Xylitol, a Promising Allied for Oral Heath Siqueira Fraga, Edmir Geraldo de; Teófilo Campos, Fernanda Maria; Silva Cavalcante, Manoel Patrick da ...
Journal of young pharmacists,
07/2020, Letnik:
12, Številka:
3
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
This work aimed to carry out a literature review correlating the use of xylitol with the prevention of dental caries, which is a chronic and multifactorial disease, caused by organic acids originated ...from the fermentation of dietary carbohydrates (dependent sucrose) by bacteria and, when associated with a limited ability to correct oral pH, lead to tooth decalcification, a process known as demineralization. The cariogenic potential of the oral microbiota is genetically determined and is accentuated by the availability of sucrose. Under these conditions, the metabolic pathways favor the reduction of pH, demineralization of the dental substrate and the synthesis of extracellular polysaccharides that act as an energy supply and adhesive strategy. Xylitol is an alcoholic sugar that hardly undergoes fermentation by oral bacteria. Therefore, it has been recommended as a substitute for sugar, especially when food is eaten between meals, helping to prevent tooth decay. The antimicrobial activity of xylitol occurs when the compound is incorporated into the bacterial cell, through the phosphorylation process in the glycolytic pathway of the bacterium, forming xylitol-5-phosphate, that is not metabolized by any enzyme, characterizing it as an intermediate compound. Xylitol is a safe nutrient for human use, and several studies have analyzed the influence of xylitol in dental caries prevention. However, there is a need for more robust clinical trials for the evaluation of the effectiveness of xylitol under ideal conditions propitious to its use.
Clostridium difficile is a leading cause of diarrhea in hospitalized patients worldwide. While metronidazole and vancomycin are the most prescribed antibiotics for the treatment of this infection, ...teicoplanin, tigecycline and nitazoxanide are alternatives drugs. Knowledge on the antibiotic susceptibility profiles is a basic step to differentiate recurrence from treatment failure due to antimicrobial resistance. Because C. difficile antimicrobial susceptibility is largely unknown in Brazil, we aimed to determine the profile of C. difficile strains cultivated from stool samples of inpatients with diarrhea and a positive toxin A/B test using both agar dilution and disk diffusion methods. All 50 strains tested were sensitive to metronidazole according to CLSI and EUCAST breakpoints with an MIC90 value of 2μg/mL. Nitazoxanide and tigecycline were highly active in vitro against these strains with an MIC90 value of 0.125μg/mL for both antimicrobials. The MIC90 were 4μg/mL and 2μg/mL for vancomycin and teicoplanin, respectively. A resistance rate of 8% was observed for moxifloxacin. Disk diffusion can be used as an alternative to screen for moxifloxacin resistance, nitazoxanide, tigecycline and metronidazole susceptibility, but it cannot be used for testing glycopeptides. Our results suggest that C. difficile strains from São Paulo city, Brazil, are susceptible to metronidazole and have low MIC90 values for most of the current therapeutic options available in Brazil.
The emergence of high-risk clones of multidrug-resistant (MDR) bacteria in aquatic environments has generated an important public health problem, creating an urgent need to strengthen surveillance. ...This study reports the occurrence of clinically significant MDR Enterobacteriaceae and non-fermentative bacteria carrying carbapenemases (KPC-2), extended-spectrum β-lactamases (CTX-M) and plasmid-mediated quinolone resistance (PMQR) genes in urban lakes and reservoirs, in Southeastern Brazil. In this regard, the detection of hospital-associated lineages of KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae belonging to the international clonal complex CC258 (ST11) and CTX-M-15-producing Escherichia coli belonging to the international CC10 (ST617), in an urban lake, is reported for the first time. Whole genome sequencing (WGS) analysis of KPC-2-producing K. pneumoniae ST11 revealed that blaKPC-2 gene was carried by an IncN plasmid on a Tn4401b element. This study support that aquatic environments with public access can act as reservoirs of clinically important MDR bacteria, constituting a potential risk to human and animal health. On the other hand, the detection of high-risk clones highlights the extra-hospital spread of clinically significant bacteria into urban aquatic environments.
