Han pasado cuatro años desde el último congreso presencial de SEFAC, celebrado en Alicante, y más de dos años desde el comienzo del estado de alarma provocado por la COVID-19. Pese a todas las ...dificultades, y adaptándose a las circunstancias adversas, en 2020 SEFAC organizó el IX Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios por primera vez en formato virtual, algo totalmente innovador. Fue un congreso especial en el que los congresistas solo pudieron verse a través de las pantallas. Se aprendieron cosas nuevas como siempre, pero se echó de menos la presencialidad de ediciones anteriores, en las que se pudo abrazar a compañeros y compartir y aprender de las experiencias de farmacéuticos comunitarios de toda España y de otras partes del mundo. Ahora, tras un año y medio desde el congreso virtual, SEFAC y los farmacéuticos comunitarios han seguido adaptándose a las circunstancias, para dar un mejor servicio al paciente, y, aunque ha aumentado la carga asistencial por diferentes motivos, los farmacéuticos comunitarios, tal y como reza el lema del X Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios de Madrid 2022, estamos Conectados al paciente. Mostramos día a día cuál es nuestra razón de ser y somos capaces de modificar nuestra forma de trabajar (ya sea presencial o telemática) para proveer los servicios profesionales farmacéuticos asistenciales (SPFA) que necesitan nuestros pacientes para que sus tratamientos sean efectivos y seguros. El congreso de 2002 en Madrid no solo retomará la vuelta a la presencialidad, con todas las medidas de seguridad necesarias, sino pondrá al día todo lo que ha sucedido estos años recientes y volverá a mostrar todo su potencial en cuanto a sus contenidos, con más de 60 sesiones repartidas entre mesas redondas, simposios, talleres, debates, encuentros con el experto y un largo etcétera. Son razones de peso para no perderse la cita y seguir afianzando la figura del farmacéutico comunitario como un referente sanitario en la atención primaria.
Objetivo: conocer dentro del proyecto May Measurement Month (MMM), la situación de la presión arterial (PA) en la población española, difundir la importancia de su medida periódica y estimar la ...prevalencia de hipertensión enmascarada (HEN). Métodos: estudio descriptivo transversal en farmacias comunitarias españolas durante mayo de 2019. Sujetos: usuarios adultos que consentían participar. Variables: presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) en milímetros de mercurio (mmHg), frecuencia cardíaca (FC) en latidos/minuto (lat/min). A los participantes con PA ≥130/85 y <149/90 se les ofrecía realizar automedida (AMPA) para confirmar HEN. Resultados: 491 farmacéuticos recogieron 3.402 registros válidos (61,9% mujeres), edad media 56,6 años. 143 (4,2 %) nunca se habían medido la PA y 918 (27,0 %) no la habían medido en el último año. 1.047 tomaban antihipertensivos, de los que el 45,7 % tenían la PA alta. 780 (22,9 %) participantes tenían valores elevados de PA; ambos, 252 (7,4 %). La PASm fue 125,0 y la PADm 76,5 mmHg, mayor en hombres (p<0,001). La FCm fue de 72,6 lat/min. Se encontró relación directa entre PAS y PAD e IMC (p<0,0001). PADm y FCm fueron mayores en fumadores (p<0,0001). En pacientes diabéticos, PAS, PAD y FC fueron mayores. 61 participantes con sospecha de HEN aceptaron realizar AMPA. 25 (40,1 %) resultaron con PA ≥135/85 mmHg. Conclusiones: casi uno de cada cuatro participantes tenía valores de PA ≥140/90 mmHg. Los factores de riesgo relacionados más estrechamente con la PA elevada fueron sobrepeso, diabetes y edad. El 40 % de las sospechas de HEN se confirmaron mediante AMPA.
