Objetivo Identificar inequidades de género en el acceso a los servicios de salud en el sistema de seguridad social en salud. Métodos Se realizó una evaluación de dos etapas de la Encuesta Nacional de ...Hogares, antes y después de implementada la reforma al sistema de salud colombiano. Se identificaron variables socioeconómicas, de necesidad, acceso a los servicios y financiación. Se realizó un análisis descriptivo de las variables, se realizó la recodificación y creación de nuevas variables. Se hicieron análisis bivariados, comparando algunas variables por medio de Chi². Resultados La necesidad en salud sentida fue mayor en las mujeres en las dos encuestas. Las diferencias entre hombres y mujeres en la consulta por problema de salud no fueron significativas en 1994; en el 2000, consultaron el 73 % de los hombres y el 81 % de las mujeres (p<0.0001). Respecto al antecedente de hospitalización, la proporción de hombres y mujeres que utilizaron este servicio disminuyó en el 2000. En el 2000, las mujeres emplearon en mayor proporción los recursos propios como fuente de financiación. Por niveles de ingreso, las personas pertenecientes a los quintiles uno y dos emplearon los recursos propios como fuente de financiación de los servicios. Conclusiones Al comparar los dos períodos, se incrementó el total de consultas, más rápidamente en las mujeres. En el año 2000 las mujeres tuvieron más acceso al servicio de consulta. Las inequidades en el financiamiento de los servicios de salud por sexo han persistido aún después de implementada la reforma.
La Nefritis Lúpica (NL) es más frecuente en mujeres. Se reconoce que madres con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) confieren mayor riesgo al desarrollo de esta entidad en sus hijos. Esta transmisión ...se debe a la impronta genómica y/o al genotipo materno sobre el desarrollo prenatal. En este estudio se identificaron variantes de los sistemas PTPN22, VDR y TNF, asociadas a NL pediátrica (NLp). Se investigó la asociación de marcadores en 64 familias: 46 tríos (Caso/Padre- Madre) y 18 dúos (Caso/Madre). Se genotipificaron los SNPs rs2476601 A/G de PTPN22; rs361525 A/G y rs1800629 A/G de TNF; TaqI rs731236 A/G, ApaI rs7975232 A/C, BsmI rs1544410 C/T y FokI rs2228570 A/G de VDR mediante RT-PCR. Se estimó el efecto de la sobretransmisión del alelo de riesgo de padres a hijos. Se estimó el efecto genético de los SNPs sobre los niños (R1 y R2) y también se estudiaron la influencia genética materna (S1 y S2) y la impronta materna (Im). Se observó que el alelo A de rs2476601 en PTPN22 es sobretransmitido (p=0,028) en los niños con nefritis lúpica y se demostró que los niños portadores de una copia del alelo A de rs2476601 presentan un riesgo (R1) de 0,20, mientras que dos copias del alelo (R2) lo incrementan a 1,71. Además, si la madre es portadora de dos copias del alelo A (S2), el riesgo aumenta a 2,5. La impronta genética fue de 0,97 (p=0,002). Nuestro estudio describe la influencia materna de las variantes de PTPN22, TNF y VDR sobre niños con NLp en familias colombianas.
MATERNAL GENETIC VARIANTS IN PTPN22, TNF AND VDR AND THE RISK OF PEDIATRIC LUPUS NEPHRITIS
ABSTRACT
Lupus nephritis (LN) is more common in women. It is recognized that mothers with SLE confer increased risk to develop this entity to their children. This transmission is due the genomic imprint and/or maternal genotype on prenatal development. In this study, variants of PTPN22, TNF and VDR genes were identified and associated with pediatric LN (PLN). The association of markers was investigated in 64 families: 46 trios (case/Father-Mother) and 18 duos (case/ Mother). The SNPs rs2476601 A/G of PTPN22; the rs361525 A/G, rs1800629 A/G from TNF and TaqI rs731236 A/G, ApaI rs7975232 A/C, BsmI rs1544410 C/T and FokI rs2228570
A/G of VDR gene were genotyped by RT-PCR. The effect of over-risk allele transmission from parents to children was estimated. The genetic effect of the SNPs on children (R1 and R2) was estimated and maternal genetic influence (S1 and S2) and maternal imprinting (Im). It was observed that the A allele of rs2476601 in PTPN22 is over-transmitted (p = 0,028) to PLN children, and that children carrying one copy of the allele of rs2476601 have a (R1) risk of 0,20; while two copies of allele (R2) increase it to 1,71. Also, if the mother carries two co- pies of allele A (S2), the risk become 2,5. DNA fingerprinting was 0,97 (p = 0,002). Our study describes maternal influence of the variants of PTPN22, TNF and VDR genes on children with PLN in colombian families.
