This article presents the psychometric properties of a new measure of social anxiety, the Social Anxiety Questionnaire for adults (SAQ), composed of 30 items that were developed based on participants ...from 16 Latin American countries, Spain, and Portugal. Two groups of participants were included in the study: a nonclinical group involving 18,133 persons and a clinical group comprising 334 patients with a diagnosis of social anxiety disorder (social phobia). Exploratory and confirmatory factor analyses supported a 5-factor structure of the questionnaire. The factors were labeled as follows: (1) Interactions with strangers, (2) Speaking in public/talking with people in authority, (3) Interactions with the opposite sex, (4) Criticism and embarrassment, and (5) Assertive expression of annoyance, disgust, or displeasure. Psychometric evidence supported the internal consistency, convergent validity, and measurement invariance of the SAQ. To facilitate clinical applications, a receiver operating characteristics (ROC) analysis identified cut scores for men and women for each factor and for the global score.
Different criteria have been proposed for the response to treatment with interferon beta, and the Rio Score is one of the most widely used. The aim of this study was to validate the usefulness of the ...Rio Score in an independent cohort.
A multi-centre, prospective, longitudinal study was conducted on patients with relapsing-remitting multiple sclerosis treated with interferon beta. The patients were classified according to the presence of attacks, active lesions (new in T2 or gadolinium enhancing lesions) in magnetic resonance imaging, a confirmed increase in disability or combinations of these variables (attacks, increase on the Expanded Disability Status Scale and active lesions) after one year's treatment. Regression analysis was used in order to identify the response-predicting variables after a three-year follow-up.
The sample consisted of 249 patients with relapsing-remitting multiple sclerosis. The logistic model confirmed that the presence of two (odds ratio = 6.6; CI 95% = 2.7-16.1; p < 0.0001) or three (odds ratio = 8.5; CI 95% = 1.6-46; p < 0.01) positive variables during the first year of treatment were indicative of a significant risk of activity (attacks or progression) in the next two years.
The usefulness of the Rio Score is confirmed, in an independent cohort, as a means of identifying patients with a higher risk of developing clinical activity or progression of disability during treatment with interferon beta.
Adalimumab is a recombinant human monoclonal antibody that blocks the effects of tumor necrosis factor-alpha, and is presently used for treatment of rheumatoid arthritis, with demyelination being a ...potential adverse effect. A 31-year-old male with seropositive rheumatoid arthritis presented with diarrhea after the second injection of adalimumab. He was treated with ciprofloxacin. In a few days he developed a Guillain–Barrè syndrome confirmed by electromyography, and his cerebrospinal fluid was compatible with meningeal syndrome or partially treated bacterial meningitis. Adalimumab may be associated with the development of demyelination and infectious diseases. Moreover, both the central nervous system and the peripheral nervous system can be affected.
Adalimumab es un anticuerpo monoclonal recombinante humano que bloquea el efecto del factor de necrosis tumoral alfa. Actualmente se emplea como tratamiento para la artritis reumatoide, siendo la desmielinización un potencial efecto adverso. Nuestro caso trata de un varón de 31 años con artritis reumatoide seropositiva que presentó un cuadro diarreico después de la segunda dosis de adalimumab. Tras tratamiento con ciprofloxacino el paciente desarrolló un síndrome de Guillain-Barrè confirmado por electromiografía. El estudio del líquido cefalorraquídeo sugirió un síndrome meníngeo o una posible meningitis bacteriana decapitada. El tratamiento con adalimumab puede asociarse con el desarrollo de enfermedades desmielinizantes e infecciosas y afectar simultáneamente al sistema nervioso central y al periférico.
The malnutrition by excess of school age children is problem that may also be treated at school, because Children spend most of their time at school. It was studied knowledge about food of students ...from year four in primary school of private and semi-private schools of Talca city. An instrument was created and was applied to measure the knowledge of eating habits in children in sample of 273 students. The average percentage of knowledge that students have, was 61,4 ± 14;75%. Students from private schools had a better domain in the knowledge of eating habits (p<0.005). Insufficient knowledge can affect the nutritional status of children. This research must be confronted from a multifactorial perspective, even though, only knowledge does not indicate enough success in the nutritional recovery of the children.
La malnutrición por exceso en la etapa escolar es un problema que también se puede abordar en el aula, dado que los niños pasan gran parte del tiempo en el establecimiento educacional. Se estudiaron los conocimientos de alimentación de alumnos de cuarto año básico de colegios particulares y particulares subvencionados de la ciudad de Talca. Se creó y aplicó un instrumento para medir los conocimientos de hábitos en alimentación para niños en una muestra de 273 escolares. En promedio, el porcentaje de conocimientos que poseen los estudiantes fue de 61,4 ± 14,75%. Los alumnos de colegios particulares tuvieron un mejor dominio en conocimientos sobre alimentación (p<0.05). El conocimiento insuficiente podría repercutir en el estado nutricional de los niños. Este tema se debe afrontar desde una perspectiva multifactorial, ya que sólo los conocimientos no son indicador de éxito suficiente en la recuperación nutricional de los niños.