La dispensación y la prescripción de antibióticos no se adecúa a los estándares científicos en muchos de los países en la Unión Europea, entre los que se encuentra España, resultando una amenaza para ...la salud de la población. Para hacer frente al crecimiento de las resistencias antimicrobianas surgió el proyecto “Happy Patient” bajo el auspicio de la Comisión Europea. Objetivos: conocer las características de la dispensación de antibióticos en farmacias comunitarias españolas. Comparar la variabilidad entre las diferentes farmacias comunitarias españolas. Material y métodos: se utilizó el método “Audit Project Odense®” para conocer cómo eran las dispensaciones de antibióticos en las farmacias comunitarias, pidiendo a los farmacéuticos participantes registrar durante 5 días consecutivos entre los meses de febrero y abril de 2022, las actuaciones llevadas a cabo durante la dispensación de antibióticos por vía oral para uso humano y para el tratamiento de infecciones agudas. Resultados: se entrevistaron a 573 usuarios (59,9 % mujeres) de todas las edades. Los usuarios conocían en un 83,6 % para qué había sido prescrito el antibiótico siendo el más demandado la amoxicilina seguido de la amoxicilina con ácido clavulánico. En un 15 % de las dispensaciones (n=86) se realizaron los tres controles de seguridad: interacciones, contraindicaciones y alergias. El dispensador contactó muy raramente con el prescriptor (4 veces), pero cuando lo hizo, éste cambió la prescripción. En el 62,3 % de los casos se ofreció información sobre la duración del tratamiento y la amoxicilina con y sin ácido clavulánico fue el antibiótico dispensado en el que en más ocasiones se advirtió de los efectos secundarios. En un 24,6 % de las dispensaciones no se ofreció ninguna información personalizada del medicamento. En el 81,7 % el farmacéutico estuvo de acuerdo con el tratamiento prescrito. Conclusiones: esta auditoría podría servir como punto de partida para mejorar la práctica clínica en la dispensación y como consecuencia disminuir la resistencia a los antibióticos. Se impone la necesidad de realizar comprobaciones de seguridad en el uso de éstos y se aconseja comprobar la evolución de las dispensaciones para corregir errores que puedan poner en riesgo la seguridad y efectividad de la antibioterapia.
Introducción: la falta de suministro de medicamentos provoca resultados económicos, clínicos y humanísticos negativos en los pacientes, generando también carga de trabajo adicional a los agentes ...sanitarios. Para ayudar a los farmacéuticos comunitarios se ha diseñado Luda Farma® (LF), una plataforma electrónica de gestión y colaboración entre farmacias destinada a la mejora de la eficiencia en el control del stock, que proporciona un entorno colaborativo compartiendo información puntual sobre stock de medicamentos concretos entre ellas. Objetivos: analizar el número de medicamentos en desabastecimiento, según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y el Centro de Información sobre el Suministro de Medicamentos (CISMED) que se localizan para los pacientes a través de la plataforma LF. Identificar qué medicamentos, que se encuentran en desabastecimiento, se localizan a través de la plataforma. Material y métodos: estudio retrospectivo, observacional, utilizando los datos generados a través de LF durante el año 2019 (del 1 de enero al 31 de diciembre). Se utilizó LF para buscar aquellos medicamentos en desabastecimiento según CISMED y AEMPS. Se cruzaron los datos de la red con los listados de CISMED y AEMPS. El análisis estadístico se realizó con el lenguaje de programación R. Resultados: participaron 389 farmacias comunitarias adheridas libre y gratuitamente a la red LF. Realizaron 7.628 encargos de medicamentos: 1.993 con problemas de suministro en AEMPS y 1.794 en CISMED. El resto de los encargos son medicamentos no declarados en falta, en ninguna base de datos y productos que no son medicamentos. Son encargos que realizan las farmacias, ya sea porque no tienen el producto demandado, no pueden ponerlo a disposición del paciente tan rápido como necesita el paciente, aunque lo encarguen, porque se les ha acabado y recurrieron a LF para buscar el producto concreto en otra farmacia para que el paciente pueda recogerlo cuando lo desee el paciente. Los medicamentos que mayor número de veces se reservaron fueron: Apocard® 100 mg 60 comp, Trankimazin Retard® 0,5 mg 30 comp y Elontril® 150 mg 30 comp. Conclusiones: LF ayuda a los farmacéuticos comunitarios al dar una solución in situ a los pacientes que no encuentran los medicamentos que buscan, disminuyendo el impacto del desabastecimiento de los medicamentos.
