Akademska digitalna zbirka SLovenije - logo
VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Rezultati kirurškega zdravljenja resektabilnih jetrnih metastaz pri raku debelega črevesa in danke v UKC Maribor = The results of surgical treatment of resectable colorectal liver metastases in UCC Maribor
    Potrč, Stojan ...
    Izhodišča: Pri bolnikih z jetrnimi metastazami (JM) pri kolorektalnem raku (KRR) le kirurško zdravljenje, sedaj pogosto kombinirano z drugimi načini zdravljenja, nudi možnost dolgotrajnejšega ... preživetja ali pa celo upanje na ozdravitev. Namen raziskave je prikaz možnosti multimodalnega načina zdravljenja in ocenitev rezultatov zdravljenja JM pri KRR pri naših bolnikih. Metode: V obdobju od 1. julija 1997 do 31. junija 2007 smo pri 170 bolnikih z metastazami KRR (101 moški, 69 ženske; povprečna starost 61,8 let) opravili 225 kirurških postopkov. Rezultati: Pri 74 bolnikih je šlo za sinhrone pri 96 pa za metahrone JM. 85 bolnikov je imelo unilobarne, 85 pa bilobarne metastaze. Povprečno so bile 3,1 jetrne metastaze, povprečna velikost metastaz pa 4 cm. Pri 28 bolnikih je bilo obolenje prisotno tudi zunaj jeter. 75 bolnikov je pred jetrno operacijo prejemalo neadjuvantno kemoterapijo, 11 pa adjuvantno kemoterapijo. Pri 16 bolnikih je bila pred resekcijo jeter napravljena portalna embolizacija. Simultana resekcija je bila narejena pri 15 bolnikih. Pri prvi operaciji je bila pri 116 bolnikih R0, pri 21 R1 in pri 4 bolnikih R2 resekcija jeter. Pri 12 bolnikih je bila sicer R0 resekcija kombinirana še z radiofrekventno ablacijo metastaze (RFA). 6 bolnikov je imelo operativno RFA, 4 pa perkutano RFA. Pri 7 bolnikih je bila narejena le eksplorativna laparotomija. V obdobju 30 dni po operaciji sta umrla 2 bolnika, 5 pa v 60 dneh po operaciji. Zaradi ponovitve obolenja smo operirali 39 bolnikov, pri katerih smo opravili 55 posegov (1-4 na bolnika). 5-letno preživetje pri bolnikih z R0 resekcijo JM je bilo 40,2 %. Zaključki: Resekcije jeter so varne (morbiditeta: 19,4 %; 60 dnevna mortaliteta: 0,8 %), glede na pričakovano 5 letno preživetje (40 %) pa trenutno predstavljajo najučinkovitejši način zdravljenja bolnikov z metastazami KRR. Poudarjen je pomen multidisciplinarnega pristopa in multimodalnega zdravljenja bolnikov z metastazami KRR.
    Vrsta gradiva - prispevek na konferenci ; neleposlovje za odrasle
    Leto - 2008
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 3124543