Introdução/objetivo: Clostridioides difficile é a principal causa de diarreia associada ao uso de antibióticos relacionada a assistência à saúde. Um desafio no tratamento da infecção por C. difficile ...é a capacidade dessa bactéria em formar biofilmes, um mecanismo de virulência crítico por promover resistência a antibióticos e, consequentemente, maior recorrência da doença. Nesse estudo in vitro, o objetivo foi comparar a capacidade de formação de biofilme de cepas MLST Clado 2: ICC-45 (ribotipo SLO231/UKCE821) isolada no Brasil, e duas cepas epidêmicas: NAP1/027/ST01 (LIBA5756), isolada em um surto na Costa Rica e a cepa epidêmica de referência NAP1/027/ST01 (R20291). Além disso, a cepa não toxigênica ATCC700057 foi incluída como controle. Métodos: A capacidade das cepas de formar biofilme foi avaliada por coloração com cristal violeta. Além disso, as amostras foram coradas com Film Tracer biofilm matrix (Invitrogen®) e a espessura da matriz do biofilme foi medida usando microscopia confocal. A arquitetura da matriz foi analisada por Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). A expressão dos genes de virulência (tcdA, tcdB, tcdC, cdtB, spo0A, slpA, cwp66 e cwp84) foi examinada por RT-qPCR. Investigou-se ainda o efeito dos antibióticos Metronidazol (MTZ) e Vancomicina (VAN) no crescimento do biofilme. Resultados: Todas as cepas testadas mostraram capacidade de formar biofilmes moderados (1,13,5). Após 72h, a biomassa do biofilme das cepas epidêmicas NAP1/027/ST01 (LIBA5756 e R20291) foi significativamente maior do que os biofilmes ICC-45 e ATCC 700057, o que foi confirmado por MEV e confocal. As cepas R20291 e LIBA 5756 apresentaram uma expressão mais elevada dos genes tcdA, tcdB, tcdC, cdtA, slpA e spo0A em comparação com a cepa ICC-45. Não foram observadas diferenças significativas na expressão de cdtB, cwp66 e cwp84. Quanto ao efeito dos antibióticos, tanto a VAN quanto o MTZ inibiram a formação de biofilme nas cepas epidêmicas. No entanto, na linhagem ICC-45, as concentrações MIC de VAN e MIC e 4MIC de MTZ não inibiram a formação de biofilme. Conclusão: Os três isolados MLST Clado 2, de diferentes ribotipos, são bactérias formadoras de biofilmes competentes, indicando suas capacidades de induzir a recorrência da infecção por C. difficile, tornando o tratamento desafiador. Esses dados evidenciam a importância da vigilância epidemiológica voltada para a emergência de cepas resistentes e causadoras de recidivas diante de um mundo globalizado.
The aim of this study was to describe an historical view of public policies focused on women's health in Angola. This is a historical perspective research, using documental analysis and categorical ...analysis of official historical sources, from the Ministry of Health and the National Directorate of Public Health of Angola and the official website of the World Health Organization, from 1975 to 2012. The documentary corpus consisted of 12 documents. It was observed that women's health policies are mixed with health policies for the population, formulated with international investments and strongly influenced by the global situation in the period. It was observed difficulties to fully implement the planned actions. It was concluded that despite the efforts made, Angola's challenge continues to be to improve the delivery of women's health care, and to increase access to quality services for the entire population.
Background
: Although tracheostomy is a commonly performed procedure, there is a lack of studies in the pediatric intensive care unit (PICU) setting that describe its association with patient outcome ...and especially hospital mortality. Our goal was to evaluate the outcome of patients receiving a tracheostomy, while on mechanical ventilation (MV), in a PICU.
Methods
: Records of 260 children were reviewed retrospectively regarding PICU mortality, PICU length of stay (PICU LOS), duration of MV and a cost indicator (weighted hospital days; WHD).
Results
: Nineteen patients received tracheostomy (7.3%). The mortality of patients submitted to tracheostomy in the longer term was significantly higher compared to patients who were not (52.6%vs. 27.6%; P = 0.04) despite having a significantly lower severity of illness at admission (Pediatric Risk of Mortality score – PRISM) (10.9 vs. 13.7; P < 0.001). The mortality of patients without tracheostomy, however, was significantly higher within 30 days (24.8%vs. 5.2%, P < 0.001). Tracheostomized patients had significantly higher mean PICU LOS (68 days vs. 8 days; P < 0.001), duration of MV (62 days vs. 4 days; P < 0.001) and higher WHD (171.5 vs. 21.5; P < 0.001).
Conclusion
: Contrary to findings in critically ill adult patients, ventilated children receiving a tracheostomy had less favorable outcomes compared with non‐tracheostomized patients. In view of the greater use of resources, further studies are needed to confirm and to identify the subgroups of mechanically ventilated patients who will benefit most from this procedure.
Parkinson's disease (PD) is a widespread neurodegenerative condition affecting millions globally. This investigation centered on the gut-brain axis in a rotenone-induced PD rat model. Researchers ...monitored behavioral shifts, histological modifications, neurodegeneration, and inflammation markers throughout the rats' bodies. Results revealed that rotenone-treated rats displayed reduced exploration (p = 0.004) and motor coordination (p < 0.001), accompanied by decreased Nissl staining and increased alpha-synuclein immunoreactivity in the striatum (p = 0.009). Additionally, these rats exhibited weight loss (T3, mean = 291.9 ± 23.67; T19, mean = 317.5 ± 17.53; p < 0.05) and substantial intestinal histological alterations, such as shortened villi, crypt architecture loss, and inflammation. In various regions, researchers noted elevated immunoreactivity to ionized binding adapter molecule (IBA)-1 (p < 0.05) and reduced immunoreactivity to glial fibrillary acidic protein (p < 0.05) and S100B (p < 0.001), indicating altered glial cell activity. Overall, these findings imply that PD is influenced by gut-brain axis changes and may originate in the intestine, impacting bidirectional gut-brain communication.