Introducción: la labor del farmacéutico comunitario en el Servicio de Indicación Farmacéutica (SIF) es muy importante como primera línea de asistencia a la población, aunque no está suficientemente ...documentada. Objetivos: evaluar la intervención del farmacéutico comunitario en el SIF ante una consulta sobre enfermedad de ojo seco (EOS) con el uso de protocolos. Material y métodos: estudio descriptivo, observacional realizado dentro del programa I-VALOR (enero-junio 2015). Los participantes fueron farmacéuticos voluntarios y pacientes que solicitaron algún remedio para aliviar la EOS. Se utilizó el protocolo del SIF del Foro de Atención Farmacéutica en Farmacia Comunitaria, un consenso para EOS realizado entre sociedades científicas, una hoja de derivación, un informe para el paciente y una hoja de recomendaciones. Resultados: participaron 6.350 pacientes. 62,7 % consultas fueron realizadas por mujeres (24,3 % 46-65 años). El 60 % de los pacientes no presentaba ningún criterio de derivación. Se detectaron 3.887 criterios de derivación en 2.537 pacientes. Se decidió no derivar al 15,4 %, y del resto, 87,3 % aceptó la derivación. La dispensación de algún tratamiento tuvo lugar en el 80 % de los pacientes: 3.157 con tratamiento farmacológico (89,2 % un único medicamento) y 2.403 con tratamiento no farmacológico. El 35 % recibió consejos higiénico-dietéticos y consejo farmacéutico. Se detectaron 25 reacciones adversas a medicamentos (0,4 %). El 70,5 % de todas las consultas realizadas fueron resueltas sin necesidad de derivar al médico. Conclusiones: el programa I-VALOR para EOS ha permitido evaluar la intervención protocolizada del farmacéutico en EOS mediante el registro de las actuaciones farmacéuticas para demostrar la labor desarrollada desde la farmacia comunitaria.
IntroductionAdherence to treatment and hypoglycemia awareness are strongly linked to glycemic control and hypoglycemia risk in people with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Community pharmacies are ...suitable facilities to detect these conditions, and should be involved in the strategies to minimize the associated risks and burden.Research design and methodsThis cross-sectional study conducted at community pharmacies across Spain assessed the prevalence of low adherence to antidiabetic treatments, the frequency of impaired hypoglycemia awareness, and their predictive factors. Adherence was measured with the 8-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) and electronic records of dispensed treatments. The Clarke questionnaire was used to assess impaired hypoglycemia awareness. Healthcare counseling provided in the pharmacy was collected.ResultsSeventy-nine pharmacists and 618 subjects with T2DM participated in the study. Mean age in the overall T2DM population was 67 years, being the majority (69%) pensioners. Adherence was high in 41% of participants, medium in 35%, and low in 24% according to the MMAS-8. Impaired hypoglycemia awareness was observed in 25% of participants. Main determinants of low adherence were the level of education, the number of treatments per patient, hypoglycemia awareness, and the type of pharmacy. Predictive factors of impaired hypoglycemia awareness were the level of education, information on diabetes-related complications, adherence levels, and the type of pharmacy. The proportion of participants who had healthcare counseling was 71% in the overall population and 100% in subjects with impaired hypoglycemia awareness and low adherence. Healthcare counseling comprised diabetes education (69%), pharmacotherapeutic assessment (20%), and physician referrals (11%).ConclusionLack of adherence to antidiabetic treatments and impaired hypoglycemia awareness are frequent and correlate in T2DM. Community pharmacies can detect these conditions and should have an active role in the design of strategies to minimize them.
