Abstract
The postnatal synchronization of the circadian variation of the adrenal clock genes in mammals remains unknown. We evaluated the postnatal ontogeny of daily variation of clock genes ...(Clock/Bmal1/Per1/Per2/Per3/Cry1/Cry2/Rorα/Rev-Erbα) and steroidogenesis-related genes (Star and Mc2r) in rat adrenals and its relationship with the emergence of plasma corticosterone rhythm using cosinor analysis. Plasma corticosterone circadian rhythm was detected from postnatal day (P)1, with morning acrophase, between zeitgeber time (ZT)0 and ZT2. From P14, there was a nocturnal acrophase of corticosterone at ZT20, which was associated with pups’ eye opening. From P3 there was a circadian variation of the mRNA expression of Bmal1, Per2, Per3, and Cry1 genes with morning acrophase, whereas Rev-Erbα had nocturnal acrophase. From P14, Bmal1, Per2, Per3, and Cry1 acrophases advanced by approximately 10 hours, as compared with early neonatal days, becoming vespertine-nocturnal. In all postnatal ages, Per2 and Cry1 circadian profiles were synchronized in phase with the circadian rhythm of plasma corticosterone, whereas Bmal1 was in antiphase. An adult-like Star circadian rhythm profile was observed only from P21. In conclusion, our original data demonstrated a progressive postnatal maturation of the circadian variation of the adrenal clock genes in synchrony with the development of the corticosterone circadian rhythm in rats.
In rat adrenals, the assessment of clock genes expression ontogeny revealed a progressive postnatal maturation of clock genes circadian variation in synchrony with corticosterone circadian rhythm.
Introducción: La hemodiálisis es la alternativa terapéutica más empleada en los pacientes con enfermedad renal crónica; sin embargo, no se han establecido de forma multidimensional las condiciones de ...bienestar psicológico y la calidad de vida de estos pacientes.Objetivo: Analizar el perfil de bienestar psicológico y percepción de calidad de vida de pacientes en hemodiálisis, así como diferenciar e identificar la relación entre estas variables.Material y método: Estudio observacional descriptivo transversal realizado a 173 pacientes en hemodiálisis. Se emplearon los cuestionarios PGWBI para evaluar el bienestar psicológico y el WHOQOL-BREF para la calidad de vida.Resultados: Pacientes con ERC en tratamiento con HD con un promedio de 57,59±13,31 años, predominantemente de género masculino (n=110; 63,58%). Se encontraron altos índices de bienestar psicológico (78,61%) y percepciones moderadas de calidad de vida (54,91%), acompañadas de sintomatología depresiva (97,11%) y ansiosa (97,11%). La edad, nivel educativo, condición laboral, ingresos económicos, tener Diabetes Mellitus y concentraciones sanguíneas inadecuadas de hemoglobina, potasio y fósforo, mostraron diferencias en los dominios y categorías (p<0,01). El análisis correlacional encontró una estrecha relación lineal entre las dos variables estudiadas (r=0,81; p=0,0001).Conclusiones: Los participantes del estudio mostraron altas percepciones de bienestar psicológico y moderadas apreciaciones de calidad de vida a expensas de elevadas valoraciones de positividad, autocontrol, vitalidad y percepciones de salud física, psicológica y relaciones sociales. El bienestar psicológico desde sus diferentes categorías influencia directamente la percepción de calidad de vida de los pacientes en hemodiálisis.
Objetivo: Determinar el bienestar espiritual y su relación con variables demográficas y profesionales en enfermeros que se desempeñan en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI) durante la pandemia del ...COVID-19. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, transversal que determinó los niveles de bienestar espiritual mediante la escala de perspectiva espiritual (SPS) de Pamela Reed, en 116 enfermeros que actúan en UCI durante la emergencia sanitaria del COVID-19 de junio a julio de 2020. La relación de las variables se determinó empleando el test de Fisher y las diferencias entre los grupos usando Mann-Withney y ANOVA. Fueron consideradas diferencias estadísticas significativas con p<0,05. Resultados: Los participantes fueron predominantemente del sexo femenino, con edades inferiores a 45 años, estado civil soltero y con pregrado como máximo nivel de formación. Se observaron altos niveles de práctica, creencia y bienestar espiritual independiente de la situación de salud pública. Conclusión: La perspectiva espiritual se comporta de manera diferenciada según la edad, género, estado civil, formación académica e ingresos económicos. El alto bienestar espiritual en el enfermero que labora en UCI durante la pandemia del COVID-19, es una fortaleza que puede apoyar el mantenimiento de su salud mental, mejorando su capacidad de respuesta en escenarios de crisis.
