisa A in vprašanje kronicitete : doktorska disertacija
Lešničar, Gorazd
Avtor je s prospektivno študijo želel raziskati, ali hepatitis A prehaja v kroniciteto ali ne. Pri svojem delu se je držal načel deklaracije iz Helsinkov. Potek hepatitisa je spremljal pri 451 ...bolnikih, pretežno šoloobveznih otrocih, ki so se v letih 1982-1985 zdravili v Bolnici za infekcijske bolezni v Celju. Bolnike je razvrstil v 2 skupini: v skupino A, ki šteje 426 oseb, je uvrstil bolnike brez seroloških znakov infekcije z virusom hepatitisa B, v skupino B pa 21 bolnikov z navzočimi protitelesi proti virusu hepatitisa B, enega bolnika z navzočim H BsAg in tri nosečnice. Vsi preiskovanci so bili pred pričetkom bolezni zdravi. Hepatitis A je identificiral z navzočnostjo protiteles anti-HAV IgM v serumu, pri eni trtjini bolnikov (38,5 %) pa tudi s serološkim dokazom antigena virusa hepatitisa A v blatu. Izključil je druge jetrne bolezni, ki lahko dajejo podobno bolezensko sliko kot hepatitis A. Pri 356 bolnikih (83,6%) iz skupine A je bil potek bolezni lahek, rezultati biokemičnih jetrnih testov so se normalizirali v treh mesecih. Pri 70 bolnikih (16,4%) je bil potek prolongiran: pri 56 bolnikih (13,1%) je bolezen trajala 3 do 6 mesecev, pri 14 bolnikih (3,3 %) pa do 12 mesecev. Pri 31 bolnikih (7,3 %) se je jetrno vnetje poprečno 53. dan bolezni ponovilo. 18 bolnikov (4,2 %) je prebolevalo anikterično obliko hepatitisa A, fulminantne oblike bolezni nismo zasledili. Pri 4 preiskovancih (0,9 %), s prolongiranim potekom bolezni smo v obdobju rekonvalescence ugotovili ponovno prehodno, poslabšsnje klinično-biokemičnih preiskav zaradi sovpadajoče bolezni (toksoplazmoza, vnetje žolčnika) oz. škodljivih dejavnikov (neustrezna prehrana, uživanje alkohola). Tudi pri 25 preiskovancih iz skupine B je bil potek hepatitisa A lahek. Pri treh bolnikih je bil potek belezni prolongiran in je trajal do 6 mesecev. Nosečnice so ozdravele v 3 mesecih, otroci so se rodili zdravi in ob predvidenem terminu. Pri sedmih preiskovancih iz skupine A in pri enem preiskovancu iz skupine B z relapsnim ali najdaljšim potekom HA,ki je trajal 6 do 12 mesecev, smo 4 do 24 mesecev po normalizaciji klinično-biokemičnih izvidov napravili slepo jetrno biopsijo. Histološka slikaje prikazala le še neznatne pohepatitične residualne spremembe, ki so bile izražene predvsem portalno in periportalno. Pri treh preiskovancih, ki so prikrito uživali alkoholne pijače in pri prebolevniku, ki je prekomerno pridobil na telesni teži, smo zasledili tudi maščobno metamorfozo jeter. Vsi prebolevniki hepatitisa A so bili najdlje po treh letih brez subjektivnih težav in brez klinične simptomatike. Pri 23 bolnikih (5,4 %) smo ugotavljali posthepatitično indirektno hiperbilirubinemijo. Z našimi izsledki ugotavljamo,da je hepatitis A pri prej zdravih ljudeh benigna bolezen, ki sama stremi k ozdravljenju in na jetrih ne zapušča trajnih posledic. Ta ugotovitev velja tudi za bolnike s prolongiranim in relapsnim potekom hepatitisa A. Po normalizaciji biokemičnih jetrnih testov niso več potrebne omejitve fizične aktivnosti. Sodimo, da so rezultati prejšnjih raziskav kronicitete hepatitisa različnih avtorjev, objavljenih v literaturi, neustrezni, ker tedanje znanje virologije in serologije ni dopuščalo identificiranja posameznih vrst virusnega hepatitisa. Diagnoza hepatitisa A jepri teh avtorjih temeljila le na epidemioloških podatkih in kliničnih značilnostih bolezni, zato gre opisana kroniciteta po hepatitisu A na račun drugih povzročiteljev hepatitisa. S tem menimo, da smo dokončno prispevali k razrešitvi dolgoletne dileme o tem, ali hepatitis A prehaja v kroniciteto ali ne.
Vrsta gradiva - disertacija
; neleposlovje za odrasle
Založništvo in izdelava - Celje : [G. Lešničar], 1986
Bibliografsko gradivo je bilo uspešno dodano na polico.
Dodajanje bibliografskega gradiva na polico ni uspelo.
Gradivo je že na polici.
Trajna povezava
URL:
Faktor vpliva
Dostop do baze podatkov JCR je dovoljen samo uporabnikom iz Slovenije. Vaš trenutni IP-naslov ni na seznamu dovoljenih za dostop, zato je potrebna avtentikacija z ustreznim računom AAI.
Leto
Faktor vpliva
Izdaja
Kategorija
Razvrstitev
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
JCR
SNIP
Izberite knjižnično izkaznico:
Baze podatkov,
v katerih je revija indeksirana
Ime baze podatkov
Področje
Leto
Povezave do osebnih bibliografij avtorjev
Povezave do podatkov o raziskovalcih v sistemu SICRIS
Storitev za pridobivanje naslova trenutno ni dostopna, prosimo, poskusite še enkrat.
S klikom na gumb "V redu" boste potrdili zgoraj izbrano prevzemno mesto in dokončali postopek rezervacije.
S klikom na gumb "V redu" boste potrdili zgoraj izbrano prevzemno mesto in naslov za dostavo ter dokončali postopek rezervacije.
S klikom na gumb "V redu" boste potrdili zgoraj izbrani naslov za dostavo in dokončali postopek rezervacije.
Obvestilo
Trenutno je storitev za avtomatsko prijavo in rezervacijo nedostopna. Gradivo lahko rezervirate sami na portalu Biblos ali ponovno poskusite tukaj kasneje.
Citiranje
Funkcionalnost trenutno ni na voljo. Prosimo, poskusite kasneje.
