Zaraza humanim papilomavirusom (HPV) učestala je u populaciji te ukoliko imunosni sustav ne uspije uništiti virus, perzistirajuća infekcija visokorizičnim onkogenim tipovima HPV-a povećava rizik ...razvoja karcinoma. Iako ne postoji specifično liječenje, zaraza HPV-om može se spriječiti cijepljenjem. Bolesnici s presađenim bubregom imaju veći rizik za perzistentnu infekciju HPV-om i razvoj komplikacija zbog cjeloživotne imunosupresije u odnosu na opću populaciju. Sukladno preporukama brojnih stručnih društava donosimo hrvatske preporuke za cijepljenje protiv zaraze HPV-om u primatelja bubrežnog presatka.
SAŽETAK
Cjepivo je najučinkovitija medicinska preventivna mjera kojom se smanjuje rizik od razvoja teških oblika bolesti COVID-19. U trudnica je prepoznata sklonost za razvoj težeg oblika bolesti ...nakon 28. tjedna trudnoće s posljedičnim negativnim zdravstvenim ishodima ploda (uglavnom zbog prijevremenog porođaja), pa trudnice zahtijevaju povećanu preventivnu skrb tijekom pandemije bolesti COVID-19. Cijepljene trudnice imaju niži rizik za razvoj težeg oblika bolesti, smrtnog ishoda, prijevremenog poroda i mrtvorođenja u usporedbi s necijepljenima pa međunarodna stručna društva gotovo jednoglasno preporučuju cijepljenje trudnica i žena oko trudnoće glasničkim cjepivima (gRNK). Sigurnosni profil cijepljenja gRNK cjepivom trudnica u bilo kojoj fazi trudnoće, žena oko trudnoće i opće populacije jest jednak. Trudnicama, bez obzira na trajanje trudnoće, dojiljama i ženama koje planiraju trudnoću ili liječe neplodnost preporučuje se cijepljenje protiv COVID-19 bez odgađanja. Ne preporučuje se odgađanje cijepljenja trudnicama koje se oklijevaju cijepiti tijekom organogeneze. Trudnicama i babinjačama treba preporučiti docjepljivanje šest mjeseci nakon cijepljenja. Odluku o cijepljenju treba donijeti žena osobno, a nakon što ju medicinski djelatnik informira o stručno i znanstveno argumentiranoj dobrobiti i potencijalnim rizicima cijepljenja.
Više od 200 papilomavirusa čovjeka (HPV) inficira stanice ljudskog epitela, od kojih su alfa i beta tipovi najopsežnije proučavani i analizirani. Alfa-tipovi HPV-a primarno inficiraju epitel ...sluznice, a samo manji njihov dio povezan je s više od 600.000 karcinoma godišnje širom svijeta na različitim anatomskim mjestima, posebno anogenitalnim i regijama glave i vrata. Najvažniji karcinom uzrokovan alfa-tipovima HPV-a jest rak vrata maternice, koji je vodeći uzrok smrti povezane s rakom kod žena u mnogim dijelovima svijeta. HPV kodiraju dva onkoproteina, E6 i E7, koji izravno sudjeluju u razvoju malignosti povezanih s HPV-om. Oni djeluju u sinergiji, ciljajući različite stanične puteve koji su uključeni u regulaciju kontrole staničnog ciklusa, apoptoze i polariteta stanica. U ovom su pregledu istaknute biološke posljedice papilomavirusa koji djeluju na različite stanične proteine na različitim anatomskim mjestima u razvoju malignih tumora izazvanih HPV-om, s naglaskom na tumore glave i vrata.
Grapevine trunk diseases (GTD) have a variety of symptoms and causes. The latter include fungal species from the family Diaporthaceae. The aim of our study was to determine Diaporthaceae species ...present in the woody parts of grapevines sampled from 12 vine-growing coastal and continental areas of Croatia. The fungi were isolated from diseased wood, and cultures analysed for phenotype (morphology and pathogenicity) and DNA sequence (ITS1, 5.8S, ITS2). Most isolates were identified as Phomopsis viticola, followed by Diaporthe neotheicola and Diaporthe eres. This is the first report of Diaporthe eres as a pathogen on grapevine in the world, while for Diaporthe neotheicola this is the first report in Croatia. Pathogenicity trials confirmed Phomopsis viticola as a strong and Diaporthe neotheicola as a weak pathogen. Diaporthe eres turned out to be a moderate pathogen, which implies that the species could have a more important role in the aetiology of GTD.
