Sinovijski hemangiom koljena Dimnjaković, Damjan; Bojanić, Ivan; Đukić, Ella
Medica Jadertina,
06/2024, Letnik:
54, Številka:
2
Journal Article, Paper
Recenzirano
Odprti dostop
Uvod: Sinovijski hemangiom je dobroćudna vaskularna malformacija koja nastaje na sinovijskoj ovojnici i obično zahvaća samo jedan zglob, a to je najčešće koljeno. Može zahvaćati čitav zglob ili biti ...lokalizirana tvorba unutar zgloba. Bolesnici sa sinovijskim hemangiomom koljena obično se žale na dugotrajnu bol koja zbog niskog intenziteta ne utječe na obavljanje svakodnevnih aktivnosti, povremene otekline zgloba, a katkada i na pojavu krvarenja unutar zgloba koje nije posljedica ozljede. U današnje se vrijeme u pravilu otkriva na magnetskoj rezonanciji, a mogućnosti liječenja su kirurško odstranjenje, bilo otvorenim, bilo artroskopskim zahvatom, te embolizacija ili radioterapija. Cilj ovoga rada je prikazati liječenje bolesnika s lokaliziranim intraartikularnim oblikom sinovijskog hemangioma koljena koji je odstranjen tijekom artroskopskog zahvata. Prikaz bolesnika: Bolesnik u dobi od 36 godina došao je na pregled zbog pojave boli niskog intenziteta u prednjem dijelu desnoga koljena. Bol se pojavila prije godinu dana i nije joj prethodila ozljeda. Naveo je i povremenu pojavu oteklina koljena. U trenutku pregleda koljeno je bilo mirno, bez izljeva, urednog opsega pokreta, ali prisutna je bila bol na palpaciju prednjeg dijela lateralne zglobne pukotine. Bolesnik je upućen na magnetsku rezonanciju koljena, a na njoj je uočena lokalizirana intraartikularna tumorska tvorba u prednjem dijelu lateralne zglobne pukotine koja je u kontaktu s Hoffinim masnim jastučićem. Tijekom artroskopskog zahvata načinili smo ekscizijsku biopsiju, a patohistološki nalaz pokazao je da je riječ o sinovijskom hemangiomu kavernoznog tipa. Tijekom praćenja od tri i pol godine bolesnik se nije žalio na smetnje s operiranim koljenom, a na kontrolnoj magnetskoj rezonanciji koljena načinjenoj 24 mjeseca nakon zahvata nije uočen recidiv. Zaključak: Liječenje sinovijskog hemangioma koljena ovisi o njegovoj proširenosti i smještaju, pa mora biti individualizirano, a danas se kirurško odstranjenje smatra metodom izbora. Iako još uvijek nisu utvrđene konačne smjernice, prevladava mišljenje da se svi lokalizirani intraartikularni oblici sinovijskog hemangioma koljena trebaju odstraniti artroskopskim zahvatom, što je i učinjeno kod našeg bolesnika.
Introduction: Synovial hemangioma is a benign vascular malformation of the synovium, usually foundas a monoarticular lesion, most frequently in the knee either as a localized or diffused form. The symptomsinclude prolonged low-intensity pain, which does not interfere with the activities of daily living, occasionalswelling, and sometimes hemarthrosis of the joint unrelated to the injury. The gold standard for diagnosisnowadays is magnetic resonance imaging, while treatment options include removal of the lesion with eitheropen or arthroscopic surgery, embolization, or radiotherapy. We report a case of a patient who underwentarthroscopic removal of intra-articular localized synovial hemangioma of the knee.Case report: A 36-year-old man presented with one year of low-intensity pain in the anterior part of theknee and with occasional swelling, which was not the result of an injury. At physical examination, fullrange of motion and no knee swelling was present. The mild pain on palpation in the anterior part of thelateral joint space was noted. Magnetic resonance imaging of the knee showed the anterolateral part nodulartumor in contact with the Hoffa fat pad. The lesion was arthroscopically excised, and the diagnosis of thesynovial hemangioma was confirmed on histopathologic examination of the arthroscopic biopsy. Duringthe three-and-half-year follow-up, the patient was symptom-free, while the control magnetic resonanceimaging of the knee performed 24 months after surgery demonstrated no recurrence of the synovialhemangioma.Conclusion: Treatment of synovial hemangioma of the knee depends on its extension and location, soit must be individualized, and today, surgical removal is considered the method of choice. Although thereare no definitive guidelines, the prevailing opinion is that all localized forms of synovial hemangioma ofthe knee should be removed by arthroscopic surgery, which we did in our patient.
