Maligni plevralni izliv je pogost spremljevalec maligne bolezni. Pri bolnikih najpogosteje povzroča dispnejo, kašelj in bolečino v prsnem košu. Cilji paliativnega zdravljenja so: lajšanje simptomov, ...izboljšanje bolnikove zmogljivosti in kakovosti življenja ter znižanje števila hospitalizacij. Najučinkovitejša metoda paliativnega zdravljenja je plevrodeza s talkom, ki pa ni vedno možna zaradi nerazpenjanja pljuč ali slabega stanja zmogljivosti bolnika. Takrat uporabimo trajni plevralni kateter ali razbremenilne plevralne punkcije, še posebej, če je pričakovano preživetje bolnika kratko. Pomembno je, da paliacijo malignega plevralnega izliva načrtujemo zgodaj v poteku zdravljenja, ko je možnost za uspešno plevrodezo večja.
Mesothelioma Risk Associated with Asbestos Production in Slovenia Vudrag, Marko (Institute of Public Health of Ljubljana, Ljubljana, Slovenia); Rihtar, Tatja (Institute of Public Health of Ljubljana, Ljubljana, Slovenia); Vegnuti, Miljana (University Clinic of Respiratory and Allergic Diseases, Golnik, Slovenia)
Arhiv za higijenu rada i toksikologiju,
03/2010, Letnik:
61, Številka:
1
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
The aim of this study was to assess malignant mesothelioma morbidity due to exposure to asbestos in a population living in districts Nova Gorica and Tolmin (49,850 people) near the asbestos ...manufacturing village Anhovo (Slovenia) and to compare it with the entire Slovene population (1,949,750 people). Crude rates per 100,000 people were calculated from the total number of mesotheliomas, and risk assessment in the studied vs. total population was based on 23 years worth of data. Time series data on mesothelioma cases were also processed as a forecast of new cases by 2010.The crude incidence of mesothelioma per 100,000 individuals for all of Slovenia was 21.4, while for the Nova Gorica district including the village Anhovo it is 170.2 and for the Tolmin district 60.9. The probability of a mesothelioma case in the studied population was 8.5 times the probability of the same diagnosis in the whole of Slovenia. Over 23 years, 28% of all mesothelioma cases in Slovenia were diagnosed in the studied population, which makes only 2.5% of the total Slovene population.The outbreak of asbestosis and mesothelioma epidemics in the studied population is associated with manufacture of asbestos products in the local factory from 1922 to 1996.
Glavni cilj raziskave je bil oceniti obolevnost za malignim mezoteliomom zaradi izpostavljenosti azbestu pri populaciji iz okolice Anhovega v dveh upravnih enotah (Nova Gorica in Tolmin), t. j. pri opazovani populaciji v primerjavi s populacijo Slovenije.Analizirani so bili statisti _ni zdravstveni podatki za opazovano populacijo (49.850 prebivalcev) v primerjavi s populacijo Slovenije (1.949.750 prebivalcev). Grobe inciden _ne stopnje na povpre _no število prebivalcev so bile izra _unane iz skupnega števila mezoteliomov, verjetnosti bolezni v opazovani populaciji in v preostanku države pa so bile izra _unane s Poissonovim verjetnostnim ra _unom na podlagi podatkov za 23 let. Časovne serije podatkov o primerih mezotelioma so bile obdelane kot napoved za število novih primerov do leta 2010.Groba incidenca mezotelioma na 100.000 prebivalcev za Slovenijo znaša 21,4, za opazovano populacijo 170,2 (obmo _je Nove Gorice vklju _no z Anhovim) in 60,9 (obmo _je Tolmina). Verjetnost za pojavnost mezotelioma v opazovani populaciji je 8,5 -krat ve _ja kot verjetnost za enako diagnozo drugje v Sloveniji. Napovedano je, da se bo v 23-letnem obdobju 28 % vseh primerov mezotelioma pojavilo v opazovani populaciji, ki predstavlja 2,5 % skupne slovenske populacije.Do izbruha epidemije azbestoze in mezotelioma v opazovani populaciji je prišlo zaradi u _inkov proizvodnje azbestnih izdelkov v lokalni tovarni med letoma 1922 in 1996. Za ljudi, ki so bili poklicno izpostavljeni azbestu, bo potrebno doživljenjsko zdravniško pregledovanje.