Bolesti vinove loze koje se danas u općeprihvaćenoj engleskoj fitopatološkoj terminologiji označavaju kao grapevine trunk disease (GTD) obuhvaćaju bolesti drva vinove loze s različitom simptomatologijom i etiologijom. Kao jedan od uzroka GTD-a navode se i fitopatogene gljive iz porodice Diaporthaceae. Iz ove porodice na vinovoj lozi do sada je u Hrvatskoj utvrđena samo vrsta Phomopsis viticola kao uzročnik bolesti crna pjegavost i Phomopsis cotoneastri. U svijetu se navodi još 15 vrsta koje spadaju u rod Diaporthe/Phomopsis s različitom patogenosti na vinovoj lozi pa se stoga neke vrste smatraju endofitima, a neke patogenima. Radi utvrđivanja etiologije bolesti drva vinove loze povezanih s gljivama iz porodice Diaporthaceae uzimani su uzorci bolesnog drva i rozgve vinove loze iz različitih vinogorja unutar svih 12 vinogradarskih podregija kontinentalne i primorske Hrvatske. Gljive su iz zaraženog drva izolirane u čistu kulturu na hranjivu podlogu. Taksonomski status izolata utvrđen je na temelju njihove fenotipske karakterizacije (karakteristike kolonija i spora) i analizom DNA-sekvencija molekularnog markera ITS (ITS1, 5.8S, ITS2). Najveći broj izoliranih gljiva identificiran je kao vrsta Phomopsis viticola, dok je manji dio izoliranih gljiva pripadao vrstama Diaporthe neotheicola i Diaporthe eres. Za vrstu Diaporthe eres ovo je prvi nalaz na vinovoj lozi u svijetu, a za vrstu Diaporthe neotheicola prvi nalaz u Hrvatskoj. Testovi patogenosti potvrdili su da je Phomopsis viticola izrazito patogena vrsta na vinovoj lozi, dok se vrsta Diaporthe neotheicola pokazala slabim patogenom, a vrsta Diaporthe eres utvrđena je kao srednje jak patogen pa bi mogla imati važniju ulogu u etiologiji GTD-a.
Several species of the genus Fusarium can cause apple fruit to rot while stored. Since Fusarium taxonomy is very complex and has constantly been revised and updated over the last years, the aim of ...this study was to identify Fusarium species from rotten apples, based on combined morphological characteristics and molecular data. We identified 32 Fusarium isolates from rotten apple fruit of cultivars Golden Delicious, Jonagold, Idared, and Pink Lady, stored in Ultra Low Oxygen (ULO) conditions. Fusarium rot was detected in 9.4 % to 33.2 % of naturally infected apples, depending on the cultivar. The symptoms were similar in all four cultivars: a soft circular brown necrosis of different extent, with or without visible sporulation. Fusarium species were identified by the morphology of cultures grown on potato-dextrose agar (PDA) and carnation leaf agar (CLA). Twenty one isolates were identified as Fusarium avenaceum and confirmed as such with polymerase chain reaction (PCR) using specific primer pair FA-ITSF and FA-ITSR. F. pseudograminearum,F. semitectum, F. crookwellense, and F. compactum were identified by morphological characteristics. F.avenaceum can produce several mycotoxins and its dominance in Fusarium rot points to the risk of mycotoxin contamination of apple fruit juices and other products for human consumption. Pathogenicity tests showed typical symptoms of Fusarium rot in most of the inoculated wounded apple fruits. In this respect Fusarium avenaceum, as the dominant cause of Fusarium rot in stored apple fruits is a typical wound parasite.