Hemangiomi so benigni žilni tumorji, ki se običajno pojavljajo v obdobju dojenčka, najpogosteje na koži, lahko pa tudi visceralno, predvsem v jetrih. V zadnjem desetletju sta se zaradi boljšega ...patohistološkega in genetskega znanja o hemangiomih poimenovanje in razdelitev sprememb poenotila, čemur sta sledila tudi izboljšanje obravnave in uvedba novih načinov zdravljenja. V prispevku opisujemo jetrne hemangiome, tj. infantilni hemangiom jeter in kongenitalni hemangiom jeter, ki se razlikujeta glede na klinični potek, zaplete in obravnavo. Točna diagnoza in poznavanje poteka bolezni sta pomembna, saj lahko spremembe v redkih primerih povzročajo klinično pomembne težave, ki zahtevajo ustrezno ukrepanje. V literaturi obstajajo opisi učinkovitega zdravljenja jetrnih hemangiomov s propranololom. Na Kliničnem oddelku za neonatologijo Pediatrične klinike Ljubljana smo v desetletnem obdobju obravnavali 15 novorojenčkov s to diagnozo. Štirje novorojenčki so bili zdravljeni s propranololom; pri treh so po uvedbi zdravljenja klinične težave izzvenele, pri vseh štirih pa je prišlo do postopnega umika hemangioma.
Seorang bayi perempuan berumur 4 bulan, dirawat di departemen Ilmu Kesehatan AnakRS Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) dengan diagnosis sindrom Kasabach-Merrit(SKM). Diagnosis ditegakkan berdasarkan ...adanya bercak berwarna ungu sejak lahiryang membesar dan melebar dengan cepat. Hasil laboratorium menunjukkan adanyaanemia hemolitik dan trombositopenia sebagai akibat gangguan koagulasi konsumtif.Pemeriksaan MRA (magnetic resonance angiography) menunjukkan adanya hemangiomkavernosa besar di seluruh otot tungkai atas kanan dengan tanda infiltrasi ke dalamrongga pelvis. Tidak tampak tanda organomegali dan hidronefrosis. Pada pasien initidak dilakukan biopsi karena dikhawatirkan terjadinya perdarahan. Terapi yang diberikanialah kombinasi triamsinolon dan bleomisin. Kombinasi kedua obat tersebut memberikanrespons yang baik, terlihat terjadi pengecilan lesi dan perbaikan parameter hematologis.Tindakan operasi tidak dilakukan karena lesi yang terlalu besar, namun ternyata denganterapi konservatif dapat mangatasi menifestasi klinis yang timbul.
