1.
浸潤能評価に基づく早期舌癌の頸部郭清方針に関する検討
石田, 知也; 峯崎, 晃充; 嶋崎, 絵里子 ...
頭頸部癌,
2021, Letnik:
47, Številka:
3
Journal Article
初回治療として切除手術を施行し経過観察した45例の早期舌癌（pT1, 2N0，UICC第7版）について，第8版によるpT再分類とYK分類による浸潤能評価を行い，後発頸部転移と生存率との関連を検討した。pT1/2/3（第8版）は17/20/8例で，YK-1, 2/3/4C, ...
4Dは10/18/17例であった。pT1/2/3の後発転移率，5年疾患特異的生存率はそれぞれ29/45/63％，88/85/63％で，YK-1, 2/3/4C, 4Dでは10/39/65％，100/100/53％であり，pT分類よりもYK分類の方がより強く予後に関連していた。低〜中等度浸潤性のYK-1-3型の腫瘍は後発転移後の頸部郭清で全例が制御されており，これらの腫瘍では経過観察の方針が妥当と思われた。YK-4C, 4Dの高度浸潤型では経過観察では予後は不良であり，切除後早期の頸部郭清追加などの治療強度の拡大が必要と思われた。
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2.
当科における再発・転移頭頸部癌に対するペムブロリズマブ療法の検討
山内, 盛泰; 石田, 知也; 峯崎, 晃充 ...
頭頸部癌,
2024, Letnik:
50, Številka:
1
Journal Article
2019年12月からの2年間にペムブロリズマブ療法を開始した39例（単独22例，併用17例）について検討した。単独療法の奏効割合は全体で36％，CPS≥20で36％，CPS 1-19で50％，CPS＜1で0％であった。併用療法では全体53％，CPS≥20で71％，CPS ...
1-19で43％，CPS＜1で33％であった。1年/2年生存割合は全体66/40％，単独63/48％，併用71/32％であった。生存期間中央値はいずれも17.2ヶ月であった。CPS別ではCPS≥20で25.4ヶ月間，CPS 1-19で15.5ヶ月間，CPS＜1で14.9ヶ月間であった。irAEありの群（13例）では，の群（26例）と比較して奏効割合（67 vs 33％），生存割合（2年83 vs 59％）ともに良い結果であった。80歳以上の高齢者（8例）では，投与期間中央値，生存期間中央値ともに全体よりも長く，忍容性ありと考えられた。
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3.
当科における局所進行頭頸部癌に対するセツキシマブ併用放射線療法の早期有効性と有害事象の検討
山内, 盛泰; 川﨑, 佳奈子; 嶋崎, 絵里子 ...
頭頸部癌,
2018, Letnik:
44, Številka:
3
Journal Article
局所進行頭頸部癌に対する初回治療としてセツキシマブ併用放射線療法を行った症例の早期有効性と有害事象の解析を行った。対象は上咽頭/中咽頭/下咽頭/喉頭が3/13/21/3例で，Stage Ⅲ/ⅣA/ⅣBが8/30/2例であった。治療完遂率は92.5％。infusion reactionはGrade ...
（G）1/2が1例ずつで，間質性肺炎はG2が3例発生した。G3以上の有害事象はG5の嚥下性肺炎が1例，G3の放射線性皮膚炎が15例，粘膜炎が14例，嚥下性肺炎が1例，喉頭浮腫が1例であった。奏効率は上咽頭100％，中咽頭92.3％，下咽頭83.3％，喉頭100％，全体で89.2％であった。上咽頭癌を含む局所進行頭頸部癌に対して，早期有効性は良好な結果で，安全性もセツキシマブによると考えられる重篤な有害事象は発生せず，標準的な治療法の選択肢の一つとして考えうることが確認された。
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4.
頭頸部進行癌に対するS-1隔日投与法を用いた補助化学療法の検討
鈴木, 久美子; 門司, 幹男; 島津, 倫太郎 ...
頭頸部癌,
2018, Letnik:
44, Številka:
1
Journal Article
S-1は頭頸部癌に対する補助化学療法として広く用いられている。S-1の標準投与法は4週間投与2週間休薬であるが，しばしば副作用が問題となる。今回我々は，2012年から2015年の間に頭頸部進行癌患者に対してS-1隔日投与法（1週あたり4日間投与）を行い，有効性と安全性，服薬コンプライアンスについて検討した。 ...
対象は原発部位が，上顎洞，口腔，中咽頭，下咽頭，喉頭であり，手術または放射線療法（化学放射線併用療法を含む）の初回根治治療が実施された臨床病期Ⅲ・Ⅳの22症例とした。1年間以上S-1を投与できた症例は19例（86.3％）と高い完遂率が得られ，Grade 3以上の有害事象は認めなかった。5年無増悪生存率は81.8％だった。 S-1隔日投与法は副作用も少なく完遂率が高い治療法と考えられた。
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7.
当科における早期舌癌 (T1/T2/N0M0) の予後因子の検討
島津倫太郎; 山本美保子; 峯崎晃充 ...
頭頸部癌,
04/2017, Letnik:
43, Številka:
1
Journal Article
「要旨」多くの早期舌癌(T1/T2/N0M0)は, 頭頸部悪性腫瘍の中では比較的予後良好な疾患のひとつであるが, 術後遠隔転移をきたし, 不幸な転機をたどる高リスク群の患者が存在する. その高リスク群の患者を予測し得る予後因子を検索するために, 山本・小浜による腫瘍浸潤様式(YK分類)を中心に検討した. 早期舌癌48例について生存率および後発頸部転移率を統計学的に検討した結果, 浸潤様式分類は, ...
YK-1が7例(14.6%), YK-2が8例(16.7%), YK-3が18例(37.5%), YK-4Cが13例(27.0%), YK-4Dが2例(4.2%)であった. 6例(12.5%)で局所再発が, 13例(27.1%)で後発頸部転移を認めた. 8症例が原病死し, そのうち2例は病理学的に紡錘細胞癌であり, 浸潤様式YK-4Dであった. 後発頸部転移, 遠隔転移, YK-4(C, D)が統計学的に有意差をもって予後不良であった. また浸潤様式YK-4(C, D)は後発頸部転移をきたす有意な因子であった. 浸潤様式YK-4(C, D)は早期舌癌の臨床病理学的因子の中で最も有用な予後不良因子であると思われた.
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8.
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