Objectives
We investigated factors associated with failure of adhesive restorations in primary teeth and whether repair may increase the survival of failed restorations placed in high–caries risk ...children.
Materials and methods
The sample comprised children who attended a university dental service to perform restorative treatment in primary teeth. Data were collected retrospectively from clinical records to assess the longevity of restorations. The outcomes were calculated in two levels: “Success” (Level 1)—when any re-intervention was considered as failure; “Survival” (Level 2)—when repaired restorations were considered clinically acceptable. The Kaplan-Meier survival test was used to analyze the longevity of restorations. Multivariate Cox regression with shared frailty was used to assess factors associated with failures (
p
< 0.05).
Results
A total of 584 primary teeth restorations (178 patients) were included in the analysis. The longevity of restorations up to 36 months (Level 1) was 34.8% (AFR 29.6%). Multi-surface restorations showed significantly more failures than single-surface ones (HR 1.69; 95% CI 1.18, 2.41), and endodontically treated teeth presented more failures compared to vital teeth (HR 2.22; 95% CI 1.35, 3.65). There was an increase in restoration survival when repair was not considered as failure (
p
< 0.001). The survival of repaired restorations (Level 2) reached 43.7% (AFR 24.1%).
Conclusions
Adhesive restorations placed in primary teeth of high–caries risk children showed restricted longevity; however, the repair of failed restorations has increased its survival over time.
Clinical relevance
Repair is a more conservative and technically simple procedure that increases the survival of failed restorations in primary teeth.
Multiple sclerosis is mediated by self-reactive myelin T and B cells that lead to axonal and myelin damage. The immune response in multiple sclerosis involves the participation of CD4+ T cells that ...produce cytokines and chemokines. This participation is important to find markers for the diagnosis and progression of the disease. In our work, we evaluated the profile of cytokines and chemokines, as well as the production of double positive CD4+ T cells for the production of IFNγ IL-17 in patients with multiple sclerosis, at different stages of the disease and undergoing different treatments. We found that relapsing–remitting patients had a significant increase in IL-12 production. About IL-5, its production showed significantly higher levels in secondarily progressive patients when compared to relapsing–remitting patients. IFN-γ production by PBMCs from secondarily progressive patients showed significantly higher levels. This group also had a higher percentage of CD4+ IFNγ+ IL-17+ T cells. The combination of changes in certain cytokines and chemokines together with the presence of IFNγ+ IL-17+ double positive lymphocytes can be used to better understand the clinical forms of the disease and its progression.
Objetivo: descrever o tipo de aleitamento materno, a idade em que ocorreu a introdução alimentar, as características da instalação dos hábitos orais e a ocorrência das más oclusões em crianças de ...três a cinco anos. Materiais e métodos: estudo transversal realizado com 93 crianças por meio da aplicação de questionário aos responsáveis acerca do aleitamento materno, introdução alimentar e hábitos orais. Foi realizado exame clínico odontológico para avaliação da oclusão dentária. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados: 93,5% das crianças foram amamentados no seio materno, destas, 6,4% foram amamentadas exclusivamente por mais de 6 meses. A mediana de idade da introdução da água e chá foi de cinco meses. O uso da mamadeira foi observado em 86% das crianças e a utilização da chupeta em 49,5%. A associação entre o tempo de aleitamento materno exclusivo e a presença de hábitos orais foi significativa (p=0,035). Crianças com o hábito de ficar com a boca aberta durante a noite apresentaram maior frequência do hábito de onicofagia (p=0,043). As más oclusões estavam presentes em 46,2% das crianças e, destas, 22,6% apresentaram mordida aberta anterior. Foi observada a associação entre alterações oclusais e o hábito de ficar com a boca aberta durante a noite (p=0,034). Conclusão: O aleitamento materno exclusivo foi fator de proteção para a instalação dos hábitos orais na amostra avaliada. A introdução dos alimentos ocorreu precocemente. Dentre os hábitos orais, o hábito de ficar com a boca aberta durante a noite indicou associação com as alterações oclusais.
In children with temporal lobe epilepsy (TLE), memory deficit is not so well understood as it is in adults. The aim of this study was to identify and describe memory deficits in children with ...symptomatic TLE, and to verify the influence of epilepsy variables on memory. We evaluated 25 children with TLE diagnosed on clinical, EEG and MRI findings. Twenty-five normal children were compared with the patients. All children underwent a neuropsychological assessment to estimate intellectual level, attention, visual perception, handedness, and memory processes (verbal and visual: short-term memory, learning, and delayed recall). The results allowed us to conclude: besides memory deficits, other neuropsychological disturbances may be found in children with TLE such as attention, even in the absence of overall cognitive deficit; the earlier onset of epilepsy, the worse verbal stimuli storage; mesial lesions correlate with impairment in memory storage stage while neocortical temporal lesions correlate with retrieval deficits.