Antecedentes: es necesario evaluar la condición articular antes de iniciar el tratamiento de ortodoncia para establecer el pronóstico del tratamiento. Objetivo: determinar la prevalencia de los ...trastornos de la articulación temporomandibular (TTM) según los criterios diagnósticos para la investigación (CDI/TTM) en una población de pacientes preortodónticos. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal. La muestra consistió en 158 pacientes (100 mujeres y 58 hombres), promedio de edad: 26,32 ± 9,089 años, que acudieron para tratamiento ortodóntico; previa calibración teórica y clínica, tres investigadores aplicaron el instrumento CDI/TTM, que evalúa clínicamente trastornos musculares, articulares y otras alteraciones articulares (eje I) y el perfil psicosocial: dolor crónico, somatización, depresión y limitación del funcionamiento mandibular (eje II). Resultados: la prevalencia de TTM fue de 38 % (n = 60); los más frecuentes corresponden a los trastornos articulares (n = 55). El diagnóstico combinado muscular y articular se presentó en 1,3 % (n = 2). No se identificó diagnóstico de TMM en 62 % (n = 98). El promedio de edad para los pacientes con diagnóstico de TTM fue de 28,95 años (± 10,32), mayor que el promedio de edad de los que no presentaron diagnóstico con 24,71 años (± 7,86); esta diferencia fue estadísticamente significativa (p = 0,008). La mayor proporción de gravedad del dolor crónico fue grado 0 (96,8 %; n = 153). Se presentó asociación estadísticamente significativa (p = 0,01) entre diagnóstico simple y escala de dolor crónico grado 0. El 49,1 % (n = 27) de los pacientes con diagnóstico de trastorno articular reportaron limitación en el funcionamiento mandibular. Conclusión: los CDI/TTM son una herramienta útil y sencilla para identificar los TTM en pacientes preortodónticos. Background: Is necessary to assess the joint condition before initiating orthodontic treatment to determine the prognosis of the treatment. Objective: To determine the prevalence of Temporomandibular Joint Disorders (TMD) according to the Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD) in a preorthodontic patient population. Methods: A descriptive cross-sectional study was designed. The sample consisted of 158 patients (58 men and 100 women), mean age: 26.32±9.089 years, who came for orthodontic treatment. After a theoretical and clinical calibration, three researchers applied the instrument RDC/TMD, which clinically evaluates muscle and joint disorders and/or other joint alterations (Axis I) and the psychosocial profile: chronic pain, somatization, depression, and restrained mandibular function (Axis II). Results: The prevalence of TMD was 38% (n=60), the most common temporomandibular joint disorders correspond to (n=55). The combined muscle and joint diagnosis occurred in 1.3% (n=2). Not identified TMM diagnosis in 62% (n=98). The average age for patients diagnosed with TMD, was 28.95 years (± 0.32), higher than the average age of diagnosis showed that 24.71 years (±7.86), this difference was statistically significant (p=0.008). The higher proportion of chronic pain severity was grade 0 (96.8%; n=153). Presented statistically significant (p=0.01) between simple diagnosis of chronic pain scale grade 0. 49.1% (n=27) of patients diagnosed with TMJ disorders reported limitation in jaw function. Conclusion: RDC/TMD is a useful and easy-to-use tool for identifying TMD in preorthodontic patients.
