In order to deal with failures in the deployment of IT changes and to always leave IT infrastructures into consistent states, we proposed in a previous work, a solution to automate the generation of ...rollback plans in IT change management systems. The solution was based on a mechanism that treats requests for change (RFC) (or parts of them) as a single atomic transaction. In this work, we extend our previous investigation and present more flexible and fine grained treatment of failures. The paper first presents extensions to our conceptual model in order (i) to give IT operators some flexibility in defining rollback actions, for example, by allowing the rollback plan to not only be a reversed change plan; and (ii) to execute different recovery activities depending on the cause and location of a problem. The paper then focuses on a refined manner to handle and treat failures in change deployments. We follow the ITIL version 3 best practises which suggest that, depending on the RFC context, the human operator can classify activities as reversible or irreversible. Such classification allows change management systems to automatically generate more accurate remediation plans. The proposal takes into account not only a precise way to define how rollback plans will be generated, but also an intuitive method enabling the operator to define compensation activities in order to complete the RFC successfully, even with the occurrence of failures. To prove the concept and technical feasibility, we have materialized our solution in the CHANGELEDGE prototype that, using elements of the business process execution language (BPEL), is able to generate correct remediation plans to handle and treat failures in IT change management systems.
The main goal of change management is to ensure that standardized methods and procedures are used for the efficient and prompt handling of changes in IT systems, in order to minimize change-related ...incidents and service-delivery disruption. To meet this goal, it is of paramount importance reusing the experience acquired from previous changes in the design of subsequent ones. Two distinct approaches may be usefully combined to this end. In a top-down approach, IT operators may manually design change templates based on the knowledge owned/acquired in the past. Considering a reverse, bottom-up perspective, these templates could be discovered from past execution traces gathered from IT provisioning tools. While the former has been satisfactorily explored in previous investigations, the latter - despite its undeniable potential to result in accurate templates in a reduced time scale - has not been subject of research, as far as the authors are aware of, by the service operations and management community. To fill in this gap, this paper proposes a solution, inspired on process mining techniques, to discover change templates from past changes. The solution is analyzed through a prototypical implementation of a change template miner subsystem called CHANGEMINER, and a set of experiments based on a real-life scenario.
The manual correction of discursive questions is not an easy task. In educational area is seen as a process that contributes to student learning. The time spent to correct an assessment is high and ...the teacher cannot maintain the same level of stiffness in corrections during all his work. This article presents a new approach for automatic corrections of discursive questions proposing use of a virtual learning environment, named in this study as "LabSQL". The approach is based on the use of n-grams and functions in PHP (soundex, similar_text and srt_compare) to measure the similarity between texts, with a system accuracy of 92.15%, compared to the result of a manual work. This result is higher than similar studies that reached up 82.10% of accuracy.
This paper presents a module of automatic feedback that assists students in resolution of issues SQL, presenting "tips" on how to achieve the best response registered in LabSQL virtual learning ...environment. Through the environment, students can perform exercises, group activities and assessments at any time, anywhere and still receive a return automatically. The developed system receives as input the source SQL written by the student and evaluates the structure according to the groups of problems: syntax, number of columns, number of rows, content attributes, Order By, number of tables and concept. The "tip" is a recommendation tailored to each group specific problem, which will help the student in questions or errors. There is a great student interactivity with the environment, because it can refer n-fold program code to be evaluated, without overwhelming the teacher's work. The experiments performed during this project indicate significant results.
RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de ...mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo.
ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial.
The growing necessity of organizations in using technologies to support to their operations implies that managing IT resources became a mission-critical issue for the health of the primary companies' ...businesses. Thus, in order to minimize problems in the IT infrastructure, possibly affecting the daily business operations, risks intrinsic to the change process have to be analyzed and assessed. Risk management is a widely discussed subject in several areas, although for IT change management it is quite a new discipline. The information technology infrastructure library (ITIL) introduces a set of best practices to conduct the management of IT infrastructures. According to ITIL, risks should be investigated, measured, and mitigated before any change is approved. Even with these guidelines, there is no default automatic method for risk assessment in IT change management. In this paper we introduce a risk analysis method based on the execution history of past changes. In addition, we propose a failure representation model to capture the feedback of the execution of changes over IT infrastructures.