Fuzarijsku trulež ploda jabuke može uzrokovati veći broj vrsta roda Fusarium. Budući da je taksonomija roda Fusarium vrlo kompleksna te je podložna neprestanim promjenama posljednjih godina, cilj ovog rada bio je identificirati vrste roda Fusarium, izolirane sa zaraženih plodova jabuke na temelju morfoloških karakteristika i molekularnih analiza. Skupljena su ukupno 32 izolata roda Fusarium sa zaraženih plodova jabuke kultivara Golden Delicious, Jonagold, Idared i Pink Lady, nakon skladištenja u ULO („Ultra Low Oxygen“) uvjetima. Fuzarijska je trulež zabilježena na 9,4 % do 33,2 % plodova zahvaćenih skladišnim bolestima. Simptomi fuzarijske truleži bili su slični kod sva četiri kultivara, a javljali su se u obliku smeđe, mekane nekroze koja se postepeno širi, uz pojavu ili bez pojave vidljive sporulacije na površini ploda. Vrste su identificirane na temelju morfoloških karakteristika na krumpirsko-dekstroznom agaru (KDA) i agaru s listićem karanfila (LKA). Ukupno je 21 izolat determiniran kao vrsta Fusarium avenaceum, što je potvrđeno i lančanom reakcijom polimerazom (PCR) uz uporabu specifičnog para početnica FA-ITSF i FA-ITSR. Vrste F.pseudograminearum, F. semitectum, F. crookwellense i F. compactum identificirane su na temelju morfologije. Istraživanjem je utvrđeno da je F. avenaceum, vrsta koja je potencijalni proizvođač nekoliko mikotoksina, dominantan uzročnik fuzarijske truleži ploda jabuke nakon skladištenja. Visok postotak zaraze fuzarijskom truleži može izazvati kontaminaciju sokova jabuke i ostalih proizvoda mikotoksinima, sekundarnim metabolitima vrsta Fusarium štetnih za ljudsko zdravlje. Testovi patogenosti pokazali su da većina izolata uzrokuje pojavu tipičnih simptoma fuzarijske truleži nakon inokulacije na oštećeni plod. Navedeno upućuje na činjenicu da je F. avenaceum, kao dominantan uzročnik fuzarijske truleži ploda jabuke tipičan parazit rana
Virus Zapadnog Nila (VZN) malen je, ovijen, kuglast virus koji pripada porodici Flaviviridae, roduFlavivirus, serokompleksu japanskog encefalitisa. Prirodni rezervoari VZN-a su ptice, a glavni ...vektori komarci roda Culex. Do sada je opisano sedam genskih linija VZN-a, od kojih su najrasprostranjenije linije 1 i 2 (Afrika, Sjeverna i Južna Amerika, Europa, Azija i Australija). Infekcija VZN-om u oko 80% slučajeva prolazi asimptomatski. U 20% zaraženih javlja se nespecifična febrilna bolest (VZN-groznica), a u manje od 1% razvija se neuroinvazivni oblik bolesti (meningitis, encefalitis, sindrom poliomijelitisa). Na području Hrvatske protutijela na VZN dokazana su u ljudi, medvjeda i konja. U kolovozu i rujnu 2012. godine prvi put su zabilježeni klinički slučajevi neuroinvazivne infekcije VZN-om u ljudi te asimptomatska akutna infekcija u konja u tri županije istočne Hrvatske. Dijagnoza je potvrđena serološkim testovima (imunoenzimni test, IgG-aviditet, neutralizacijski test redukcije plakova).
Ekstragastrične ili ekstraintestinalne manifestacije infekcije bakterijom Helicobacter pylori privlače sve više pozornosti, a u posljednje vrijeme taj se mikroorganizam povezuje i s inzulinskom ...rezistencijom (IR). Metabolički sindrom sastoji se od više poznatih čimbenika koji uključuju IR, poremećaj metabolizma masti, povišen krvni tlak, centralnu pretilost te proupalno i protrombotsko stanje. Infekciju bakterijom H. pylori i metabolički sindrom povezuje porast učestalosti s dobi, a kako se IR nalazi u središtu patogeneze metaboličkog sindroma, posljednjih je godina intenzivirano proučavanje moguće povezanosti infekcije bakterijom H. pylori s IR-om. Nekoliko studija upozorilo je na međusobni odnos infekcije bakterijom H. pylori i pojave IR-a, a provedena su i istraživanja utjecaja eradikacijske terapije na IR i druge metaboličke parametre. Nužno je provesti dodatna prospektivna ispitivanja s potrebom kontroliranja svih varijabla koje mogu utjecati na krajnji ishod kako bi se razjasnio odnos infekcije bakterijom H. pylori i nastanka IR-a. Zasad još nema temelja za predlaganje intervencijskih mjera u rizičnoj populaciji, no ako se takva povezanost dokaže, moglo bi se raditi o važnoj promjeni u našem poimanju patofiziologije i liječenja IR-a, dijabetesa tipa 2 i metaboličkog sindroma.
