Okužbe sečil so med najpogostejšimi bakterijskimi okužbami pri otrocih vseh starosti, zlasti pri dojenčkih in majhnih otrocih. Akutne okužbe zgornjih sečil lahko v nekaterih primerih celo ogrozijo ...otrokovo življenje. V kombinaciji s prirojenimi nepravilnostmi sečil so lahko povezane z zapleti, kot so arterijska hipertenzija, kronična ledvična bolezen in končna ledvična odpoved. Zaradi naštetega je pravilno diagnosticiranje akutne okužbe sečil izrednega pomena. Diagnoza okužba sečil temelji na prisotnosti kliničnih in laboratorijskih znakov v kombinaciji s pomembno bakteriurijo oz. pozitivno urinokulturo pravilno odvzetega vzorca seča. V preglednem prispevku predstavljamo vse pomembne faze pravilnega diagnosticiranja akutne okužbe sečil – od kliničnih znakov, laboratorijskih izvidov, izvidov slikovnih preiskav, značilnih za akutno okužbo sečil, in načinov pravilnega odvzema vzorca seča do načinov ugotavljanja bakteriurije ter definicij pomembne bakteriurije in brezsimptomne bakteriurije. V zaključku podajamo okvirna navodila, ki jih mora zdravnik upoštevati ob sumu na okužbo sečil pri otroku.
Izhodišča: Optimalna kirurška tehnika eksplantacije donorskih pljuč in ustrezna izvedba ohranitvenega postopka organa sta ključna dejavnika pri zagotavljanju dobrega delovanja presajenih pljuč, kar ...je še posebej pomembno v procesu vzpostavljanja programa transplantacije pljuč.
Metode: Retrospekitvno smo analizirali prva tri leta trajanja programa eksplantacije donorskih pljuč, ki smo ga opravili v sklopu programa presaditev pljuč v naši ustanovi. Glavni namen raziskave je bil oceniti učinkovitost eksplantacije donorskih pljuč z določitvijo PGD (angl. primary graft dysfunction) pri prejemnikih in morebitni vpliv trajanja eksplantacije in razdalje do donorske ustanove na PGD.
Rezultati: Od septembra 2018 do avgusta 2021 smo izvedli 56 eksplantacij donorskih pljuč, od teh smo 37 (66,1 %) pljuč sprejeli, 19 (33,9 %) pa smo jih zavrnili. Od vseh 37 transplantiranih bolnikov jih je 33 (89,2 %) imelo PGD 0, 2 bolnika (5,4 %) sta imela PGD 3, pri 2 (5,4 %) bolnikih pa je bil ta nedoločljiv; PGD 1 ali 2 pa ni bil izmerjen pri nobenem od bolnikov. Čas eksplantacije (p = 0,542) in oddaljenost donorske ustanove (p = 0,605) nista bila statistično pomembno povezana s PGD pri prejemnikih.
Zaključek: Analiza prvih treh let našega dela je pokazala, da smo vzpostavili uspešen in učinkovit program eksplantacije donorskih pljuč, kar je pomemben prispevek dobremu rezultatu zdravljenja bolnikov s presaditvijo pljuč.
