La infección por el virus SARS-CoV-2 en Colombia condujo a que el Gobierno decretara una cuarentena total obligatoria en marzo de 2020. En dicho momento, las unidades de endoscopia ambulatoria ...permanecieron cerradas y solo se efectuaron procedimientos urgentes en el ámbito hospitalario. Esto ocasionó un represamiento de procedimientos endoscópicos sensibles al tiempo, prioritarios y electivos, de realización ambulatoria. La velocidad de propagación del virus se ha contenido, lográndose detener la progresión exponencial observada inicialmente. En dicho contexto, la atención de gastroenterología se ha continuado en la modalidad de teleconsulta. En mayo de este mismo año, el comportamiento de contención epidemiológica permitió que la Alcaldía de Bogotá y el Gobierno nacional emitieran circulares con las recomendaciones para la prestación de algunos servicios ambulatorios reglamentados, y así dar oportunidad de atención a pacientes con enfermedades sensibles al tiempo. Dentro de este marco legal y epidemiológico, se reinició la prestación de servicios de endoscopia digestiva en Emdiagnóstica S.A.S. Por tanto, presentamos aquí las estrategias para la programación y la realización de procedimientos endoscópicos en una unidad ambulatoria de gastroenterología, durante la pandemia por COVID-19 (Coronavirus disease 2019) en Colombia. También se describe un sistema de priorización de procedimientos de acuerdo con el criterio médico, que va desde la atención por teleconsulta o la aplicación de una encuesta telefónica hasta la utilización de una escala MeNTS (Medically Necessary Time-Sensitive) adaptada para endoscopia digestiva. Además, se relatan las adecuaciones en la planta física, la metodología implementada para la protección del talento humano y de los pacientes y el seguimiento posterior a la realización de los procedimientos para retroalimentación, seguridad y evaluación de satisfacción.
Tuberculosis esofágica: informe de un caso Manrique Martínez, Camilo Andrés; Salinas G, Diana Carolina; Martínez Marín, Julián David ...
Revista Colombiana de Gastroenterología,
12/2014, Letnik:
29, Številka:
4
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Informamos el caso de un hombre inmunocompetente que consultó por cuadro de sangrado digestivo alto secundario a una úlcera esofágica de origen tuberculoso. El compromiso gastrointestinal por el ...Mycobacterium tuberculosis es raro aun en pacientes con altas prevalencias de enfermedad pulmonar y extrapulmonar; los sitios de mayor afectación son íleon terminal y el peritoneo, la enfermedad esofágica es exótica y generalmente es secundaria a la extensión proveniente de órganos vecinos infectados, como ganglios mediastinales y/o bronquios.
La clínica, las imágenes endoscópicas y radiológicas de la enfermedad esofágica suele simular una neoplasia maligna. La quimioterapia antituberculosa es la base del tratamiento, rara vez se requiere manejo quirúrgico.
Fisiopatología de la pancreatitis aguda Lizarazo Rodríguez, Jorge Iván
Revista colombiana de gastroenterología,
06/2008, Letnik:
23, Številka:
2
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La fisiopatología de la pancreatitis aguda, independientemente de las diferentes etiologías tiene como evento temprano la activación en el interior del acino pancreático de las enzimas pancreáticas ...que ocasionan el daño inicial de las células acinares pancreáticas. La magnitud del daño pancreático determina la severidad de la enfermedad y también la inducción de las respuestas inflamatorias y endoteliales a nivel local y sistémico, responsables de las complicaciones y el pronóstico de esta enfermedad.
