Introdução: a tomada de decisão entre realizar ou não a extração de um dente com prognóstico duvidoso é comum na clínica diária. Para tomar a decisão adequada, devemos levar em consideração diversos ...fatores, como o prognóstico endodôntico, periodontal e restaurador, assim como fatores baseados no tipo de paciente, suas expectativas, hábitos de higiene, estado sistêmico, uso de tabaco, etc. Relato do caso: paciente não fumante, com bom estado de saúde e com muito interesse em manter todos os seus dentes. Apresentava o dente #46 com prognóstico comprometido — em termos endodônticos, periodontais e restauradores — e o #47 com um problema restaurador. Depois da adequada avaliação do caso, foi planejado o retratamento não cirúrgico no dente #46, extração do #48, aumento de coroa clínica e posterior reconstrução dos dentes, assim como duas coroas monolíticas de dissilicato de lítio. Resultados: um ano depois, observou-se o sucesso do tratamento, comprovando a cura da patologia periapical, assim como o bom funcionamento das restaurações de dissilicato de lítio. Conclusão: nesse tipo de caso, a individualização do plano de tratamento é fundamental para se obter sucesso.
