Patološka su stanja zuba kunića u svakodnevnoj kliničkoj praksi vrlo česta i često rezultiraju poremećajem u funkciji organa digestivnog i respiratornog sustava, a mogu imati i letalan ishod. Da bi ...se omogućila pravovremena primena terapije i spriječila pojava komplikacija, posebnu pažnju treba usmjeriti na ranu dijagnostiku. Radiološka dijagnostika predstavlja jednostavan, brz i nezaobilazan postupak u procjeni stanja zubi. Za razliku od drugih vrsta sisavaca, radiološki pregled zuba kunića se odlikuje određenim osobitostima koje se, prije svega, očituju u tehnikama snimanja i interpretaciji rendgenskih snimaka koji su detaljno prikazani u ovom radu.
Pathological conditions of rabbit teeth are very common in daily clinical practice and often result in dysfunction of the organs belonging to the digestive and respiratory systems, with a possible fatal outcome. Therefore, special attention should be devoted to early diagnostics to enable timely treatment and prevent complications. Radiological diagnostics is a simple, fast and unavoidable procedure in the assessment of dental conditions. However, unlike other mammal species, radiological examination of rabbit teeth is characterised by certain specificities in examination techniques and radiograph interpretation, presented in detail in this paper.
Ileokolična invaginacija je uvlečenje končnega dela tankega črevesa v debelo črevo. Gre za pogost vzrok akutne trebušne bolečine in najpogostejši vzrok zapore črevesa pri otroku. Najpogosteje je ...idiopatska in se večinoma pojavi v prvih treh letih življenja. Predvsem pri starejših otrocih je vzrok invaginacije lahko tudi patološko vodilo. Glavni klinični znaki so krčevite bolečine v trebuhu, bruhanje in odvajanje krvave sluzi. Če invaginacija traja dalj časa, lahko pride do predrtja črevesa z razvojem peritonitisa in septičnega šoka, kar lahko povzroči otrokovo smrt. Hitra prepoznava in obravnava tega stanja sta zato ključnega pomena. Klinična slika pri ileokolični invaginaciji pogosto žal ni značilna, zato ima pomembno vlogo radiološka obravnava, ki je odločilna tako pri diagnosticiranju kot pri zdravljenju. Diagnostična metoda izbire je ultrazvočna preiskava. Metoda izbire za neinvazivno razreševanje je hidrostatsko razreševanje z ultrazvočnim nadzorom. Radiološko neinvazivno razreševanje je uspešno v približno 80 % primerov. Če neinvazivno radiološko zdravljenje ni uspešno, je potreben nujen kirurški poseg. V preglednem prispevku želimo temeljito predstaviti radiološko obravnavo ileokolične invaginacije pri otrocih.
Įžanga Perkutaninė inkstų navikų krioabliacija ir radijo dažnio abliacija yra minimaliai invazyvūs gydymo metodai, leidžiantys maksimaliai išsaugoti inkstų funkciją. Jie vis dažniau naudojami ...pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis, esant daugybiniams inkstų navikams, pacientams, turintiems tik vieną inkstą ir (ar) turintiems didelį genetinį polinkį susiformuoti dauginiams inkstų navikams, ypač tais atvejais, kai labai svarbu išsaugoti inkstų funkciją. Straipsnyje siekta įvertinti šių minimaliai invazyvių gydymo metodųnaudą (efektyvumą ir saugumą) pacientams, turintiems vienintelį inkstą. Klinikiniai atvejai Aprašome ir aptariame du klinikinius atvejus pacientų, kuriems buvo diagnozuoti maži inkstųnavikai (<4 cm) vieninteliame likusiame inkste ir kurie buvo pakartotinai gydyti krioabliacijos bei radijo dažnio abliacijos metodais Nacionaliniame vėžio institute. Kontrolinė kompiuterinė tomografija buvo atlikta kitą dieną po procedūros, po 3, 6 ir 12 mėnesių po procedūros ir toliau kas 6 mėnesius, kartu buvo atliekamas fizinis ištyrimas, šlapimo tyrimas ir nustatoma kreatinino koncentracija serume. Abu pacientai inkstų navikų krioabliaciją ir radijo dažnio abliaciją toleravo gerai, pooperacinių komplikacijų, ryškesnių inkstų funkcijos pokyčių nebuvo. Serumo kreatinino koncentracija mažai skyrėsi nuo priešoperacinių verčių. Abiem ligoniams pasiekta visiška / radikali naviko abliacija po vienos gydymo procedūros. Išvada Nors neįmanoma daryti tikslių galutinių išvadų apie navikų vieninteliame inkste gydymo minimaliai invaziniais metodais veiksmingumą ir saugumą tik iš dviejų sėkmingų atvejų, tačiau jie parodo, jog inkstų navikų krioabliacija ir radijo dažnio abliacija leidžia minimaliai invazyviu būdu gydyti inkstų navikus ir siekti gerų onkologinių rezultatų.