Introducción: la prematurez es causa principal de morbimortalidad perinatal, señalándose a las infecciones durante el embarazo como causa de parto pretérmino. Se ha descrito que la colonización de ...gestantes por la bacteria Streptococcus agalactiae conlleva efectos desfavorables sobre la salud materno-neonatal. Objetivo: determinar la frecuencia de colonización a nivel vaginal y rectal por la especie Streptococcus agalactiae y su susceptibilidad a antibióticos, en gestantes con trabajo de parto pretérmino. Metodología: previo consentimiento informado, se tomaron muestras vaginales y rectales a gestantes con trabajo de parto pretérmino que ingresaron a la Clínica Maternidad Rafael Calvo, Cartagena, Colombia, entre 1 de agosto 2011 y 31 de enero de 2012. Los aislamientos de S. agalactiae se obtuvieron mediante cultivo en medio selectivo CHROMagar™ Strep B. La confirmación de la especie se realizó mediante PCR con cebadores específicos. Se realizaron pruebas de susceptibilidad a antibióticos mediante el método Kirby-Bauer. Adicionalmente, se aplicó un formulario para registrar datos sociodemográficos e historial médico. Se utilizó como variable independiente la colonización, la cual se correlacionó con datos sociodemográficos, obstétricos y resultados perinatales. Se hizo seguimiento telefónico por un mes. Resultados: se incluyeron en el estudio 93 pacientes, determinándose una prevalencia de colonización vaginal y rectal por Streptococcus agalactiae del 37.6%. Entre los recién nacidos, 15 (16.1%) presentaron sepsis neonatal. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de colonizadas y no colonizadas en lo concerniente a los resultados perinatales. Al tomar en cuenta la edad gestacional se identificaron diferencias estadísticamente significativas entre pretérminos tempranos y pretérminos tardíos. Conclusión: aunque la ocurrencia de sepsis neonatal estuvo asociada a prematuridad temprana, no se encontró asociación con el estado de colonización por Streptococcus agalactiae en la madre. Se requiere la realización de estudios dirigidos a establecer si la profilaxis antibiótica contra esta bacteria en la población de embarazadas con trabajo de parto pretérmino temprano contribuye a reducir la tasa de sepsis neonatal temprana. Se necesitan estudios adicionales que permitan establecer si la colonización por S. agalactiae es un factor de riesgo para sepsis neonatal en pre-términos tardíos. Rev.cienc.biomed. 2013; 4(1): 20-30
Embarazo heterotópico tubo-abdominal Pino Pérez, Felipe Vladimir; Ledón Mora, Maritza; Moya Toneut, Carlos ...
Revista cubana de obstetricia y ginecología,
03/2017
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El embarazo heterotópico es una rara gestación múltiple en donde un embarazo intrauterino coexiste con uno ectópico.La incidencia de embarazo heterotópico es de 1 cada 10 000 a 50 000 embarazos ...espontáneos. El aumento de los tratamientos por técnicas de reproducción asistida, ha incrementado la incidencia de embarazo heterotópico, ha llegado hasta 1 % de los embarazos logrados por estas técnicas. El objetivo del trabajo es presentar el caso de una paciente con un embarazo heterotópico que resulta poco frecuente. Se presenta una paciente de 32 años, primípara, con antecedentes de salud que acudió por amenorrea de 10,2 semanas, dolor en bajo vientre con intensificación y sangramiento genital a manchas oscuras persistente. En el examen físico se constata un útero aumentado de tamaño que coincide con la amenorrea y el fondo de saco de Douglas abombado y doloroso. El examen ultrasonográfico fue concluyente en el diagnóstico de embarazo heterotópico. Se realizó una laparotomía y una salpingectomía total izquierda y exéresis de la placenta. El posoperatorio inmediato fue satisfactorio; el ultrasonido realizado tres semanas después, mostró la existencia de un embrión intrauterino de aproximadamente 12 semanas, vivo. La paciente fue seguida en consulta de Obstetricia y tuvo un parto eutócico a las 36,2 semanas con recién nacido vivo, en buen estado y bajo peso.
Orbitopatía asociada al tiroides en edades pediátricas Maciques Rodríguez, Juana Elvira; Pérez Muñoz, María Emoé; Redondo Piño, Laura Rosa ...
Revista cubana de endocrinología,
08/2017, Letnik:
28, Številka:
2
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Recenzirano
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RESUMEN La enfermedad de Graves es rara en los niños y adolescentes, y aunque cursa con una clínica bastante florida, no siempre se piensa en este diagnóstico, y en no pocas ocasiones llegan a la ...consulta de Endocrinología remitidos de servicios de Psicología y/o Psiquiatría por un predominio de alteraciones conductuales (hiperquinesia, irritabilidad). La afección ocular puede aparecer en relación o no con los estados de hipertiroidismo, y se presenta en muchos casos con el paciente eutiroideo, por lo que se nombra actualmente orbitopatía asociada al tiroides. Es una enfermedad autoinmune y autolimitada que afecta el tejido conectivo, y su evolución es menos grave que en el adulto. El tratamiento de esta entidad es muy particularizado en las edades pediátricas, debido a que las modalidades terapéuticas por sí mismas no cumplen todos los criterios de efectividad y seguridad. Teniendo en cuenta el grado y la severidad de la orbitopatía se establecen los protocolos de atención. Es válido señalar que en estas edades -por lo general- se presentan formas leves o moderadas. Existen tres líneas de tratamiento: el medicamentoso, con antitiroideos de síntesis; el iodo radiactivo solo, o combinado con terapia esteroidea; o la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides. En niños es muy raro que se llegue a la cirugía orbitaria. Con el objetivo de reagrupar información actualizada sobre este tema se presenta esta revisión
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