Amaç: Bu çalışmamızda (a) lateral epikondilit (LE) tanılı hastalarda derin transvers friksiyon masajı (DTFM) ve ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin (ESWT) ağrı, kavrama kuvveti, fonksiyon ...üzerindeki kısa dönem etkilerini ve (b) her iki tedavi yönteminin maliyetlerini belirlemeyi ve karşılaştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza LE tanısı alan 52 hasta (39 kadın, 13 erkek) randomize olarak iki gruba ayrıldı: DTFM grubu (n=25) ve ESWT (n=27) grubu. DF grubundaki hastalara haftada 2 gün toplam 6 seans DTFM uygulandı. ESWT grubundaki hastalara haftada bir kez 3 seans ESWT uygulandı. Tedavi öncesi ve tedaviden hemen sonraki ağrı şiddeti, ağrı eşiği, kavrama kuvveti, fonksiyonel durum (Mayo Dirsek Performans Skorlama Sistemi-MDPSS ve Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi-DASH-T) değerlendirildi.
Bulgular: Her iki grubun tedavi sonrası istirahat ve aktivite sırasındaki ağrılarında, DASH-T skorlarında tedavi öncesine göre anlamlı derecede azalma; ağrı eşiği, kavrama kuvveti ve MDPSS skorunda ise anlamlı derecede artış saptandı. Bununla birlikte DTFM aktivite sırasındaki ağrının azaltılması ve fonksiyonelliğin arttırılmasında açısından ESWT’ye göre daha etkili bulundu. DTFM’nin tedavi maliyeti 69.60 TL, ESWT nin ise 124 TL olarak belirlendi.
Sonuç: Fizyoterapist tarafından kolaylıkla uygulanabilen, pahalı cihaz-ekipman gerektirmeyen ve daha az maliyetli olan DTFM, LE’li hastaların tedavisinde etkili bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir.
Amaç: Bu çalışmada postpartum dönemde depresyonlu olan kadınlarda endorfin masajının -endorfin seviyesi ve EPDS üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışma için ...potpartum dönemde olan 20 anne gönüllü olarak seçilmiş olup hepsinden katılımları ile ilgili yazılı izin alınmıştır. Çalışmaya dahil edilen postpartum depresyonlu kadınlar, postpartum dönemin 3. gününde olup EPDS değerleri de 9" dan büyüktür. Ayrıca postpartum depresyon geçmişleri de yoktur. Annelere yapılan masaj tedavisi öncesinde ve sonrasında; β-endorfin değerleri ve EPDS ölçümleri alınmıştır. Endorfin masajı araştırmacılar veya gerekli bilgi verildikten sonra hastaların eşleri tarafından günde 1 defa 20 dakika haftada 4 kez ; her birine 5 dakika olmak üzere sağ kol, sol kol, boyun ve sırt bölgelerine yapılmıştır. Bulgular: Endorfin masajı tedavisi β-endorfin seviyesini tedavi öncesine kıyasla önemli derecede arttırmıştır (p< 0,05). EPDS değeri ise tedavi öncesi döneme kıyasla ciddi derecede azalmıştır (p< 0,05). β-endorfin seviyesi ve EPDS değeri arasında önemli derecede negatif korelasyon vardır (r = -0,517; P < 0.05). Tartışma: Endorfin masajı postpartum depresyonlu kadınlarda β-endorfin seviyesini arttıran, EPDS değerini azaltan iyi bir alternatif tedavi yöntemidir.
İntegratif yaklaşım geleneksel tedaviden farklı bakım uygulamalarının ve ürünlerinin sağlık bakım sistemleri içerisinde kullanılmasıdır. Aynı felsefeye sahip integratif hemşirelik ise insanın ...çevresiyle olan bağını güçlendirmeyi, doğanın iyileştirici gücünü kullanmayı ve bireyin içindeki iyileştirici gücü açığa çıkarmayı amaç edinir. Doğanın şifa verici, geliştirici ve güçlendirici etkisini en somut haliyle gözlemlediğimiz grup yenidoğanlardır. Ancak integratif hemşireliğin doğru ve etkin bir şekilde uygulanabilmesi için bakım verilen grubun bakım ihtiyaçlarının doğru değerlendirilebilmesi ve integratif bağın doğru kurulabiliyor olması gerekir. Bu noktada hayatın başlangıcı kabul edilen yenidoğan döneminde integratif uygulamalar çok önemlidir. Çünkü yenidoğan dönemi hem immünolojik olarak hem de dışsal uyarıların oluşturduğu stresle baş edebilmek için çok hassas bir dönemdir. Bu nedenle yenidoğanlar için integratif hemşirelik ve uygulamalarının doğru kullanılabiliyor olması gerekir. Çalışmada integratif hemşirelik bakımı açısından yenidoğan bakımında aromaterapi, müzik terapi ve masaj terapisi uygulamaları kullanılarak yapılan çalışmalar değerlendirilmiştir. Bu uygulamaların yenidoğanların ağrı, bilirubin düzeyi, stres, durum, büyüme gelişme, hastanede kalış süresi ve fizyolojik göstergeler gibi birçok değişkene olumlu katkılarının olduğu görülmüştür. Ancak integratif uygulamaların klinikte aktif bir şekilde kullanılabilmesi için bilimsel kanıt açısından güçlendirilmesi bir zorunluluktur. Bu nedenle integratif uygulamalar ile hemşirelik bakım felsefesini birleştiren bilimsel çalışmalara yoğun ihtiyaç vardır.
