•A substantial drop of pediatric burns in the major paediatric burn centre in Croatia.•Improvement in the standard of living is most likely to be related to this drop.•Housing standard, employment ...rate and level of education were crucial.
In the “Children’s Hospital Zagreb Referral Centre for Paediatric Trauma of the Ministry of Health Republic of Croatia (MHC)” we observed a significant decline in the number of both hospitalised and ambulatory treated paediatric patients with burn injuries in the period from 2011 to 2018. Our hypothesis is that this decline could be either due to the decline of the paediatric population of Croatia or due to the economic growth and the improvement in the standard of living that Croatians have enjoyed in the past decade.
In this observational study, we analysed data on the numbers of patients treated due to burn injuries from January 2011 to December 2018 in the Children’s Hospital Zagreb Hospital. Indicators of standard of living and population size estimates were obtained from Eurostat and the Croatian Bureau of Statistics. Associations between the proportion of people with poor standard of living and the number of treated patients were analysed with logistic regression models.
Percentage of the population with low housing standards, percentage of Croatians with low level of education, percentage of children that live in jobless households, and percentage of children at risk of poverty and social exclusion were predictors of the rate of hospital admissions, ambulatory treated patients and total number of treatments. The slight decrease in the rate of treated patients was interrupted with notable decline in 2014 followed by the slight increase in 2015. Over following years, the rate did not change remarkably.
Apart from the decline of the paediatric population of Croatia, it is reasonable to assume that the improvement in the standard of housing, level of education and employment rate as well as the reduction in the risk of poverty and social exclusion in children had a notable contribution to the decline in the rate of paediatric burns in the observed period.
U ranoj fazi kod opeklinskih ozljeda može se dati samo gruba prognoza o trajanju liječenja. Mi smo stoga proveli analizu povezanosti mehanizma ozljede s omjerom prosječnog trajanja hospitalizacije ...(PTH) i ukupne površine tijela zahvaćenom opeklinom (UPT). Proveli smo retrospektivnu analizu 375-ero pacijenata koji su u razdoblju između 1. siječnja 2010. i 31. prosinca 2019. hospitalizirani zbog opeklinskih ozljeda na Klinici za dječju kirurgiju Klinike za dječje bolesti Zagreb. Pacijenti su s obzirom na mehanizam nastanka ozljede razdijeljeni u sljedeće podskupine - opekline vrućom vodom (n=210), opekline vrućim uljem (n=22), opekline padom u vruću vodu (n=7), kontaktne opekline (n=54), opekline plamenom (n=36), opekline vrućim parama (n=7), eksplozivne opekline (n=13) i opekline strujnim udarom (n=12). Analizirali smo omjer prosječnog trajanja hospitalizacije (PTH) i ukupne površine tijela (UPT) s obzirom na mehanizam opeklinske ozljede. Kontaktne opekline nose veći rizik za veći omjer trajanja hospitalizacije s ukupnom površinom tijela (PTH/UP) od opeklina vrućim uljem (t=2,485, p= 0,015), opeklina vrućom tekućinom (t=3,948, p < 0,001), opeklina plamenom (t= 2,485, p= 0,015), eksplozivnih opeklina (t=2,900, p= 0,005), opeklina zbog pada u vruću vodu (t=4,369, p<0,001) te od opeklina parom (t=4,369, p< 0,001). Opekline plamenom nose veći rizik za veći PTH/UPT omjer od opeklina vrućom tekućinom (t=2,105, p= 0,039), opeklina parom (t=2,848, p= 0,009) te od opeklina nastalih zbog pada u vruću vodu (t=2,846, p= 0,009). Opekline vrućim uljem nose veći rizik za veći PTH/UPT omjer od opeklina parama (t= 2,317, p= 0,029) ili opeklina nastalih zbog pada u vruću vodu (t= 2,263, p= 0,033). Različiti mehanizmi kod opeklinskih ozljeda rezultiraju različitim ishodima što se tiče omjera prosječnog trajanja hospitalizacije i površine tijela zahvaćene opeklinom. U slučaju kontaktnih opeklina može se očekivati najdulje trajanje hospitalizacije s obzirom na ukupnu površinu tijela zahvaćenu opeklinom. Naši rezultati upućuju na to da mehanizam nastanka ozljede ima prognostičku vrijednost u smislu trajanja hospitalizacije.
Celotno besedilo
Dostopno za:
DOBA, IZUM, KILJ, NUK, PILJ, PNG, SAZU, UILJ, UKNU, UL, UM, UPUK
Svrha: Prikaz kirurškog liječenja djevojčice sa radijalnom longitudinalnom deficijencijom tipa IV te hipoplazijom palca tipa IV kao i
pregled najrelevantnije literature objavljene na Pubmed-u na ovu ...temu u proteklih 25 godina.
Osnovni postupci: Liječenje se sastojalo od postavljanja vanjskog fiksatora te posljedične distrakcije u proksimodistalnoj i radioulnarnoj ravnini nakon čega je slijedilaa radijalizacija prema Buck-Gramcku oko druge godine života djeteta, 10 tjedana nakon prvog zahvata. Posljednji korak je bila policizacija kažiprsta u dobi od 4 godine.
Rezultati: Kirurško liječenje je rezultiralo vrlo dobrim ishodom – klinički stabilnim ručnim zglobom, radiološki dobrim odnosom karpusa i ulne te policiziranim kažiprstom koji omogućava adekvatnu opoziciju prema preostalim prstima.
Zaključak: Pregled literature u proteklih 25 godina pokazuje kako radijalizacija ulne uz prethodnu distrakciju ima prednost u odnosu na centralizaciju. Distrakcija ručnog zgloba čuva distalnu ploču rasta ulne i tako omogućava rast u duljinu. Oslobađanje mekih tkiva s bilobarnim režnjem može pružiti dobar ishod kao i mikrovaskularni prijenos zgloba s 2 prsta stopala pri čemu potonja tehnika zahtijeva napredne mikrokirurške vještine.
Alternative glycosylation of immunoglobulin G (IgG) is functionally important in multiple human physiological and pathological states. Our understanding of molecular mechanisms that regulate IgG ...glycosylation is vague because of the complexity of this process, which involves hundreds of genes. Several genome-wide association (GWA) studies have revealed a network of genes associated with IgG glycosylation that are pleiotropic for a number of diseases. Here, we report a design of a versatile system for IgG production and gene manipulations that can be used for
in vitro
functional follow-up of GWA hits or any gene of interest. The system is based on CRISPR-dCas9, extended by a piggyBac integrase compatible vector, and drives IgG production in HEK-293F cells. We validated our systems that stably express VPR-dCas9 and KRAB-dCas9 by manipulation of four glyco-genes with a known role in IgG glycosylation, and then functionally validated three GWAS hits for IgG glycosylation with an as-yet-unknown role in this process.
PDF