Metastasis of cutaneous melanoma to the oral cavity is a rare condition. Male patient with cutaneous melanoma metastasis to right tonsil 2 years after radical skin lesion resection was treated with ...surgery: tonsillectomy and later resection of soft palate were performed. Two years later the patient was diagnosed with progressive disease to right tonsil and soft palate. Rapid inoperable relapse was detected six months later. The patient underwent two procedures of palliative cryoablation of the metastasis. Postoperative course was uneventful. Patient died 7 months later due to progression of the disease.Cryoablation alone or together with surgery may be a relatively safe option for treatment of inoperable disease of head and neck tumours.
Tupa trauma abdomena kod djece je vodeći uzrok mortaliteta, morbiditeta i trajne invalidnosti. Najčešće ozlijeđeni organi zbog tupe traume abdomena su slezena, jetra, bubrezi, gušterača, dok su ...ozljede crijeva i mokraćnog mjehura rjeđe. Dijagnostika tupe traume abdomena kod djece otežana je te bi bez primjene radioloških metoda bila nepouzdana. Najčešće korištene radiološke metode su kompjuterizirana tomografi ja (CT) i ultrazvuk. Kod hemodinamski stabilne djece metoda izbora u dijagnostici tupe traume abdomena je CT. Ako postoji potreba za brzom slikovnom dijagnostikom hemodinamski nestabilne djece primjenjuje se ultrazvuk uz krevet djeteta. Primjena ultrazvuka u dijagnostici tupe traume abdomena je ograničena.
Įvadas / tikslas Nenormalus choriono gaurelių skverbimasis ir placentos prisitvirtinimas vadinamas invazyvia placenta. Pavojingiausias šios patologijos variantas yra peraugusi placenta. Viena ...sunkiausių peraugusios placentos komplikacijų yra masyvus kraujavimas. Vienas galimų būdų sumažinti netekto kraujo kiekį operacijos metu yra preokliuzinių balionėlių išpūtimas gimdą maitinančiose kraujagyslėse. Straipsnio tikslas – aptarti preokliuzinių balionėlių naudojimą pacientėms, kurioms antenataliniu laikotarpiu diagnozuota peraugusi placenta, palyginti kraujavimo profilaktikos taktiką ir pateikti literatūros apžvalgą. Tyrimo medžiaga ir metodai Atlikta retrospektyvioji dviejų pacienčių medicininės dokumentacijos analizė, palyginti taikytos intervencinės radiologijos metodikos ypatumai bei pateikta literatūros apžvalga. Rezultatai Antenataliniu laikotarpiu diagnozavus invazyvią placentą, nutarta pacientėms prieš suplanuotas cezario pjūvio operacijas masyvaus kraujavimo profilaktikai išpūsti į gimdą maitinančias kraujagysles įstumtus preokliuzinius balionėlius iškart po naujagimio gimimo. Pirmuoju atveju balionėliai išleisti tik perkėlus pacientę į skyrių. Praėjus 4 valandoms po operacijos dėl vidinio kraujavimo buvo atlikta relaparatomija, revizuotos kraujagyslių bigės, papildoma perrišta kairė vidinė klubinė arterija. Antruoju atveju balionėliai išleisti ir ištraukti prieš užbaigiant cezario pjūvio operaciją, dar kartą patikrinta hemostazė. Išvados Peraugusi placenta yra grėsminga akušerinė patologija, galinti sukelti masyvų kraujavimą. Pacienčių gydymas turi būti iš anksto atsakingai planuojamas. Intervencinės radiologijos metodai padeda sumažinti netekto kraujo kiekį. Norint užtikrinti adekvačią hemostazę, preokliuzinius balionėlius reikėtų išleisti prieš baigiant operaciją.