Introducción: La pandemia por COVID-19 ha generado deterioro de la salud mental en los profesionales del sector salud, siendo desconocida su situación en las enfermeras al cuidado de pacientes con ...enfermedad renal crónica. Objetivo: Identificar el bienestar psicológico y sus diferencias de acuerdo a las variables demográficas y profesionales en enfermeras que realizan hemodiálisis en tiempos de COVID-19. Material y Método: Estudio cuantitativo, descriptivo transversal, realizado en 52 enfermeras que realizan terapia de reemplazo renal en unidades de cuidado intensivo y de terapia renal en tiempos de COVID-19. Fueron obtenidas variables de tipo sociodemográfico, académico, laboral y se empleó la escala PGWBI para establecer los niveles de bienestar psicológico. Se utilizó el test de Mann-Whitney y Kruskall-Wallis realizando el post test de Dunn para comparar diferencias entre las variables estudiadas. Resultados: La edad promedio fue de 36,56±6,95 años. Los niveles de bienestar psicológico fueron positivos en todas las categorías de la escala, con excepción de la ansiedad y la depresión. De igual forma, se encontró que las variables género, estado civil, estabilidad, antigüedad laboral, remuneración salarial y formación académica, muestran comportamiento diferenciado en las categorías que evalúa el instrumento. Conclusiones: Se identificaron altos niveles de bienestar psicológico en enfermeras que prestan cuidados en pacientes en terapia de reemplazo renal en tiempos de pandemia por COVID-19, donde factores como el estado civil, formación post gradual y tener estabilidad laboral con mejores ingresos salariales, influencian positivamente las categorías que contribuyeron a los resultados de bienestar psicológico de las enfermeras evaluadas.
Introducción: La OMS reporta incremento de las enfermedades crónicas no trasmisibles, dada su complejidad, los pacientes presentan constantes hospitalizaciones, por lo cual es necesario fortalecer la ...competencia del cuidado de la enfermedad tanto del paciente como del cuidador en el hogar a través del programa plan de egreso. Objetivo: determinar el cambio en la competencia para el cuidado posterior a la implementación de herramienta plan de egreso para el cuidado en el hogar de la diada persona-cuidador familiar en situación de cronicidad en una institución de segundo nivel de atención. Materiales y métodos: Estudio de abordaje cuantitativo, seudo-experimental, con diseño de pruebas pre-test y pos-test, aplicando los instrumentos de “caracterización diada paciente-cuidador” y “Cuidar”. La población correspondió a 62 diadas. Muestreo no probabilístico a conveniencia. Se calculó del delta pre-post y se utilizó t-Student pareada para comparar. Resultados: el programa plan de egreso aumentó en el paciente las dimensiones de Conocimiento con un delta de 3.2 y Unicidad de 3,0 y competencia de cuidado global en 10,3; mientras que las competencias del cuidador familiar mejoraron en las dimensiones de Conocimiento con un delta de 3.34, Unicidad con delta 1.5, la dimensión de Disfrute con 1.7 y la de Reciprocidad –Relación con un delta de 1.61 para un total en la competencia de 9.2. Discusión y conclusiones: Estos hallazgos sugieren fortalecer el programa plan de egreso, durante la hospitalización y alta con el propósito de mejorar la competencia para cuidar en el hogar tanto del paciente como su cuidador familiar en situación de cronicidad.
La distribución geoespacial de la morbilidad por tuberculosis (TB) pulmonar y extrapulmonar en el municipio de Cúcuta en los años 2019 y 2020 se describió utilizando el método de Kulldorff usando la ...ubicación geográfica y la fecha de reporte de los casos incidentes de TB. La unidad de análisis fue el evento reportado al Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SIVIGILA). Se identificaron 392 barrios distribuidos en diez comunas, donde se ubicaron 607 casos. En la distribución de la TB pulmonar, la comuna norte fue la que más casos reportó, siendo el barrio El Salado el más afectado de manera repetitiva. Los casos incidentes de TB extrapulmonar no mostraron patrones de repetición en la distribución entre las unidades espaciales y temporales. Se debe priorizar la región occidental dentro de las estrategias de mitigación y control de la propagación de la infección pulmonar del territorio.
