AbstractBackground. Transarterial chemoembolisation (TACE), having demonstrated survival benefits, is the treatment of choice in intermediate-stage hepatocellular carcinoma, although there is great ...heterogeneity in its clinical application. Material and methods. A survey was sent to the Madrid Regional hospitals to assess applicability, indications and treatment protocols. The assessment was made overall and according to the type of hospital (groups A vs. B and C). Results. Seventeen out of 22 hospitals responded (8/8 group A, 9/ 14 group B-C). All do/indicate transarterial chemoembolisation, 13/17 at their own facilities. Eight of the 17 hospitals have multidisciplinary groups (5/8 A, 3/9 B-C). Nine hospitals perform > 20 procedures/year (7 group A), and 6 from group B-C request/perform < 10/year. It is performed on an “on-demand” basis in 12/17. In 5 hospitals, all the procedures use drug-eluting beads loaded with doxorubicin. The average number of procedures per patient is 2. The mean time from diagnosis of hepatocellular carcinoma to transarterial chemoembolisation is ≤ 2 months in 16 hospitals. In 11/17 hospitals, response is assessed by computed tomography. Radiological response is measured without specific criteria in 12/17 and the other five hospitals (4 group A) assessed using standardised criteria. Conclusion. Uniformity among the Madrid Regional hospitals was found in the indication and treatment regimen. The use of DEB-TACE has become the preferred form of TACE in clinical practice. The differentiating factors for the more specialised hospitals are a larger volume of procedures, decision-making by multidisciplinary committees and assessment of radiological response more likely to be standardised.
El libro colectivo que se publica y que tiene ahora tiene en sus manos es fruto del trabajo desarrollado en el marco del Plan de Apoyo a la Investigación, Desarrollo Tecnológico e Innovación del ...Vicerrectorado de Investigación de la Universidad de Jaén, bajo el patrocinio de la Fundación Caja Rural de Jaén. En efecto, en virtud de la convocatoria del bienio 2014-2015 se nos concedió la ayuda correspondiente para el desarrollo de la actividad investigadora denominada «La mediación como alternativa a la judicialización de asuntos mercantiles y administrativos. Aspectos sustantivos y procesales» (Código UJA2014/06/04). Han sido numerosas las actividades desarrolladas por los miembros de este proyecto durante estos dos últimos años.
Quizás, por la repercusión que tuvo, sea destacable la organización del Congreso Internacional que, sobre la mediación como alternativa a judicialización de asuntos civiles, mercantiles y administrativos, se desarrolló en la Universidad de Jaén en marzo de 2017. A raíz de este evento y como consecuencia del trabajo de investigación llevado a cabo anteriormente, han sido numerosas las personas con reconocida competencia en la materia que han querido colaborar para elaborar la obra que ahora ve la luz bajo el título genérico de La mediación como método para la resolución de conflictos. El libro se divide en cinco partes diferenciadas en donde se pretende profundizar en aspectos importantes de la vida diaria en donde podría aplicarse la mediación. En concreto, después de analizar la mediación desde una perspectiva general, se entra a estudiar diferentes aspectos de la mediación civil, mercantil y concursal.
El tercer bloque está dedicado al difícil encaje de la mediación en el Derecho administrativo y en el proceso contencioso-administrativo. Después se llevan a cabo estudios concretos sobre la mediación en materia de consumo, en el ámbito laboral y en el penal. Por último, se cierra con una serie de aportaciones de Derecho comparado, analizando y dando noticia de la regulación de la mediación en Italia, Reino Unido, Portugal y Colombia, además de estudiar la mediación internacional en el caso concreto del proceso de Oslo en el conflicto palestinoisraelí. Texto de la editorial
Se describen los resultados del Registro Español de Ablación con Catéter correspondientes al año 2017.
La recogida de datos se llevó a cabo de forma retrospectiva con la cumplimentación de un ...formulario de recogida de datos de cada uno de los centros participantes.