STRES I ANKSIOZNOST U RADIOLOGIJI Rebac, Filip; Ajvazović, Filip; Franjić, Darjan
Zdravstveni glasnik,
5/2022, Letnik:
8, Številka:
15
Journal Article, Paper
Odprti dostop
Stres na radnom mjestu jedan je od najvećih uzroka profesionalnih bolesti na svijetu. Profesionalni stres i umor u radiološkoj praksi mogu se očitovati u brojnim različitim oblicima, uključujući ...vizualni umor, umor od odlučivanja, fiziološki stres i emocionalni stres. Što se tiče radiologije, nema mnogo studija o utjecaju stresa i njegovim posljedicama na fizičko i psihičko zdravlje. Anksioznost prilikom radioloških pretraga zapravo dolazi kao primarna psihološka adaptacija na uvjete koje naš organizam smatra stranima te potencijalno opasnima. Sprječavanje stresa i sindroma izgaranja na radnom mjestu kod radioloških djelatnika od iznimne je važnosti zbog njihovog sveukupnog zadovoljstva koji se očituje u pružanju optimalnih rezultata i brige za pacijente. Činjenica je da pacijenti koji dođu na radiološke pretrage osjete fizičke manifestacije anksioznosti. Vodeći se spoznajom straha od dijagnoze, čekanja rezultata ali i provođenje kroz sami proces pretraga stvara se anksioznost. U cijelom procesu, zadatak svakog radiološkog tehnologa je da u cilju provođenja radiološke pretrage se dodatno informira i educira o problematici ovoga područja. To će u konačnici dovesti do manje anksioznosti pacijenta tijekom radiološkog postupka, neovisno o metodi koja se koristi. Cilj ovog preglednog rada bio je na temelju dosadašnjih spoznaja analizirati koje situacije na radnom mjestu radiološki djelatnici prepoznaju kao one koje doprinose razvoju stresa te prikazati anksioznost u radiologiji sa fokusom na anksioznost pacijenata tijekom radioloških pretraga.
IzvlečekEna izmed najnovejših tehnologij za izvajanje perkutanih biopsij mišično-skeletnih lezij je uporaba računalniške tomografije s stožčastim snopom s programsko opremo za načrtovanje biopsijske ...poti. V raziskavo smo vključili 28 bolnikov, ki so bili napoteni na računalniško vodeno perkutano biopsijo mišično-skeletnega sistema narejenih pod nadzorom računalniške tomografije s stožčasim snopom (Phillips Allura ND20) z uporabo računalniške programske opreme XperGuide z namenom, da ocenimo diagnostično vrednost računalniško vodenih perkutanih biopsij mišično-skeletnega sistema, njeno uspešnost in varnost, kot tudi sevalno obremenitev bolnikov. Rezultati tehnične in histološke uspešnosti sta znašali 90% in 89,3%, respektivno. Histološka uspešnost je bila najvišja za posege v področju medenice oziroma spodnjih okončin. Specifičnost in občutljivost za razlikovanje med malignimi in benignimi spremembami sta bili 100% in 83,3%. Izračunana povprečna efektivna doza za posege je bila 13,4mSv. Izsledki naše raziskave kažejo, da so računalniško vodene perkutane biopsije opravljene pod slikovnim nadzorom računalniške tomografije s stožčastim snopom z uporabo računalniške programske opreme XperGuide varna in uspešna metoda ter predstavljajo nižjo sevalno obremenitev za preiskovanca v primerjavi s klasično računalniško tomografijo. Metoda predstavlja dobro alternativo standardno uporabljeni metodi perkutane biopsije pod nadzorom klasičnega CT.
Karcinom požiralnika je bolezen, katere incidenca po svetu narašča in katere prognoza je praviloma, kljub vsemu doseženemu napredku v onkologiji v zadnjih letih, še vedno slaba. V letu 2010 je bila ...objavljena revidirana, trenutno veljavna TNM klasifikacija za karcinome požiralnika, ki bolje upošteva naravni potek bolezni in biološke značilnosti ploščatoceličnih karcinomov v primerjavi z adenokarcinomi. Pri zdravljenju bolnikov s karcinomom požiralnika ima obsevanje pomembno vlogo, tako v sklopu predoperativnih zdravljenj kot (ob sočasni kemoterapiji) tudi pri neoperativnih načinih zdravljenja.
PDF