There is evidence that adults with temporal lobe epilepsy present executive impairments. However, there is limited information in children, especially when using a comprehensive neuropsychologic ...battery. We aimed to: 1) investigate the presence and severity of executive dysfunctions in children with temporal lobe epilepsy, and 2) determine the implications of clinical variables (including etiology) in the occurrence and severity of executive dysfunction, using eight paradigms. Thirty-one children with temporal lobe epilepsy were evaluated and compared with 21 age-matched controls. Patients with temporal lobe epilepsy had significantly worse performance than controls. Intragroup analysis indicated that patients with symptomatic epilepsy were more impaired than those with cryptogenic epilepsy. In the former group, patients with mesial lesions performed worse than those with lateral lesions. Regarding the severity of executive dysfunction, 83.87% manifested severe to moderate executive impairment. Early age of onset, longer duration of epilepsy, and use of polytherapy were correlated with worse executive dysfunction. These findings indicated the presence of frontal lobe dysfunction in children with temporal lobe epilepsy, with worse performance in those with mesial temporal lobe epilepsy, early onset, longer duration of disease, and use of polytherapy. Our study corroborates the hypothesis that temporal lobe epileptogenic activity affects the extratemporal regions that mediate attentional and executive functions.
The neuropsychological features of children with temporal lobe epilepsy are not yet well defined. The aim of this study was to identify the neuropsychological deficits in children with temporal lobe ...epilepsy. We evaluated 25 patients and compared them with 25 normal children. All children underwent a comprehensive neuropsychological assessment. We found a significant difference in favor of the control group in the following measures: IQ; forward digit; Trail Making Test for Children B; Wisconsin Card Sorting Test; block design; Boston naming test, verbal fluency; and Wide Range Assessment of Memory and Learning verbal learning, visual learning, verbal memory, visual memory, delayed recall of verbal learning, delayed recall of stories, and recognition of stories. Our findings show that children with temporal lobe epilepsy present with several neuropsychological deficits, despite normal IQ. These findings point to a dysfunction of cerebral areas other than temporal lobe, particularly the frontal lobes.
RESUMO Introdução As doenças e desordens bucais, bem como hábitos orais, podem causar impacto na qualidade de vida das crianças. Objetivo Associar a cárie dentária, maloclusão e hábitos orais com a ...qualidade de vida de crianças pré-escolares. Métodos Estudo transversal com 93 crianças de 3 a 5 anos de idade, acometidas, ou não, por lesões de cárie não tratadas. Os responsáveis responderam ao questionário sobre hábitos orais e ao Questionário sobre a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal de Crianças na Idade Pré-escolar (B-ECOHIS). Um odontopediatra avaliou a gravidade das lesões de cárie e a presença de alterações oclusais. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados O B-ECOHIS evidenciou impacto na qualidade de vida, conforme o aumento da idade, nos domínios dos sintomas, aspectos psicológicos, autoimagem e interação social e de função familiar. A cárie dentária apresentou impacto sobre a qualidade de vida das crianças e de seus familiares, especialmente em relação aos domínios dos sintomas e limitações. Hábitos de respiração oronasal e chupeta também evidenciaram efeitos negativos na qualidade de vida das crianças e de seus familiares. Não foi observada associação entre maloclusão e qualidade de vida relacionada à saúde oral. Conclusão A cárie dentária, os hábitos de sução de chupeta e de respiração oronasal demonstraram impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde oral das crianças.