Iako kronična upala ima protumorozne učinke, poznato je
da imunosupresivni lijekovi mogu povećati rizik od pojedinih
tumora. Metotreksat, prvi lijek izbora u većini reumatskih
bolesti, uobičajeno se ...smatra lijekom maloga onkogenog
potencijala. Međutim, neka novija istraživanja, koja
čekaju potvrdu na većem broju bolesnika, pokazala su da
njegova primjena nosi nešto veći rizik od karciona u usporedbi
s anti-TNF lijekovima i drugim lijekovima koji modificiraju
bolest. Metaanalize i podaci iz registara reumatoloških
bolesnika upućuju na to da anti-TNF lijekovi ne nose
povećan rizik za limfome i solidne malignome, ali postoji rizik za nemelanomske i melanomske tumore kože. Većina
smjernica slaže se da se s biološkom terapijom može započeti
ako je maligna bolest izliječena prije pet i više godina,
ali treba uzeti u obzir biologiju tumora. Noviji podaci upućuju
na to da je poseban oprez potreban u bolesnika s preboljenim
melanomom, a čini se da je rituksimab lijek izbora
u bolesnika preboljenim malignomom unutar pet godina te
onih s izliječenom limfoproliferativnom bolesti.
SISTEMSKA SKLEROZA I MALIGNE BOLESTI Perković, Dijana; Martinović Kaliterna, Dušanka
Reumatizam,
10/2015, Letnik:
62, Številka:
suppl. 1
Journal Article
Odprti dostop
Bolesnici sa sistemskom sklerozom (SSc) imaju povećan
rizik od malignoma u odnosu na opću populaciju. Najčešće
je riječ o karcinomu pluća, hematološkim bolestima,
malignomima probavnog sustava, dojke ...i nemelanomskim
karcinomima kože. Trajanje bolesti, starija životna dob u
trenutku postavljanja dijagnoze SSc-a, pušenje i konzumiranje
alkohola znatno povećavaju rizik od razvoja malignih
bolesti. SSc, skleroderma like sindrom i Raynaudov sindrom također se javljaju u sklopu paraneoplastičkog
sindroma. Povezanost SSc-a i malignoma objašnjava se jedinstvenom
genetskom osjetljivošću za razvoj malignoma
i autoimunih bolesti te izloženošću zajedničkim rizičnim
okolišnim čimbenicima ili autoprotutijelima.
U radu su prikazani rezultati zdravstvenih pregleda radnika koji rade izloženi ionizirajućim zračenjima i analizirani uzroci njihove nesposobnosti za rad u tih radnika u razdoblju od 2005. do 2009. ...godine. Unavedenom je razdoblju u zoni zračenja bilo zaposleno približno 6.000 radnika. Obavljeno je ukupno 26.508 pregleda, a Hrvatski zavod za zaštitu zdravlja i sigurnost na radu dobio je podatke za 13.162 pregleda. Trajno nesposobnima ocijenjeno je 60 radnika; glavni je uzrok nesposobnosti bilo zamućenje leće, a slijedi dugotrajna leukopenija. U navedenom je razdoblju priznato 11 profesionalnih bolesti, od toga tri karcinoma dojke, dvije leukemije, po jedan karcinom debelog crijeva, pluća i tumor drugih krvotvornih organa te trombocitopenija. Utvrđene su i dvije katarakte tipične za zračenje. Naglašena je potreba nošenja štitnika za oči.
PDF