RESUMO Na busca de soluções viáveis para geração de energia através de fonte limpa e renovável, as tecnologias de conversão termoquímica de biomassa para obtenção de produtos com potencial energético ...são alvos de crescente interesse para a indústria e comunidade científica. Neste sentido a pirólise de lodo de ETE (Estação de tratamento de Esgoto), na presença e ausência do catalisador óxido de cálcio, ocorre através da decomposição química de biomassa pelo calor e na ausência de oxigênio, que, além de promover uma valorização energética dos produtos derivados desta biomassa, aproveita um recurso que pode gerar um grave problema se descartado no meio ambiente, as frações obtidas neste processo: sólida, bio-óleo, aquosa (fração orgânica) e gasosa, que podem ser usadas para produção de calor e geração de energia. Os ensaios de pirólise ocorreram no tempo de residência de 120 minutos, temperatura de 450ºC e taxa de aquecimento de 30 minutos. A fração gasosa obtida através da pirólise do lodo de ETE possui alto poder calorífico e é composta por hidrocarbonetos de até 6 carbonos, hidrogênio (H2), monóxido de carbono (CO) e dióxido de carbono (CO2), a composição da fração gasosa foi determinada pela técnica de cromatografia a gás com detector de espectrometria de massa. O resultado apresentou uma grande quantidade de hidrocarbonetos com diferença significativa entre as amostras com ou sem catalisador, o que pode ser uma evidencia do rendimento deste processo para utilização do gás na matriz energética regional.
OBJETIVO: Analisar e comparar os cuidados primários prestados à população materno-infantil e contribuir para a avaliação da assistência integral a esse grupo. MÉTODOS: Inquérito populacional ...realizado por entrevistas, no principal posto de vacinação do Município de Teresópolis, RJ, no Dia Nacional de Vacinação, que abrangeu questões sobre utilização de serviços de saúde e prestação de cuidados primários preventivos. RESULTADOS: Foram colhidas informações de 329 crianças e suas respectivas mães. Mais de 90% das crianças haviam comparecido à consulta pediátrica nos três meses anteriores e quase todas possuíam o cartão da criança, embora em 30% desses cartões não havia qualquer peso registrado no período. Observou-se associação positiva entre consulta de puericultura e registro de peso no cartão da criança (RP = 1,34; IC: 1,13-1,58; p = 0,0002). Cerca de 59% das mães compareceram à consulta de revisão de parto, mas 25% referiram nunca ter feito exame colpocitológico-oncótico e 36% nunca haviam realizado exame de mama. Observou-se associação positiva entre a idade materna acima de 20 anos e a realização de algum exame colpocitológico-oncótico durante a vida reprodutiva (RP = 1,56; IC: 1,08-2,26; p = 0,03). Quase 70% das mães relataram uso de algum método anticoncepcional, principalmente pílula, condom e laqueadura tubária. CONCLUSÕES: Apesar de algumas limitações, os resultados sugerem a viabilidade da metodologia utilizada, permitindo a identificação de deficiências importantes na prestação de cuidados primários de saúde para crianças e principalmente para mães.
OBJETIVO: Analisar e comparar os cuidados primários prestados à população materno-infantil e contribuir para a avaliação da assistência integral a esse grupo. MÉTODOS: Inquérito populacional ...realizado por entrevistas, no principal posto de vacinação do Município de Teresópolis, RJ, no Dia Nacional de Vacinação, que abrangeu questões sobre utilização de serviços de saúde e prestação de cuidados primários preventivos. RESULTADOS: Foram colhidas informações de 329 crianças e suas respectivas mães. Mais de 90% das crianças haviam comparecido à consulta pediátrica nos três meses anteriores e quase todas possuíam o cartão da criança, embora em 30% desses cartões não havia qualquer peso registrado no período. Observou-se associação positiva entre consulta de puericultura e registro de peso no cartão da criança (RP = 1,34; IC: 1,13-1,58; p = 0,0002). Cerca de 59% das mães compareceram à consulta de revisão de parto, mas 25% referiram nunca ter feito exame colpocitológico-oncótico e 36% nunca haviam realizado exame de mama. Observou-se associação positiva entre a idade materna acima de 20 anos e a realização de algum exame colpocitológico-oncótico durante a vida reprodutiva (RP = 1,56; IC: 1,08-2,26; p = 0,03). Quase 70% das mães relataram uso de algum método anticoncepcional, principalmente pílula, condom e laqueadura tubária. CONCLUSÕES: Apesar de algumas limitações, os resultados sugerem a viabilidade da metodologia utilizada, permitindo a identificação de deficiências importantes na prestação de cuidados primários de saúde para crianças e principalmente para mães.
Objetivo: Construir protocolo de enfermagem para o manejo de pacientes em terminalidade. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados da BVS, CINAHL, SCOPUS, Web of ...Science, Embase e PUBMED, sem limites cronológicos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Os diagnósticos de enfermagem da classificação NANDA 2021-2023 mais prevalentes pertenciam ao domínio atividade/repouso, seguidos pelo domínio enfrentamento/tolerância ao estresse e segurança/proteção. Para cada diagnóstico prevalente estabeleceu-se intervenções de enfermagem, plausíveis no contexto de terminalidade. Conclusão: O protocolo de assistência de enfermagem ao paciente em cuidado terminal é um importante ponto de partida para se estabelecer condutas de enfermagem e fomentar a prática assistencial aos pacientes em terminalidade.