Amaç: Araştırma, uterus masajlarının kadınların postpartum ağrı şiddetini algılamasındaki etkisini belirlemektir.Gereç ve Yöntem: Bir eğitim ve araştırma hastanesi’nde Ağustos 2015-Kasım 2015 ...tarihleri arasında toplam (50 transabdominal dairesel fundus masajı grubu=TDFMG), 50 transabdominal bimanuel fundus masajı grubu=TBFMG) ve 50 kontrol grubu=KG) 150 kadın randomize kontrollü olarak standardize edildi. Kadınlar; 18-37 yaş arasında, 37.-41. gebelik haftasında, sistemik hastalığı, uterusu aşırı geren bir riski ve gebelik komplikasyonu olmayan, doğum ve doğum sonu herhangi bir komplikasyon gelişmeyen spontan vajinal doğum yapanlar şeklinde standardize edildi. Girişimli (forseps veya vakum) doğum yapan, kollum lesarasyonu, postpartum analjezik alan olgular çalışma dışı bırakıldı. Araştırmada kadınlara eylemin latent fazında uygulama ile ilgili bilgilendirme yapılıp onay alındıktan sonra her üç gruba “Gebe Tanıtım Bilgi Formu”, “Doğum Sonu Görüşme ve İzlem Formu” ve kadınların ağrı algılamasını belirlemek için “Vizüel Analog Skala Visual Analog Scale (VAS)” (postapartum 1., 2., 6. saatte) uygulandı. Her üç gruba postpartum dönemde standart hemşirelik bakımı verildi ve deney gruplarına farklı olarak postpartum birinci saatin sonunda 5 kez (15 dakikada bir ve 60 saniye süren) uterus masajı uygulandı.Bulgular: Kadınların %78’inin uterus masajının kendilerini rahatlattığını ve postpartum ikinci saatteki ağrı şiddetini algılama (VAS) puan ortalaması açısından gruplar arasında anlamlı fark olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Plasentanın çıkarılma şekli ile kadınların postpartum 6. saatteki VAS puanı ortalaması arasındaki farkın anlamlı olduğu belirlenmiştir (p<0,05). BKİ ile kadınların postpartum 2.-6. saatteki VAS puanı ortalaması arasındaki farkın anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0,05). Uterus masajı uygulanan kadınların daha az postpartum ağrı deneyimledikleri en az ağrı algılayan grubun ise TBFMG’u olduğu belirlenmiştir.Sonuç: Araştırmamızda, uterus masajı uygulanan kadınların postpartum dönemde daha az ağrı deneyimlediği saptanmıştır.
Objective: The research aims to find out effect of uterine massage in the perception of women's postpartum pain intensity.Material and Method: Total of 150 women (50 trans abdominal circular fundus massage TDFMG, 50 trans abdominal bimanuel fundus massage TBFMG and 50 control group CG) were checked and randomly standardized in a research and training hospital. A standardized group of women chosen from age between 18-37, who is in maternity week without a systematic disease and a pregnancy complication that excessive tensioning the uterus, in addition, spontan vaginal birth who does not have any birth and after-birth complication. Incidents with Interference birth (forceps or vacuum) or collum laceration, and who had analgesic postpartum are out of scope for the research. In the latent phase of research women were informed and asked for their approval then, the forms were filled out for all three groups as follows; “Pregnant Information Form”, “Postpartum Interview and Follow-up Form”. In addition, to determine women's pain perception, Visual Analog Scale (VAS) was applied within postpartum 1st, 2nd and 3rd hours. All three groups were provided by standard postpartum nursing care, and given massage 5 times at the end of the 1st hour (in every 15 minutes for 60 seconds duration) that differs from each other for every group.Results: 78% of women stated that a uterus massage relieved them and there was a significant difference in 2nd hour's VAS points between the groups(p<0.05). In addition, there was a substantial correlation between the method of taking out placenta and 6th hour postpartum pain (VAS) the average sensing (p<0.05). The difference between body mass index (BMI) and 2-6th hours postpartum pain the average sensing (VAS) was substantive. The women who were provided by a uterus massage, experienced less postpartum pain and the group TBFMG had the least postpartum pain.Conclusion: The research shows that, the women provided by a uterus massage had experienced less pain in postpartum period.
PDF