IntroductionCortisol awakening response (CAR) is a rapid increase of cortisol levels within 30–45 min after awakening.ObjectiveThis study evaluates CAR compared with cortisol circadian rhythm in ...active and in remission Cushing's disease (CD).Materials and methodsWe evaluated healthy controls (HC, n=19), obese (OB, n=10), in remission (n=08), and active CD patients (n=10). Salivary free cortisol (SF) was determined at 0800, 1100, 1700, 2000, and 2300 h on the first day. CAR was obtained the next morning immediately upon awakening and at 15, 30, 45, and 60-min post-wake up.ResultsWe observed differences in SF levels throughout the day in HC, OB, and in remission CD (ANOVA P=0.0001) but not in active CD (P=0.2). We demonstrated SF increment after awakening in HC, OB, and in remission CD (ANOVA P=0.007), with no effect of time on SF in active CD. The relative increment of SF obtained at the peak after awakening (CARi%) in the active CD (67±57%) was lower than in HC (154±107%), OB (240±188%), and in remission CD (186±184%) patients (P=0.009). There was a negative correlation between the SF at awakening and the CARi% in HC (r=−0.8), OB (r=−0.78), and in remission CD (r=−0.74) but not in active CD (r=−0.35; P=0.31).ConclusionThis study originally described a blunted CAR in active CD in contrast to its presence in HC, OB, and in remission CD. This subtle dysfunction of the hypothalamus–pituitary–adrenal axis may represent a distinct and additional physiopathological phenomenon superimposing the dysregulated cortisol circadian rhythm in this disease.
Objective: Determine the spiritual well-being and its relationship with demographic variables of nursing professionals who work at the Intensive Care Unit (ICU) during the COVID-19 pandemic. Material ...and Methods: Quantitative, cross-sectional study that determined the levels of spiritual well-being through the Reed ́s Spiritual Perspective Scale (SPS) in 116 nurses that worked in the ICU during the public health emergency of COVID-19, from June to July of 2020. The relationship of the variables was determined using the Fisher test, and the differences between the groups using the Mann-Whitney U test and the Analysis of Var-iance (ANOVA) test. Significant statistical differences, with p<0,05, were considered. Re-sults: : The participants were predominantly female, under 45 years of age, single and with a bachelor ́s degree as their maximum level of education. High levels of practice, belief and spiritual well-being were observed regardless the public health situation. Conclusion: The spiritual perspective behaves differently depending on the age, gender, civil status, academic background, and income. A high well-being in the nursing professional who works at the ICU during the COVID-19 pandemic, is a strength that could help maintain their mental health improving their capacity to respond to scenarios of crisis
The geospatial distribution of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis (TB) morbidity in the municipality of Cúcuta in 2019 and 2020 was described by the Kulldorff method using the geographic ...location and reporting date of incident TB cases. The unit of analysis was the event reported to the National Epidemiological Surveillance System (SIVIGILA). A total of 607 cases were identified in 392 neighborhoods distributed in ten communes. Most cases of pulmonary TB were reported in the northern commune, with the El Salado neighborhood being the most affected repeatedly. Incident cases of extrapulmonary TB did not show patterns of repetition in the distribution between spatial and temporal units. Strategies to mitigate and control the spread of pulmonary infection should prioritize the western region.
In Cushing's syndrome, the cortisol rhythm is impaired and can be associated with the disruption in the rhythmic expression of clock genes. In this study, we evaluated the expression of
genes in ...peripheral blood leukocytes of healthy individuals (n = 13) and Cushing's disease (CD) patients (n = 12). Participants underwent salivary cortisol measurement at 0900 h and 2300 h. Peripheral blood samples were obtained at 0900 h, 1300 h, 1700 h, and 2300 h for assessing clock gene expression by qPCR. Gene expression circadian variations were evaluated by the Cosinor method. In healthy controls, a circadian variation in the expression of
, and
was observed, whereas the expression of
and
followed no specific pattern. The expression of
and
in healthy leukocytes presented a late afternoon acrophase, similarly to
, whereas
showed night acrophase, similarly to
. In CD patients, the circadian variation in the expression of clock genes was lost, along with the abolition of cortisol circadian rhythm. However,
exhibited a circadian variation with acrophase during the dark phase in patients. In conclusion, our data suggest that Cushing's disease, which is characterized by hypercortisolism, is associated with abnormalities in the circadian pattern of clock genes. Higher expression of
at night outlines its putative role in the cortisol circadian rhythm disruption.
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