Display omitted
•Presence of MDR bacteria in public lakes and reservoirs has been investigated.•Identification of high-risk clones of K. pneumoniae and E. coli is highlighted.•The environmental dissemination of hospital-associated lineages has been discussed.
Objectives: This study sought to evaluate the effectiveness of red propolis and xylitol chewable tablets in reducing concentrations of micro-organisms such as Streptococcus mutans (SM) and ...gram-negative bacteria (GNB). Methods: A total of 12 volunteers of both sexes presenting no caries (ICDAS II 0), users of fixed orthodontic appliances and with visible plaque index were randomly assigned to one of two groups. Was to determine the variations in the concentrations of SM and GNB in the saliva before and after the administration of the chewable tablets. The appearance of adverse reactions and side effects was analyzed. The Mann-Whitney (parametric) test was used for pairwise comparisons of means. The Wilxocon test was also used. Results: The study revealed that the propolis and xylitol chewable tablets had antimicrobial activity, reducing the concentration of GNB by -1.39 log10 CFU/mL (p = 0.036) and compared to placebo (p = 0.004698). There was a significant reduction of SM of -0.22 log10 CFU/mL (p = 0.031) and compared to placebo (p = 0.002165). Conclusion: Thus, in addition to the good safety profile, with a low rate of adverse effects, red propolis and xylitol tablets proved to be an effective potential low-cost alternative to combat dental caries and other periodontal diseases.
Infecção hospitalar (IH) ou infecção nosocominal se define como qualquer doença infecciosa contraída após a hospitalização do paciente, mesmo que o indivíduo não tenha apresentado sinais e sintomas ...antes de seu internamento. Para que o processo infeccioso se instale, o microrganismo depende de uma falha no sistema de defesa do hospedeiro, o qual pode ou não manifestar a patologia. A utilização de desinfetantes com ácido peracético e o hipoclorito de sódio são métodos que conferem maior potencial antimicrobiano. No entanto, diversos microrganismos possuem mecanismos de resistência frente a medidas comumente adotadas para desinfecção. A pesquisa objetivou avaliar a eficácia antimicrobiana de desinfetantes utilizados no setor pediátrico e unidade de terapia intensiva neonatal, além de verificar a presença ou ausência de microrganismos em superfícies inanimadas pertencentes ao local de estudo assim como verificar a qualidade da higienização. Foi realizado o teste de coloração de Gram, catalase e coagulase para identificação morfológica e para a avaliação da eficácia dos produtos foi utilizado o teste de concentração inibitória mínima, onde foram usadas cepas padrões como Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas ssp e Eschericia coli. Na avaliação da eficácia somente na cepa referente a Streptococcus pneumoniae obteve Inibição em concentração até 0,3µl (Total). Diante do exposto pode-se concluir que, observou-se uma contaminação de microrganismos bacterianos nos setores de pediatria e UTI neonatal, bem como uma eficácia dos agentes químicos utilizados na higienização dos setores, mas ou mesmo tempo os produtos se comportaram de maneira ineficaz.
Este trabalho objetivou verificar o conhecimento dos graduandos do curso de odontologia sobre a utilização correta e segura de anestésicos locais na clínica odontológica. Inicialmente os acadêmicos ...do 9º e 10º semestre responderam a um formulário com finalidade de observar suas indicações para os pacientes, de acordo com sua escolha anestésica e mensurar seus conhecimentos sobre possíveis reações adversas e tóxicas relacionadas a estes compostos. Após a verificação das respostas, estas foram classificadas de maneira semiqualitativa. Os dados coletados foram inseridos no banco de dados do Excel, para viabilizar o processo das respostas obtidas. Constatou-se maior número de acertos, nas questões relativas à pacientes gestantes, e maior quantidade de erros observados foi predominantemente em questões sobre anafilaxia em geral e diabéticos insulinodependentes. De acordo com a observação das respostas obtidas, conclui-se que os acadêmicos demonstraram dificuldades sobre o tema proposto, principalmente quando se trata de casos com pacientes com algum tipo de deficiência, como por exemplo, alérgicos. Assim, se faz necessário além do conhecimento da substância correta, que o cirurgião dentista observe a história clínica do paciente para prosseguir o atendimento, buscando evitar quando possível padronização. A técnica e a quantidade correta de solução, tendo em vista que se evite administração intravascular, por exemplo, que pode ser evitada com a aspiração prévia, visando também à necessidade do seguimento de instruções protocoladas.