Display omitted
Intestinal mucositis (IM) is a common side effect of 5-fluorouracil (5-FU)-based chemotherapy, which negatively impacts therapeutic outcomes and delays subsequent cycles of chemotherapy resulting in ...dose reductions and treatment discontinuation. In search of new pharmacological alternatives that minimize your symptoms, this work set out to study the effect of losartan (LOS), a receptor type I (AT1) angiotensin II antagonist, on intestinal mucositis induced by 5-FU. Intestinal mucositis was induced by a single intraperitoneal administration of 5-FU (450 mg/kg) in Swiss mice. Losartan (5, 25 or 50 mg/kg) or saline was orally administered 30 min before 5-FU and daily for 4 days. On 4th day, the animals were euthanized and segments of small intestine were collected to evaluate histopathological alterations (morphometric analysis), concentration of inflammatory cytokines, oxidative stress markers and genic expression of NF-κB p65, Fn-14 and TWEAK. Weight evaluation and changes in leukogram were also analyzed. 5-FU induced intense weight loss, leukopenia and reduction in villus height compared to saline group. Losartan (50 mg/kg) prevented 5-FU-induced inflammation by decreasing in the analyzed parameters compared to the 5-FU group. Our findings suggest that 50 mg/kg of losartan prevents the effects of 5-FU on intestinal mucosa in mice.
A educação profissional supõe a possibilidade de empregabilidade dos indivíduos, bem como o aumento da qualidade dos serviços no turismo e da competitividade dos destinos turísticos nacionais. Dessa ...forma, é objetivo deste trabalho analisar a participação do Ministério do Turismo nas políticas públicas de educação profissional em turismo. Foram utilizados como metodologia os procedimentos de: pesquisa bibliográfica; análise documental nos Planos Nacionais de Turismo; e coleta de dados secundária em páginas, publicações e reportagens oficiais de Ministérios. Como resultados, observou-se que as políticas do Ministério do Turismo neste campo revelaram raras ações no ensino superior e médio, nenhuma na pós-graduação e uma forte concentração de ações em qualificação profissional. Sua análise confirmou a postura desarticulada com as demais pastas e políticas públicas.
Professional education implies the possibility of employability of individuals, as well as an increase in the quality of services in the tourism and in the competitiveness of national tourist destinations. Thus, the aim of this work is to analyze the participation of the Ministry of Tourism in public policies of professional education in tourism. The following procedures were used as methodology: bibliographic research; documentary analysis in the National Tourism Plans; and secondary data collection on pages, publications and official reports of Ministry of Tourism and Ministry of Education. As a result, it was observed that the Ministry of Tourism policies in this field revealed rare actions in higher and secondary education, none in graduate school and a strong concentration of actions in professional qualification. His analysis confirmed the disjointed stance with the other Ministries and public policies.
La educación profesional implica posibilidad de empleabilidad de las personas, así como aumento en la calidad de los servicios en el turismo y competitividad de los destinos turísticos. Así, el objetivo de este trabajo es analizar la participación del Ministerio de Turismo en las políticas públicas de formación profesional en turismo. Se utilizaron como metodología los siguientes procedimientos: investigación bibliográfica; análisis documental en los Planes Nacionales de Turismo; y recopilación de datos secundarios en páginas y publicaciones oficiales de Ministerios. Como resultado, se observó que las políticas del Ministerio en este campo revelaron acciones poco frecuentes en la educación superior y secundaria, ninguna en el posgrado y una fuerte concentración de acciones en la calificación profesional. Su análisis confirmó la postura desarticulada con otros Ministerios y políticas públicas.
A comercialização de biojoias é um negócio sustentável e promissor que valoriza o pequeno produtor e sua identidade. Para este ramo de atuação na Amazônia, a internacionalização, que consiste em ...desenvolver relações comerciais com outros países, apresenta-se como uma estratégia de crescimento, uma vez que diversifica o mercado consumidor e impulsiona a economia da região, evidenciando a cultura e a produção locais no âmbito internacional. Diante do contexto introduzido, o presente trabalho tem como objetivo analisar a estratégia de internacionalização do microempreendimento Da Tribu e o impacto socioambiental de sua cadeia produtiva na ilha de Cotijuba, no Estado do Pará, Brasil. Os resultados demonstram que a organização Da Tribu está inserida em uma proposta original, inovadora e sustentável de internacionalização, gerando impactos socioeconômicos e ambientais positivos no seu entorno e conquistando notabilidade no cenário internacional.
Desde 2010, o projeto Turismo de Base Comunitária (TBC) do Cabula e entorno tem realizado ações para desenvolver prática ecossociocidadã em herdeiros de arraiais e quilombos, como aquele destruído ...pela ação policial em 1807. O objetivo é apresentar a pesquisa aplicada sobre o Museu Virtual do Quilombo Cabula (MVQC), uma aplicação digital de caráter educacional comunitário que auxilia na formação de uma consciência ecossociocidadã, valorizando a autoestima e conscientizando sobre o rico passado e a herança cultural e ambiental do bairro. A comunidade participou dialogando sobre a pesquisa histórica com a universidade, tornando-se investigadora ativa e realizando ciclos de desenvolvimento próprios da abordagem metodológica Design-Based Research (DBR), adotada pela pesquisa para a construção de design cognitivo do Museu. O resultado do Museu mostrou-se adequado e integrado ao TBC, e se concluiu sobre sua utilidade para auxiliar a desenvolver uma prática ecossociocidadã, necessária ao TBC.