Estabilidad de vitaminas en nutrición parenteral Such Díaz, A.; Sánchez Gil, C.; Gomis Muñoz, P. ...
Nutrición hospitalaria : organo oficial de la Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral,
01/2009, Letnik:
24, Številka:
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Journal Article
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Objetivo: Hace algunas décadas se publicaron varios estudios describiendo la degradación de vitaminas en nutrición parenteral (NP) y su catalización por oligoelementos tales como el cobre. Por ello ...se instauró la práctica de administrar oligoelementos y vitaminas a días alternos y aditivarlos el mismo día de la administración. Todavía muchos hospitales españoles siguen estas recomendaciones aunque actualmente se utilizan productos, tipo de material del envase y formas de administración distintas de las de entonces. El objetivo de esta revisión es determinar si en las condiciones actuales de preparación y administración de NP sería recomendable la administración conjunta de vitaminas y oligoelementos y cuantos días serían estables en refrigeración antes de su administración. Ámbito: Se han revisado los artículos sobre estabilidad de vitaminas en NP publicados posteriormente a 1990. Resultados: Con la vitamina A hay resultados contradictorios pero la administración "todo en uno" y la fotoprotección disminuyen considerablemente su degradación y parece que no existen diferencias entre añadir la vitamina antes de su administración o hacerlo con anterioridad. La vitamina E se muestra estable con fotoprotección durante 3-7 días en refrigeración más un día a temperatura ambiente. La vitamina C es estable junto a oligoelementos en bolsas multicapa por 2-7 días en refrigeración más un día a temperatura ambiente. La tiamina es estable si se utilizan soluciones de aminoácidos que no contengan bisulfitos. Conclusiones: Se concluye que se pueden administrar conjuntamente vitaminas y oligoelementos y preparar la NP con anterioridad a su administración cuando se utiliza NP "todo en uno", bolsas multicapa, soluciones de aminoácidos sin bisulfitos y fotoprotección.
El objetivo del presente trabajo es analizar la evidencia disponible sobre la eficacia de la estrategia de inducción mantenimiento con inhibidores de proteasa potenciados con ritonavir en pacientes ...adultos VIH respecto al tratamiento convencional.
Se realizó un meta-análisis de ensayos aleatorizados y controlados en pacientes VIH para comparar la eficacia de una estrategia de monoterapia con inhibidores de proteasa potenciados frente al tratamiento antirretroviral convencional. La búsqueda bibliográfica se realizó en PubMed, EMBASE (septiembre 1999–septiembre 2009) y en resúmenes de congresos de los últimos 5 años. Se calcularon los Odds Ratio del fracaso terapéutico y sus intervalos de confianza del 95%. Para combinar los resultados de los estudios individuales seleccionados, se empleó un modelo de efectos fijos basado en el método de Mantel-Haenszel o de efectos aleatorios, en función de que exista o no heterogeneidad en los resultados.
Se localizaron inicialmente un total de 1.510 publicaciones, de las que solo 8 estudios cumplieron los criterios de inclusión en el meta-análisis. El Odds Ratio combinado de los 8 estudios es de 1,39 (IC 95% 1,02–1,90) a favor del grupo de tratamiento con tratamiento antirretroviral convencional, pero con un intervalo de confianza cercano a los límites de la no significación estadística.
Los resultados del análisis de eficacia combinado en el meta-análisis no encuentran diferencias significativas entre la estrategia convencional y la monoterapia. Esta estrategia se considera recomendable (nivel A de evidencia) en pacientes sin historia de fracaso previo a inhibidores de la proteasa, con carga viral plasmática indetectable y signos o síntomas de toxicidad por análogos de nucleósidos/nucleótidos.
The objective of this study is to analyse the available evidence regarding the effectiveness of the strategy of induction maintenance with boosted protease inhibitors with ritonavir in adult HIV patients as compared to conventional treatment.
We performed a meta-analysis of randomised controlled trials in HIV patients to compare the efficacy of a monotherapy strategy of boosted protease inhibitors as compared with conventional antiretroviral therapy. The literature search was conducted in PubMed, EMBASE (September 1999–September 2009) and in conference abstracts of the last 5 years. The Odds Ratio of treatment failure and their 95% confidence intervals were calculated. To combine the results of individual studies selected, a fixed effects model based on the Mantel-Haenszel method or random effects was used, depending on whether or not the results were heterogeneous.
Initially a total of 1510 publications were found, of which just 8 studies met the criteria for inclusion in the meta-analysis. The combined Odds Ratio of the 8 studies is 1.39 (95% CI 1.02–1.90) for the treatment group with conventional antiretroviral treatment, but with a confidence interval close to the limits of statistical non-significance.
The results of the combined effectiveness analysis in the meta-analysis found no significant differences between the conventional strategy and monotherapy. This strategy is considered recommended (level A evidence) in patients with no history of previous failure of protease inhibitor, with undetectable plasma viral load and signs or symptoms of nucleoside/nucleotide toxicity.
Monografia
A didática no online traz uma configuração inovadora e peculiar no caminho das práticas e nas criações pedagógicas para o processo de ensino e aprendizagem. O presente painel estrutura-se ...na reflexão e nas experiências do professor como coreógrafo estratégico na convergência do online com o presencial, provocando oportunidades para as aprendizagens profundas e significativas. As categorias presentes na fundamentação teórica são: interação, estratégias, redes, cibercultura e assincronicidade. A proposta é parte das investigações em curso sobre as tendências da didática nos contextos online, as discussões apresentadas refletem a produção científica no campo da didática do contexto brasileiro e europeu. Os caminhos metodológicos englobam a análise qualitativa e quantitativa suportada por referenciais bibliográficos, reflexões e discussões em rede a partir de práticas colaborativas e de coaprendizagem entre as investigadoras. A didática apresentada fundamenta-se em diferentes vertentes teóricas adoptando referenciais específicos. É proposto a continua inferência nas discussões e realizações para a sustentabilidade da didática do assíncrono em convergência do presencial com o online. A partir dos vários eixos teóricos analisados surgem indicadores e variáveis sustentáveis que o painel trará nas propostas que serão apresentadas, nunca finalizadas, mas como elementos de discussão já fundamentados e testados com novos olhares e coreografias que potencializam esse trabalho em sua melhor atualização e gestão nas aprendizagem do século XXI. A didática que as investigadoras envolvidas discutem está numa configuração que considera os formatos oferecidos pelas tecnologias, com sua análise e os processos de didatização desses cenários, trazendo uma intencionalidade pedagógica ainda difícil de ser concretizada nas propostas de ensino e aprendizagem no online
Monographic bibliographic item
Hyperammonemic encephalopathy in a patient treated with 5-fluorouracil Barrueco, N; Such Díaz, A; Sáez de la Fuente, J ...
Farmacia hospitalaria : organo oficial de expresion cientifica de la Sociedad Espanola de Farmacia Hospitalaria,
2014-Jan-01, Letnik:
38, Številka:
1
Journal Article
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