Infecção hospitalar (IH) ou infecção nosocominal se define como qualquer doença infecciosa contraída após a hospitalização do paciente, mesmo que o indivíduo não tenha apresentado sinais e sintomas ...antes de seu internamento. Para que o processo infeccioso se instale, o microrganismo depende de uma falha no sistema de defesa do hospedeiro, o qual pode ou não manifestar a patologia. A utilização de desinfetantes com ácido peracético e o hipoclorito de sódio são métodos que conferem maior potencial antimicrobiano. No entanto, diversos microrganismos possuem mecanismos de resistência frente a medidas comumente adotadas para desinfecção. A pesquisa objetivou avaliar a eficácia antimicrobiana de desinfetantes utilizados no setor pediátrico e unidade de terapia intensiva neonatal, além de verificar a presença ou ausência de microrganismos em superfícies inanimadas pertencentes ao local de estudo assim como verificar a qualidade da higienização. Foi realizado o teste de coloração de Gram, catalase e coagulase para identificação morfológica e para a avaliação da eficácia dos produtos foi utilizado o teste de concentração inibitória mínima, onde foram usadas cepas padrões como Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas ssp e Eschericia coli. Na avaliação da eficácia somente na cepa referente a Streptococcus pneumoniae obteve Inibição em concentração até 0,3µl (Total). Diante do exposto pode-se concluir que, observou-se uma contaminação de microrganismos bacterianos nos setores de pediatria e UTI neonatal, bem como uma eficácia dos agentes químicos utilizados na higienização dos setores, mas ou mesmo tempo os produtos se comportaram de maneira ineficaz.
As práticas terapêuticas em saúde configuram-se, na sua quase totalidade, em terapias medicamentosas. Isso ocorre porque os fármacos têm o propósito de manter a saúde em equilíbrio, promovendo a ...cura, aliviando sintomas e prevenindo doenças. Na gravidez, os medicamentos só devem ser utilizados quando houver um benefício evidente para a mãe ou o feto, o medicamento estiver sendo comercializado há um longo período de tempo e for considerado seguro em relação ao surgimento de efeitos adversos na população exposta. Referido estudo tem como objetivos, identificar o perfil da gestante quanto à automedicação e a potencial relação com os desfechos teratogênicos, na atenção primária nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) da zona urbana, na cidade de Quixadá, investigar o perfil sócio demográfico, clínico e obstétrico das gestantes, caracterizar as categorias quanto aos riscos do feto de acordo com a FDA, classificar as medicações utilizadas pelas gestantes e detectar as principais intercorrências materna e perinatal decorrentes da automedicação. Estudo descritivo exploratória com abordagem quantitativa, com análise observacional realizado em 9 equipes da Estratégia Saúde da Família da zona urbana em um município do Sertão Central do Ceará, com gestantes acompanhadas pelas equipes, totalizando 161 mulheres. Os dados foram coletados no período de fevereiro e março do ano de 2016, as mulheres foram submetidas à aplicação de uma entrevista, individual que foi guiada por um formulário contendo variáveis referentes aos dados sócios demográficos, clínicos, obstétricos e questionadas sobre o conhecimento e uso de sulfato ferroso e ácido fólico, bem como identificar a adesão terapêutica à medicação. Os dados foram analisados pelo programa estatístico EPI INFO 7.0 e expostos em formas de gráficos e tabelas. O estudo obedeceu às recomendações da resolução n°466/12, sendo enviado à Plataforma Brasil e obtendo aprovação sob o nº1.420.350. Identificou-se que a maioria das mulheres entrevistadas possui uma idade média de 26,72 anos (DP ±6,29), predominaram mulheres com companheiros (82,1%) e um nível educacional baixo (58,1%), a maioria das gestantes está dentro do mercado de trabalho (54,6%) com renda familiar média de 860,00R$. Visto que as mulheres entrevistadas (77,9%) iniciaram o pré-natal no 1º Trimestre, com