U ovome je radu analizirana patogenost i patološke promjene u zlatnih ribica Carasius auratus pokusno inficiranih bakterijom Chryseobacterium sp. PLI2. Lezije tipične za krizeobakteriozu razvile su ...se u intraperitonealno inficiranih i abrazijskom kupkom tretiranih riba. Određena je LD50 od 3,13×107 stanica/ribi, koja je uzrokovala 40 % pomora unutar tri tjedna u riba inficiranih dozom od 2,50×107 stanica/mL. Zaražene su ribe bile letargične, anoreksične i ataksične. S razvojem bolesti sve su razvile bijele mrlje po škrgama, intenzivan sluzavi sekret, lezije na stražnjim pedunkulima, žarišna krvarenja po koži, krvarenja u oku i škržnim poklopcima, ljuštenje kože i mršavljenje, a utvrđeni su i blijedi bubrezi i tamno obojena slezena. Histološki je na škrgama utvrđena upala hrskavičnog tkiva, spajanje lamela i proširene nekroze. U slezeni je zamijećeno proširenje sinusoida, nakupljanje melanomakrofaga, marginacija leukocita s hipertofičnom jezgrom i nekrotičnim područjima. U bubrezima je uočeno formiranje granuloma te upalne promjene u tubulima i glomerulima, proširene nekroze, blago nakupljanje melanomakrofaga, acentrične jezgre, suženje tubula s vakuoliranom okolinom, hipoplazija hematopoetskog tkiva, distrofija tubularnog epitela s talozima proteina u lumenu i fibroza okolnog područja. Pokus je dokazao da Chryseobacterium sp. može uzrokovati opću bolest u zlatnih ribica.
COVID-19, pet mjeseci kasnije Vince, Adriana
Liječnički vjesnik,
06/2020, Letnik:
142, Številka:
3-4
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Novi koronavirus, službeno nazvan SARS-CoV-2, koji uzrokuje novu infektivnu bolest COVID-19 (Coronavirus infectious disease 2019), pokorio je od prosinca 2019. do svibnja 2020. cijeli svijet ...uzrokujući pandemiju u kojoj je do sredine svibnja 2020. oboljelo više od 4,7 milijuna ljudi, a umrlo 316.000.1 Pandemija je nakon Kine snažno zahvatila Europu, a nakon toga Ameriku koja ima kontinuirani porast broja slučajeva od početka travnja s dnevnim prirastom od 25.000 novooboljelih tijekom svibnja, što čini Sjedinjene Američke Države najpogođenijom zemljom koja do sada bilježi 30% svih potvrđenih slučajeva COVID-a. Nezaposlenost u svijetu raste, a Međunarodni
monetarni fond proglasio je ovu krizu najvećom od vremena depresije u tridesetim godinama 20. stoljeća. Ovakva situacija prisilila je brojne zemlje da zatvore granice i primijene različito stroge epidemiološke preventivne mjere. Većina zemalja primijenila je kroz nekoliko tjedana potpuno „zatvaranje” uz zabranu kretanja, okupljanja, rad od kuće, zatvaranje vrtića, škola, fakulteta, javnih prostora, parkova, uslužnih djelatnosti, gradskog i međugradskog prometa. Međunarodni zračni promet je minimaliziran, milijuni ljudi ostali su bez posla, svjetska ekonomija je naglo usporena s nejasnom perspektivom oporavka. Ipak, mnogo je još nepoznanica o virusu za koji znanstvenici smatraju da se prvi put pojavio među ljudima u studenom 2019. godine. U preglednom članku istaknute su dosadašnje spoznaje o epidemiološkim, patogenetskim i kliničkim značajkama virusa i bolesti koju uzrokuje, s osvrtom na liječenje, cjepivo i perspektivu pandemije.
Metacerkarije dvodomnog metilja Clinostomum complanatum Rudolphi, 1814 utvrđene su u klena (Squalius cephalus) i šarana (Cyprinus carpio) podrijetlom iz rijeke Orljave (Republika Hrvatska). ...Prevalencija i intenzitet invazije veći su u klena (prevalencija 23,4% i srednji intenzitet 70,5), nego u šarana (5,9% i 4,5). Općenito, metacerkarije se smještaju u stjenku prednjeg dijela probavne cijevi i škržne šupljine, područje oko oka i hipaksijalno mišićje oko parnih peraja. Histološki nalaz pokazuje afinitet metilja za skeletno mišićno tkivo i vezivno tkivo. In situ, metacerkarije okružuje dobro vaskularizirana vezivnotkivna kapsula građena pretežno od kolagenih vlakana, fibroblasta i fibrocita. Ovo istraživanje doprinosi razumijevanju patogenosti parazita i daje uvid u odnos između domaćina i parazita.