Deficiency of vitamin B12 may produce neuropsychiatric disturbances. In the CNS the disease affects mainly myelin sheaths, and the spongy degeneration and diffuse demyelination of the posterior and ...lateral columns of the spinal cord are the classical pathological changes in patients with subacute combined degeneration. Similar changes also occur in cerebral hemispheres and MRI abnormalities in brain of such patients could be expected, but have received little attention. We report a case of pernicious anemia with neurological manifestations and brain MRI abnormalities. We discuss the neuropathological aspects and we suggest that pernicious anemia is a differential diagnosis to consider in central demyelinating lesions at MRI.
Afasia global geralmente é acompanhada por hemiparesia direita devido à extensão da lesão subjacente. Recentemente têm sido registrados na literatura casos em que tal síndrome ou não se acompanha do ...déficit motor ou este é apenas transitório, sendo esta condição conhecida como afasia global sem hemiparesia (AGSH). Relatamos caso de AGSH devido a infarto cerebral embólico cardiogênico, corroborando a tese de que esta condição pode ter valor preditivo para o diagnóstico de infartos embólicos.Symptoms and signs of a stroke indicate which areas of the brain are affected and may also suggest the pathophysiology. We report herein a case of global aphasia without hemiparesis due to embolic infarct. Our case suggests that this situation may be an important sign for embolic cerebral infarction, as reported in literature.
A carência da vitamina B12 em muitas situações manifesta-se também por alterações neuropsiquiátricas, sendo a mais comum a degeneração combinada subaguda da medula espinhal. No sistema nervoso ...central a repercussão maior é na mielina, sendo a degeneração esponjosa e a desmielinização difusa das colunas lateral e posterior da medula as mais típicas alterações patológicas. O mesmo ocorre nos hemisférios cerebrais, sendo que anormalidades nas imagens por ressonância magnética são esperadas. No entanto muito pouco tem sido relatado e a carência da cobalamina não figura habitualmente na lista de diagnósticos diferenciais de lesões desmielinizantes. Relatamos caso de anemia perniciosa com manifestações neurológicas em que a ressonância magnética mostrou alterações compatíveis com desmielinização do feixe piramidal, consequentes, possivelmente, à carência da vitamina B12. Discutimos os achados neuropatológicos da hipovitaminose. Sugerimos que a degeneração combinada subaguda da medula deve fazer parte do diagnóstico diferencial radiológico das lesões desmielinizantes no sistema nervoso central.
Deficiency of vitamin B12 may produce neuropsychiatric disturbances. In the CNS the disease affects mainly myelin sheaths, and the spongy degeneration and diffuse demyelination of the posterior and lateral columns of the spinal cord are the classical pathological changes in patients with subacute combined degeneration. Similar changes also occur in cerebral hemispheres and MRI abnormalities in brain of such patients could be expected, but have received little attention. We report a case of pernicious anemia with neurological manifestations and brain MRI abnormalities. We discuss the neuropathological aspects and we suggest that pernicious anemia is a differential diagnosis to consider in central demyelinating lesions at MRI.
Afasia global sem hemiparesia: relato de caso SILVA, MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA; CAVALCANTI, JOSÉ LUÍS DE SÁ; MOREIRA, DENISE MADEIRA
Arquivos de Neuro-Psiquiatria,
09/2000, Letnik:
58, Številka:
3A
Journal Article
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Afasia global geralmente é acompanhada por hemiparesia direita devido à extensão da lesão subjacente. Recentemente têm sido registrados na literatura casos em que tal síndrome ou não se acompanha do ...déficit motor ou este é apenas transitório, sendo esta condição conhecida como afasia global sem hemiparesia (AGSH). Relatamos caso de AGSH devido a infarto cerebral embólico cardiogênico, corroborando a tese de que esta condição pode ter valor preditivo para o diagnóstico de infartos embólicos.
Symptoms and signs of a stroke indicate which areas of the brain are affected and may also suggest the pathophysiology. We report herein a case of global aphasia without hemiparesis due to embolic infarct. Our case suggests that this situation may be an important sign for embolic cerebral infarction, as reported in literature.
Symptoms and signs of a stroke indicate which areas of the brain are affected and may also suggest the pathophysiology. We report herein a case of global aphasia without hemiparesis due to embolic ...infarct. Our case suggests that this situation may be an important sign for embolic cerebral infarction, as reported in literature.
It is clear that HIV disease is essentially the same in any country, although the course of HIV-2 disease – seen in some places of Africa – appears to be associated with a slower disease progression ...and to be less severe than HIV-1 disease.
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