Se realizó un estudio observacional descriptivo de los pacientes sometidos a esofagogastroduodenoscopia durante los años 2004 y 2009 en el Hospital Universitario de La Samaritana y con diagnóstico ...histológico de cáncer gástrico gástrico (CG). Se encontraron 259 casos, con predominio de los hombres (153 hombres, 106 mujeres), con edad promedio de 66 años. Fue notoria la proporción de pacientes (40%) que consultaron por hemorragia digestiva alta y con diagnóstico final de CG. El 97% de casos correspondió a tumores avanzados, y la morfología Bormann III y IV fueron las más comunes (72% y 16% respectivamente). Se observó una leve mayoría (53%) de adenocarcinomas de tipo intestinal respecto al difuso. La localización proximal de los tumores (cardias, fondo, cuerpo) fue la predominante (56,4%), en especial entre hombres (65%). La mayoría de los pacientes (69,4%) provenía de regiones del departamento de Cundinamarca situadas por encima de los 2.000 metros sobre el nivel del mar (msnm). Se plantea la necesidad de crear programas de detección temprana del CG en las regiones de alta incidencia.
Patogénesis del cáncer de páncreas Lizarazo Rodríguez, Jorge Iván
Revista colombiana de gastroenterología,
12/2008, Letnik:
23, Številka:
4
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El adenocarcinoma pancreático es uno de los cánceres con mayor mortalidad, y la detección temprana y la sobrevida no han mejorado en la actualidad. Los estudios en las últimas dos décadas han ...demostrado que es una enfermedad fundamentalmente genética, causada por mutaciones hereditarias en línea germinal y/o mutaciones somáticas adquiridas en genes asociados con cáncer. Se han descrito lesiones precursoras de cáncer pancreático y alteraciones en varios genes importantes en el inicio y la progresión de esta enfermedad. Es posible que el mejor entendimiento de estas alteraciones permita en un futuro mejorar métodos de diagnóstico y de tratamiento.
Várices ectópicas Cifuentes Amórtegui, Sandra Patricia; Piña Ramírez, Andrea Constanza; Lizarazo Rodríguez, Jorge Iván
Revista colombiana de gastroenterología,
06/2008, Letnik:
23, Številka:
2
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El término várices ectópicas define las várices formadas por hipertensión portal a nivel abdominal con excepción de las várices de la región gastroesofágica. El sangrado originado en estas várices es ...poco frecuente, en ocasiones de difícil diagnóstico y alta morbimortalidad. Los tratamientos que se han empleado han sido adoptados de la experiencia de las várices de la región gastroesofágica aunque por su baja frecuencia no existen estudios controlados que evalúen su utilidad.
•Detection and assessment of potato late blight.•UAV-based multispectral imagery.•Soil and weed removal by application of a thresholding technique.•Machine Learning algorithms to detect zones of late ...blight occurrence.•Use of pre-trained models to classify a new dataset to detect zones of late blight occurrence.
This paper evaluates a method for assessment and detection of potato late blight using UAV-based multispectral imagery. Traditional methods of detection and mapping of late blight are time consuming, require large human effort and, in many cases, are subjective. The approach evaluated integrates morphological operations and evaluates the performance of five Machine Learning (ML) algorithms: Random forest, Gradient Boosting Classifier, Support Vector Classifier, Linear Support Vector Classifier and K-Nearest Neighbours Classifier to detect zones of late blight occurrence. The main components of the proposed approach are: (i) radiometric and geometric correction of raw images; (ii) soil and weed removal by application of a thresholding technique; (iii) a supervised classification procedure using ML algorithms; and (iv) use of trained models to classify a new data set. The performance of the method is evaluated on two dates in an experimental potato field. Results showed that the Linear Support Vector Classifier and Random Forest algorithms had the best performance in terms of both accuracy metrics and run time. The study showed that the proposed method allows the detection of late blight with little human intervention.
This article proposes an automated method for detection and mapping of land surface elevation changes from unmanned aerial vehicle (UAV)-based imagery. In contrast to conventional methods, which ...require a significant human effort to succeed, the novel approach, based on multi-temporal digital terrain model analysis, detects and outlines zones of mass deposition or mass remotion with no manual input. Main components of the proposed method are: (i) a normalized difference elevation index and (ii) an automated edge-detection procedure. Performance of method is evaluated for topographic change detection in a quarry zone using a multi-temporal UAV-based imagery dataset. It is demonstrated that the proposed method allows for a rapid and automatic elevation change mapping and that results are as accurate as conventional methods based on time-consuming thresholding and visual interpretation.
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