El número total de procedimientos de ablación fue de 15.284 realizados en 98 centros (mayor número de centros y de procedimientos de ablación comunicados históricamente en este registro) con una media de 156±126 y una mediana de 136 procedimientos. El sustrato abordado con más frecuencia ha sido por primera vez en el registro la fibrilación auricular (n=3.457; 22,6%), seguida del istmo cavotricuspídeo (n=3.449; 22,5%) y la taquicardia intranodular (n=3.429; 22,4%). La tasa total de éxito fue del 87%; la de complicaciones mayores, del 2,6% y la mortalidad, del 0,09%. Se ha producido un aumento de los procedimientos realizados sin apoyo de fluoroscopia hasta suponer un 6% del total de las ablaciones. Un 2,3% de las ablaciones se realizó en pacientes pediátricos.
El Registro Español de Ablación con Catéter recoge sistemática e ininterrumpidamente los procedimientos de ablación realizados en España, y esto nos ha permitido observar un aumento progresivo del número de ablaciones y de centros que las realizan manteniendo una tasa de éxito elevada y unos porcentajes de complicaciones bajos.
This report describes the findings of the 2017 Spanish Catheter Ablation Registry.
Data collection was retrospective. A standardized questionnaire was completed by each of the participating centers.
A total of 15 284 ablation procedures were performed by 98 institutions (the highest number of ablations and institutions historically reported in this registry), with a mean of 156±126 and a median of 136 procedures per center. For the first time, the most frequently treated ablation target was atrial fibrillation (n=3457; 22.6%), followed by cavotricuspid isthmus (n=3449; 22.5%) and atrioventricular nodal re-entrant tachycardia (n=3429; 22.4%). The overall success rate was 87%. The rate of major complications was 2.6%, and the mortality rate was 0.09%. The percentage of procedures performed without fluoroscopic support increased to 6% of all ablations, and 2.3% of all ablations were performed in pediatric patients.
The Spanish Ablation Catheter Registry systematically and uninterruptedly collects data on the ablation procedures performed in Spain, revealing that both the number of ablations and the number of centers performing them has progressively increased, while maintaining a high success rate and a low percentage of complications.
Abstract only Background: Many guidelines recommend urgent intervention for TIA patients with 2 or episodes within 7-days to reduce the early risk of stroke. However, whether all patients with ...multiple TIAs are at high early risk of stroke is unknown. Methods: Between April 2008 and December 2009, we included 1255 consecutive TIA patients from 30 Spanish stroke centers (PROMAPA study). We prospectively recorded clinical characteristics. We also determined the early short-term risk of stroke (at seven and ninety days). Aetiology of TIA was categorised using the SSS-TOAST classification Results: Enough information was assessed in 1137 patients (90.6%). 7-day and 90-day stroke risk were 2.6% and 3.8% respectively. Atherosclerotic etiology (AE) was confirmed in 190 (16.7%) patients. Recurrent TIA was observed in 274 (24,1%) patients. Duration<1 hour (OR 2.94, 95% CI 2.18-3.96, p<0.001), AE (OR 1.97, 95% CI 1.39-2.78, p<0.001) and motor weakness (OR 1.37, 95% CI 1.03-1.82, p<0.029) were independent predictors of recurrent TIA. The subsequent risks of stroke in these patients at 7, and 90 days were significantly higher than those after a single TIA (5.8% versus 1.5%, p<0.001 and 6.8% versus 3.0%, respectively. HR 2.35, 95% CI 1.28-4.31 p=0.006). In the Cox logistic regression model, among patients with recurrent TIA, no variable remained remained as independent predictors of stroke recurrence at 90-day Conclusion: According to our results, recurrent TIA within 7-days is associated with a greater subsequent stroke risk than after a single TIA. Nevertheless, we were not able to find any independent predictor of stroke recurrence among these patients.
Table of Contents Héctor Álvarez García; Víctor Bastante Granell; Susana Bootello Fernández ...
La mediación como método para la resolución de conflictos,
09/2017
Book Chapter
Back Matter Héctor Álvarez García; Víctor Bastante Granell; Susana Bootello Fernández ...
La mediación como método para la resolución de conflictos,
09/2017
Book Chapter
Front Matter Héctor Álvarez García; Víctor Bastante Granell; Susana Bootello Fernández ...
La mediación como método para la resolución de conflictos,
09/2017
Book Chapter
PDF