uma média de 2,29 gestações. Em relação aos dados clínicos, foi visto que, (31,2%) das gestantes era portadora de doenças crônicas prevalecendo Diabetes (36,6%) e Hipertensão arterial (50,0%). Observou-se que (100%) das gestantes fizeram uso de ferro e ácido fólico, porém uma minoria (27,9%) fez uso de Suplementação Vitamínica. Referente ao uso variado de medicamentos, na atual gravidez, foi visto que, a maioria das gestantes faziam uso de medicamento para dor ou febre (97,1%), sendo este (36,9%) prescrito. Sobre a realização das orientações efetuadas sobre uso de medicamentos na gravidez, pelos profissionais de saúde, foi evidenciado que, a maioria das gestantes (58,9%) nunca receberam orientação e que (78,7%) nunca participaram de atividades em Educação em Saúde. Ao final desse estudo, pode-se verificar que a automedicação por parte delas é uma realidade. Neste cenário, o profissional farmacêutico é um importante elemento neste processo de prevenção, mantendo uma visão crítica-reflexiva a respeito do impacto de terapias medicamentosas, sobretudo nos serviços de atenção em saúde sobre o uso correto e racional de medicamentos em gestantes.
A infecção do trato urinário (ITU) caracteriza-se pela presença de microrganismos na urina. Estas bactérias podem atacar qualquer nível do aparelho urinário, desde a bexiga, causando cistite, a ...uretra causando uretrite, até o rim, causando pielonefrite. A infecção urinária pode se manifestar de diversas maneiras, ou ser assintomática. Entre os principais agentes envolvidos na infecção do trato urinário estão Escherichia coli, Proteus sp., Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella sp., Enterobacter sp. e Enterococcus sp., sendo E. coli, o microrganismo mais comumente isolado. A cultura de urina deve ser usada como um procedimento de rotina na primeira visita pré-natal. O tratamento da bacteriúria assintomática previne complicações na gestação como pielonefrite aguda. O objetivo do estudo é verificar a prevalência de infecção urinária e a realização do teste de susceptibilidade em gestantes atendidas no Laboratório de Análises Clínicas (LAC) do município de Banabuiú-CE, assim como determinar a incidência de sensibilidade e resistência aos antibacterianos no grupo em estudo, visto que no município 100% das mulheres são tratadas empiricamente. O estudo foi analítico e prospectivo com abordagem do tipo quali-quantitativo. Foi aplicado um questionário para as gestantes no LAC, onde as urinas foram coletadas. Os dados foram coletados de abril a maio de 2014. Nos resultados obtidos do estudo, das 30 gestantes entrevistadas, 4 (13,33%) tinham entre 15-18 anos, 12 (40%) tinham entre 19-25 anos e 14 (46,66%) tinham entre 26-35 anos de idade. Quanto à escolaridade das entrevistadas, foi possível observar uma maioria de 16 (53,33%) gestantes com Ensino Fundamental Incompleto (EFI). Em relação à renda familiar, 24 (80%) possuem uma renda mensal, inferior a um salário mínimo; e apenas 6 (20%) recebem mais de um salário mínimo. Foi realizado o sumário de urina com todas as 30 participantes do estudo, as alterações no exame qualitativo de urina, tais como: presença de leucócitos, bactérias e nitrito positivo ou negativo, características de ITU, foi observada em 6 (20%) gestantes e em 24 (80%) não apresentaram tais alterações. O uropatógeno isolado nas 6 urinas foi a E. coli, mostrando sensibilidade a Ácido nalixidico, Cefalexina, Gentamicina, Nitrofurantoína, Sulfametoxazol/Trimetropim; e resistência a Amoxicilina e Ampicilina. A partir dos resultados obtidos com os antibiogramas realizados foi possível estabelecer esquemas de tratamento para as bacteriúrias encontradas, conclui-se que o diagnóstico correto das ITU se torna importante, pois permite a aplicação de um tratamento adequado, evitando o uso indiscriminado de antimicrobianos, pois o aumento da resistência bacteriana acarreta dificuldades no controle da infecção e contribui para o aumento do custo do tratamento.
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