研究目的: 使用项目研究方法观察专业知识,沟通和批判性思维的行为。这项研究是在圣托马斯·德·通哈大学进行,研究主体为来自不同本科年级的学生以及在土木工程师资格项目学习的学生。我们采用了访谈,调查和观察网格的方法进行了四个本科研究项目,对主要研究人员领导,四名老师,四位班长和十个学生进行了调查研究。该研究始于2012年,其中对2014年至2018年的调研记录在案。结果和结论: ...结果显示,在专业知识,团队合作,批判性思维和能力方面我们发现了重要的进步。这些结果有助于工程教育的发展,此外尽管对其他专业也可以有所帮助。
Цель. Рассмотреть поведение компетентности, коммуникации и критического мышления с помощью метода проектов. Исследование проводилось в Университете Санто Томас де Тунха, со студентами нескольких курсов бакалавриата и с проектами на титул инженеров-строителей. Интервью, опросы и наблюдательные списки применялись к учителям, воспитателям и ученикам. Это было сделано в рамках четырех проектов для студентов бакалавриата под руководством главного исследователя, четырех преподавателей, четырех воспитателей и десяти студентов. Исследование было начато в 2012 году и документировалось с 2014 по 2018 год. Результаты и выводы. Значительные успехи были обнаружены в таких областях, как компетентность, командная работа, критическое мышление и гуманитарные навыки. Полученные результаты способствуют развитию инженерного образования, хотя они могут быть полезны и для других профессий.
To observe the behavior of expertise, communication, and critical thinking with the project method. The research was carried out at Universidad Santo Tomás de Tunja with students from various undergraduate courses and with projects that are part of obtaining a civil engineering degree. Interviews, surveys, and observation grids were applied to teachers, instructors, and students. This was done with four undergraduate projects under the direction of the principal researcher, four teachers, four instructors, and ten students. The research began in 2012 and was documented from 2014 to 2018. Significant progress was observed in expertise, teamwork, critical thinking, and human competences. The results contribute to engineering education, although they may be useful for other professions.
Objetivo. Observar el comportamiento de la experticia, la comunicación y el pensamiento crítico con el método de Proyectos. La investigación se llevó a cabo en la Universidad Santo Tomás de Tunja, con estudiantes de varios cursos de pregrado y con proyectos para optar al título de ingenieros civiles. Se aplicaron entrevistas, encuestas y rejillas de observación a docentes, monitores y estudiantes. Se hizo en cuatro proyectos de pregrado con la dirección del investigador principal, cuatro docentes, cuatro monitores y diez estudiantes. La investigación se inició en el año 2012 y se documentó desde el 2014 al 2018. Resultados y conclusiones. Se encontraron avances significativos en la experticia, el trabajo en equipo, el pensamiento crítico y en competencias humanas. Los resultados aportan a la educación en la ingeniería, aunque pueden ser útiles a otras profesiones.
El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo identificar la percepción del concepto de valor compartido a través de la medición de las prácticas ecoeficientes en tres empresas ...pertenecientes al sector de la construcción de vivienda en Colombia que conforman la muestra. Por tal razón se desarrolló una investigación descriptiva con enfoque cuantitativo, tomando como base la implementación de un instrumento que contempla conceptos de prácticas ecoeficientes, que según el marco teórico de Porter, permite inferir en una buena adaptación conceptual de valor compartido como estrategia empresarial desde la perspectiva del uso de prácticas ecoeficientes. El instrumento utilizado en la investigación fue validado por el staff académico de investigación de Centrum y expertos, con la finalidad de conocer su opinión desde el punto de vista de cumplimiento metodológico. Las empresas consideradas en la muestra son las más representativas del sector según el ranking de activos publicado por la Superfinanciera para el periodo de 2015. La información se obtuvo del instrumento, entrevistas y en algunos casos de los Reportes de Gestión e Informes de Sostenibilidad publicados por las empresas para los años 2014 y 2015. En los resultados de la investigación se encontró que el 100% de las empresas de la muestra implementaron prácticas ecoeficientes y de desarrollo sostenible, a excepción del tema correspondiente a la gestión eficiente de las emisiones
El objeto de la investigación es analizar los componentes del modelos de negocios Canvas para deducir su horizonte epistemológico y contrastarlo con el paradigma del modelo educativo de Universidad ...de Guayaquil, Facultad de Ciencias Administrativas, tipología de trabajo de titulación : Modelos de Negocio. El alcance del estudio es exploratorio y descriptivo, se utilizó el método teórico de análisis- síntesis y el método empírico a través de encuestas; dirigidas a estudiantes del último nivel, entrevistas a docentes tutores y expertos. Se reflexiona y debate que el modelo de negocio Canvas, contiene un enfoque epistemológico de carácter tecnológico o conectivismo desde lo empírico, positivismo, mercantilismo, que no evoluciona a lo holístico y critico social; por tanto se prioriza: el mercado- empresa-inversión financiera y no a la sociedad que la acoge, coincide con los componentes del modelo de negocio para trabajos de titulación. No, así la Universidad de Guayaquil quien proclama un modelo educativo por competencias y procesos, de visión holístico y crítico social, sistémico. Se delega para futuras investigaciones de carácter correlacional y explicativa; el diseño de un modelo de negocios de factibilidad económico social que determine la visión económica- social de la universidad y su relación formativa en futuros graduados.
