Rezultati iskanja

教員不足とはいったいどのような状態のことか。不足の規模はどれくらいで、なぜ不足するようになったのか。本稿では、公立学校における教員の配置・未配置の実態およびその要因を、事例研究を通して実証的に明らかにする。また配置される教員や学校側の視座から、未配置が教員の職務や力量形成に及ぼす影響にも迫る。X県では、2021年5月1日時点で1971人の正規教員が配置されず、非正規雇用教員を1856人配置してもなお、115人が未配置となっていた。

当院で保存治療を行った小児脛骨骨幹部骨折の治療成績について検討した．2008年から2017年までに当院で治療を行い，受傷時年齢が15歳未満で，骨癒合まで確認した42例（42肢）のうち保存治療を行った25例（25肢）を対象とした．平均年齢は7.4（3～13）歳，性別は男児15例，女児10例，観察期間は平均15.9（3～77）か月，受傷機転は転倒2例，転落9例，スポーツ8例，交通外傷6例だった．骨折型（AO分類42）はA type 22例，B type 3例，C type 0例だった．11例に腓骨骨折，2例に腓骨塑性変形を合併した．外反変形が7例中2例，内反変形が6例中1例，前方凸変形が1例中0例，後方凸変形が7例中3例に残存した．高学年以降の小児の脛骨骨幹部骨折に対してはより厳密な整復を必要とし，特に後方凸変形に注意すべきである．

脊椎疾患の多くは下肢痛を主訴とすることが多いが，単一の疾患ではなく，複数の疾患が重複していることがある．腰椎分離症術後に非典型的な経過を辿り，脊髄円錐上部症候群を呈し，診断に苦慮した症例を報告する．症例は60歳男性，腰痛，両下肢の痛みと歩行困難により初診．第5腰椎分離すべり症による症状と診断し，保存的加療を行うも症状が持続し，Gill法による分離部の切除および後方椎体間固定（PLIF：posterior lumbar interbody fusion）を施行．術後は下肢にしびれはあるも下肢痛は消失．術前より膀胱直腸障害は持続しており，脊髄円錐部の異常も考慮して精査するも淡い炎症所見のみでリハビリ加療を行っていた．術後3か月より急速に下肢の麻痺が進行し，造影MRIにて脊髄円錐部に造影効果のある炎症所見，周囲脊髄の浮腫を認め，横断性脊髄炎の診断となったが，その後再検査にて脊髄動静脈瘻の診断となり，血管内治療を行い症状は徐々に改善傾向である．

近年，地球温暖化等による気温の上昇等に伴う人体の温熱環境の変化は，日々の生活時における人体の温熱的快適性に大きな影響を与えている．人の温熱的快適性を決定する要素の一つである着衣は，着衣時に衣服と人体の間に形成された衣服内気候の温湿度や気流を変化させることで，人体の温熱環境を直接的に制御することが可能である．しかしながら，着衣の構造と衣服内気候における温度場，気流の状態等に関する実験的検討はあまり行われていない．このため本研究では，着衣時に形成される衣服内気候の温度場の状態や，気流の形成メカニズムの解明を目的とし，アクリルフィルムと円筒ヒーターを用いた着衣模擬人体を用いて，着衣時の衣服内気候の開口部形状や空隙間隔の変化が，人体の体温に起因した自然対流による気流，衣服内気候の温度場と人体との間の熱伝達特性に及ぼす影響について実験的に検討した．

【症例1】55歳，男性，自動車運転中に痙攣を起こし電柱に衝突し受傷した．胸骨骨折，右第1-2および左第1，5-7肋骨骨折を認めた．flail ... chestが持続し人工呼吸器離脱が困難だったため，受傷21日目に胸腔鏡補助下に骨接合術を施行した．呼吸状態は改善し術後4日に人工呼吸器から離脱した．【症例2】67歳，女性，自動車運転中に意識障害を起こし民家に衝突し受傷．胸骨骨折，右第7-9および左第5-8肋骨骨折を認めた．flail chestによる奇異呼吸が著明で皮下気腫の増悪を認めたため観血的治療の方針とし，受傷3日目に胸腔鏡補助下に骨接合術を施行した．呼吸状態は速やかに改善し，術翌日に人工呼吸器から離脱した．【結語】胸腔鏡補助下に行うことで，安全かつ確実なロッキングプレートのbicortical fixationが可能だった． več

睡眠は1 日の約3 分の1 を占めており，人にとって必要不可欠である．このため，睡眠時の快適性が必要とされているが，身体的特性と寝具特性の関係性はあまり着目されていない．本研究では，就寝時の快適性向上を目的として，就寝時を想定し，体圧分布・寝床内気候・心理申告による快適性評価・寝具の特性の関係性に着目した．