Abstract Objective The goals of the work described here were to determine if hippocampal and extrahippocampal atrophy in children with temporal lobe epilepsy (TLE) follows a pattern similar to that ...in adult patients, and to assess the clinical and neuropsychological relevance of regional brain atrophy in pediatric TLE. Methods Children with symptomatic TLE ( n = 14: 9 with mesial TLE due to hippocampal atrophy and 5 with TLE due to neocortical lesions), healthy children ( n = 14), and 9 adults with mesial temporal lobe epilepsy (MTLE) were compared using voxel-based morphometry (VBM) of brain magnetic resonance imaging (MRI). The children underwent a comprehensive neuropsychological battery. Results Children with MTLE with unilateral hippocampal atrophy ( n = 9) exhibited a significant reduction in gray matter in the hippocampus ipsilateral to the seizure origin and significant atrophy in the ipsilateral cingulate gyrus and contralateral middle frontal lobe. Children with TLE ( n = 14) exhibited a significant reduction in the gray matter of the ipsilateral hippocampus and parahippocampal gyrus. There was a correlation between gray matter volume in children with TLE and scores on several neuropsychological tests. Atrophy in pediatric patients with MTLE was less extensive than that in adults, and involved the hippocampi and the frontal cortex. Conclusions Similar to adult MTLE, pediatric MTLE is associated with hippocampal and extrahippocampal cell loss. However, children display less intense quantifiable gray matter atrophy, which affects predominantly frontal lobe areas. There was a significant association between volume of gray matter in medial temporal and frontal regions and scores on neuropsychological tests. In childhood, TLE and the concomitant cognitive/behavior disturbances are the result of a damaged neural network.
RESUMO: Objetivo: descrever o perfil mastigatório em crianças de três a cinco anos de idade, correlacionando-o com a idade cronológica, gênero, hábitos orais, introdução alimentar e aspectos ...dentários. Métodos: estudo transversal realizado com 60 crianças de ambos os gêneros. Um odontopediatra avaliou o aspecto dentário, seguida da avaliação da mastigação realizada por uma fonoaudióloga, utilizando-se pão francês e o protocolo elaborado para este estudo. A coleta de dados da mastigação foi realizada por meio de registro em vídeo e posterior análise por avaliadores cegos. Os responsáveis responderam o questionário sobre os hábitos orais e introdução alimentar. Resultados: nos 10 itens avaliados na mastigação ocorreu alternância entre o padrão esperado para todas as váriaveis. Foi observada diferença estatística entre a postura de lábios das crianças de três e quatro anos quando comparadas com as de cinco anos de idade (p<0,001). Os movimentos mandibulares predominantes do tipo rotatório evoluíram conforme o aumento da idade (p=0,008). Não foi encontrada associação entre os aspectos dentários e a mastigação das crianças. Foi verificada associação entre: a mastigação de meninas e meninos (p=0,001); a evolução mastigatória conforme a idade (p=0,008); apresentar hábitos orais para o item modo de corte (p=0,003) e ser respirador oronasal foi fator significante para a criança realizar a mastigação de boca aberta (p=0,01) e para realizar os movimentos mandibulares de maceração predominantemente (p=0,04). Conclusão: para a amostra estudada, o modo mastigatório apresentou-se gradativo em sua evolução e aperfeiçoamento. Foi encontrada diferenciação na mastigação conforme a idade, gênero, hábitos orais e modo respiratório.
Celotno besedilo
Dostopno za:
DOBA, IZUM, KILJ, NUK, PILJ, PNG, SAZU, UILJ, UKNU, UL, UM, UPUK
OBJETIVO: obter as medidas antropométricas orofaciais em crianças pré-escolares de três a cinco anos e realizar a correlação com idade cronológica, gênero, raça e hábitos orais. MÉTODOS: estudo ...transversal com 93 crianças selecionadas por meio de amostra de conveniência consecutiva. Os responsáveis responderam a um questionário sobre os hábitos orais e as crianças foram submetidas a uma avaliação odontológica e antropométrica da face. O nível de significância utilizado foi p<0,05. RESULTADOS: as médias das medidas antropométricas orofaciais foram descritas. Houve diferença estatística nas medidas de altura da face (p<0,001), terço médio da face (p<0,001), canto externo do olho até a comissura labial esquerda/direita (p<0,001) e lábio inferior (p=0,015) nas faixas etárias. O gênero masculino apresentou medidas superiores na altura de face (p=0,003), terço inferior da face (p<0,001), lábio superior (p=0,001) e lábio inferior (p<0,001). Não houve diferença estatisticamente significante na altura do lábio superior em sujeitos não brancos (p=0,03). A presença de hábitos orais não influenciou os resultados. O aleitamento materno exclusivo por seis meses influenciou o aumento da medida de terço médio (p=0,022) e da altura da face (p=0,037). CONCLUSÃO: as médias descritas neste estudo foram superiores aos padrões encontrados em outros estudos. As médias orofaciais aumentaram conforme a idade. Houve superioridade nas medidas para o gênero masculino e para as crianças não brancas, mas não para presença de hábitos orais.
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