Las nuevas tecnologías de la información y comunicación (TIC) están desarrollándose desde hace bastantes años, pero la pandemia de COVID-19 ha acelerado la transformación digital de la sociedad. En ...el campo de la salud han surgido nuevas actividades y de esta forma términos como telemedicina, teleasistencia o teleconsulta empiezan a ser habituales. Indudablemente suponen un avance, pero tienen el riesgo de deshumanizar el contacto de sanitarios y pacientes. En el campo de la farmacia ha surgido la telefarma cia con unas innegables connotaciones logísticas y comerciales. Desde la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria se prefiere utilizar el término teleatención farmacéutica (TAF), definiéndolo como la práctica farmacéutica asistencial a distancia que utiliza las TIC para complementar la atención farmacéutica presencial que precise el paciente. La TAF incluye la prestación a distancia de algunos servicios profesionales farmacéuticos asistenciales (SPFA). La TAF debe ayudar al farmacéutico comunitario a prestar algunos SPFA, mejorando así la practica farmacéutica clínica sin caer en la deshumanización que la aplicación indiscriminada de las TIC puede producir.
Introducción: el proyecto mundial May Measurement Month pretende sensibilizar a la población de todos los países participantes, entre ellos España, sobre la importancia de la medida periódica de las ...cifras de presión arterial (PA).Objetivo: el objetivo principal de este estudio es difundir entre la población española, a través de las farmacias comunitarias, la importancia de conocer sus cifras de PA para poder prevenir los problemas derivados de su mal control.Métodos: estudio descriptivo transversal realizado en farmacias comunitarias de las 17 comunidades autónomas españolas durante el mes de mayo 2017. Participaron voluntarios mayores de edad.Variables principales: presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) en milímetros de mercurio (mmHg) y frecuencia cardíaca en latidos/minuto.Resultados: se realizaron 3.267 determinaciones por 190 farmacéuticos. El 25,6 % de los participantes tenía cifras elevadas de PA. El 40,6 % del total estaba con tratamiento para la hipertensión arterial. El 40,2 % de los que estaban en tratamiento no tenían la PA controlada. El 43,3 % de los participantes con cifras de PA elevada no recibía tratamiento.Conclusiones: la campaña MMM17 se difundió a través de las farmacias comunitarias en todas las comunidades autónomas y ha permitido realizar medidas de PA a sujetos que nunca y/o que hacía más de un año que se la habían medido.Un cuarto de la población mostraba valores elevados de PA. El grado de control en los participantes con tratamiento antihipertensivo era malo y casi la mitad de los que tenían valores elevados de PA no recibía tratamiento.
Introducción: la falta de adherencia implica peor control de la diabetes y aumento del número de complicaciones, lo que a menudo se traduce en un mayor gasto sanitario. Las hipoglucemias, en ...ocasiones inadvertidas, son una de las principales consecuencias de la no adherencia y su prevención pasa por intervenciones multidisciplinares que ayuden a la mejora de la adherencia. Objetivos: medir la adherencia a hipoglucemiantes, detectar y cuantificar hipoglucemias inadvertidas y recurrentes, conocer la percepción de los pacientes sobre su tratamiento y derivar al médico en casos de no adherencia e hipoglucemias no solucionadas. Material y métodos: estudio observacional, transversal y multicéntrico, en farmacias comunitarias, realizado a partir de abril de 2019 con diabéticos tipo 2 en tratamiento con hipoglucemiantes que lleven ≥12 meses con la misma pauta. Para la detección de hipoglucemias, los que estén en tratamiento con sulfonilureas, glinidas y/o insulinas. Diseño de un cuestionario con datos sociodemográficos, enfermedades y tratamientos. Utilización del test MMAS-8 para detectar no adherencia y del test de Clarke para hipoglucemias. Si se detecta incumplimiento y/o hipoglucemia y no se puede solucionar por el farmacéutico se derivará al médico de familia. Análisis estadístico: se utilizará el programa STATA13 para Windows®. Se realizarán análisis bivariados y multivariados. La significación se fijará en p<0,05. Aplicabilidad de los resultados: se espera conocer la falta de adherencia y los factores que la causan y la prevalencia de las hipoglucemias inadvertidas para, en otro proyecto, establecer un programa de intervención farmacéutica que se muestre eficiente para mejorar la adherencia farmacoterapéutica de los pacientes en tratamiento con hipoglucemiantes y disminuir la aparición de hipoglucemias.
PDF
