Akademska digitalna zbirka SLovenije - logo
VSE knjižnice (vzajemna bibliografsko-kataložna baza podatkov COBIB.SI)
  • Neinvazivna ventilacija pri akutnem srčnem popuščanju = Noninvasive ventilation in acute heart failure
    Markota, Andrej ; Sinkovič, Andreja
    Pri zdravljenju bolnikov z akutnim srčnim popuščanjem je potrebno poleg zdravljenja z zdravili ukrepati z različnimi terapevtskimi posegi, vključno z intubacijo in mehanskim predihavanjem ali z ... neinvazivno ventilacijo (NIV). Intubacija in mehanska ventilacija povečata tveganje za zaplete, kot so okužba dihal, poškodbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti, padec krvnega tlaka, bolnik potrebuje sedacijo in analgezijo. Nekaterim zapletom se lahko izognemo, če namesto intubacije in mehanske ventilacije uporabimo NIV. Sodobne smernice priporočajo uporabo NIV namesto mehanične ventilacije, če je mogoče. NIV pomeni predihavanje bolnika s pozitivnim tlakom preko posebno oblikovanih nosnih katetrov, obraznih mask ali čelad pri čemer intubacija ni potrebna, bolnik je pri zavesti. Pri uporabi NIV je potrebno skrbno upoštevati indikacije in kontraindikacije, predvsem pa je v primeru nezavesti uporaba NIV kontraindicirana, saj takrat ni možna zaščita dihalne poti. Pri akutnem srčnem popuščanju lahko z uporabo NIV dosežemo boljše preživetje bolnikov, zmanjšamo potrebo po intubaciji in skrajšamo trajanje zdravljenja v intenzivnih enotah. V prispevku je prikazujemo primer uporabe NIV pri bolniku z akutnim srčnim popuščanjem - pljučnim edemom s težko hipoksijo. Kljub ustreznemu zdravljenju z zdravili (morfij, diuretik pentlje, 100% kisik) se je hipoksija poglabljala. Ker je bil ves čas pri zavesti, smo se odločili za uporabo NIV, in sicer čelade s stalnim pozitivnim tlakom (CPAP čelada). Po dveh dneh se je stanje izboljšalo, CPAP čelada je bila odstranjena. Po 14 dneh zdravljenja je bil odpuščen domov.
    Vir: Zbornik predavanj (Str. 99-102)
    Vrsta gradiva - prispevek na konferenci ; neleposlovje za odrasle
    Leto - 2009
    Jezik - slovenski
    COBISS.SI-ID - 3404863