La distrofia muscular de Duchenne (DMD) es la miopatía más común en niños, de herencia recesiva ligada al cromosoma X y causada por mutaciones en el gen DMD (Xp21.2). Se caracteriza por atrofia y ...debilidad muscular progresiva, con consecuentes complicaciones musculoesqueléticas, respiratorias y cardíacas, entre otras. Considerando la alta prevalenciade esta condición (prevalencia mundial 0.5 por cada 10 000 hombres) (1,2) y la importancia del manejo multidisciplinar para el diagnóstico oportuno y el manejo adecuado de los pacientes, se realiza un consenso interdisciplinario de expertos para proponer recomendaciones para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes colombianos con DMD
El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo identificar la percepción del;
concepto de valor compartido a través de la medición de las prácticas ecoeficientes en tres;
empresas ...pertenecientes al sector de la construcción de vivienda en Colombia que conforman;
la muestra. Por tal razón se desarrolló una investigación descriptiva con enfoque cuantitativo,;
tomando como base la implementación de un instrumento que contempla conceptos de;
prácticas ecoeficientes, que según el marco teórico de Porter, permite inferir en una buena;
adaptación conceptual de valor compartido como estrategia empresarial desde la perspectiva;
del uso de prácticas ecoeficientes. El instrumento utilizado en la investigación fue validado;
por el staff académico de investigación de Centrum y expertos, con la finalidad de conocer su;
opinión desde el punto de vista de cumplimiento metodológico.;
Las empresas consideradas en la muestra son las más representativas del sector según;
el ranking de activos publicado por la Superfinanciera para el periodo de 2015. La;
información se obtuvo del instrumento, entrevistas y en algunos casos de los Reportes;
de Gestión e Informes de Sostenibilidad publicados por las empresas para los años 2014 y;
2015.;
En los resultados de la investigación se encontró que el 100% de las empresas de la;
muestra implementaron prácticas ecoeficientes y de desarrollo sostenible, a excepción del;
tema correspondiente a la gestión eficiente de las emisiones
The research aimed to identify the perception of the concept of shared value through;
the measurement of eco-efficient practices in three companies belonging to the housing;
construction sector in Colombia. For that reason, a descriptive research was developed;
utilizing a quantitative approach. This quantitative approach was based on the;
implementation of an instrument that contemplates concepts of eco-efficient practices,;
according to the theoretical framework of Porter. This allows one to infer that the conceptual;
adaptation of shared value is utilized as part of the organizational business strategy. The;
instrument used in the research was validated by Centrum academic research staff and subject;
matter experts. This was done to validate their opinion, from a methodological compliance;
perspective.;
The companies sampled are the most representative in this particular sector according;
to the ranking of assets published by the Superfinanciera in 2015. The information was;
obtained from the instrument, interviews and in some cases the Management and;
Sustainability Reports issued by the companies for the years 2014 - 2015.;
The results of the research show that 100% of the companies in the sample;
implemented eco-efficient and sustainable development practices, however, were unable to;
demonstrate efficient management of emission greenhouse gases (GHG)
Tesis