Kapilarni hemangiom septuma Perković, Marko; Novaković, Josip; Penezić, Ana
Medica Jadertina,
12/2022, Letnik:
52, Številka:
3
Journal Article, Paper
Recenzirano
Odprti dostop
Hemangiomi su benigni vaskularni tumori koji nastaju proliferacijom kapilarnih endotelnih stanica. Lobularni kapilarni hemangiom je benigna lezija koja potječe iz vaskularnog tkiva kože, sluznice, ...mišića, pa i kosti. Nazalna lokalizacija je rijetka, a za ove lezije karakteristično je da brzo rastu. Mikrotrauma i trudnoća najčešći su etiopatogenetski čimbenici, te se smatra da su ti dobroćudni tumori hormonski inducirani. Hemangiome nosne sluznice treba razlikovati od hemangioma gornje čeljusti i nosnih kostiju kod kojih su simptomi različiti, kao i način liječenja. Najčešći simptomi kod intranazalne lokalizacije su jednostrana nazalna opstrukcija, epistaksa, te rinoreja. Od ekstranazalnih simptoma najčešće su primijećeni i opisani glavobolja te facijalna bol. Ovaj slučaj prikazuje muškarca s unilateralnom opstrukcijom nosa i povremenim krvarenjem, kojem je rinoskopijom uočena lezija u desnom kavumu s polazištem na septumu. Lezija je uspješno odstranjena kirurškim putem, a postoperativna patohistološka analiza ukazala je na kapilarni hemangiom septalne sluznice. Liječenje kapilarnih hemangioma septuma je kirurško odstranjenje tvorbe, a operativni zahvat relativno jednostavan i bezbolan, uz dobar postoperativni oporavak. Iako se smatra da se češće javljaju u trudnica, hemangiomi septuma mogu se javiti i u mlađih muškaraca, te ih je važno relativno brzo odstraniti, kako bi se isključila i maligna bolest kao uzrok unilateralnog krvarenja i nosne opstrukcije.
În prezent, multe persoane din lumea întreagă suferă de cel puțin o maladie vasculară, una din aceste maladii este hemangiomul. Hemangiomul este o tumoare vasculară care, de multe ori, necesită ...intervenţie chirurgicală. Aproximativ 30% din toate hemangioamele sunt vizibile la naştere. Ele apar de 5 ori mai des la femei decât la bărbaţi, 83% apar în regiunea capului şi a gâtului, restul 17% apar pe întreg corpul, pe suprafaţa externă, dar şi pe organele interne. Cea mai mare problemă rămâne a fi, totuşi, originea acestei tumori. Dacă am putea înţelege cum se formează un hemangiom, am putea accelera dispariţia lui, sau măcar am putea preveni creșterea sa.
Analiza bibliografica a tumoriloravasculare la copii Sergiu Ciupac; Vladimir Siminovici; Egor Porosencov ...
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe medicale,
09/2021, Letnik:
70, Številka:
2
Journal Article
Odprti dostop
În prezent, multe persoane din lumea întreagă suferă de cel puțin o maladie vasculară, una din aceste maladii este hemangiomul. Hemangiomul este o tumoare vasculară care, de multe ori, necesită ...intervenţie chirurgicală. Aproximativ 30% din toate heamangioamele sunt vizibile la naştere. Ele apar de 5 ori mai des la femei decât la bărbaţi, 83% apar în regiunea capului şi a gâtului, restul 17% apar pe întreg corpul, pe suprafața externă, dar şi pe organele interne. Cea mai mare problemă rămâne a fi, totuşi, originea acestei tumori. Dacă am putea înţelege cum se formează un hemangiom, am putea accelera dispariția lui, sau măcar am putea preveni creșterea sa
Dojenački ili infantilni hemangiomi (IH) su najčešći tumori u djece. Karakterizira ih brzi rast u prvoj godini života, iza kojeg slijedi polagana regresija koja obično završava sa 7 do 10 godina. ...Jedinstvena sposobnost involucije često navodi liječnika primarne zdravstvene zaštite do zaključka da nema potrebe za intervencijom. Neki IH su, međutim, povezani s komplikacijama koje mogu vitalno ugroziti dijete ili uzrokovati funkcionalna oštećenja s trajnim posljedicama. Stoga je važno procijeniti koji IH zahtijevaju ranu konzultaciju sa specijalistom. Cilj ovog preglednog rada je upoznavanje pedijatrijske zajednice s najnovijim saznanjima o epidemiologiji, patogenezi, kliničkim značajkama, komplikacijama i terapijskom pristupu IH.
Hemangioamele oaselor maxilare la copii sunt extreme de rare, dar pot avea efect e edverse severe.Scopul. În scopul acestei lucrări a fost de a atenționa problemele de diagnostic a hemangioamelor la ...copiii cu probleme de coagulopatie, în special cele osoase. Materiale și metode. Se prezintă un caz deosebit de hemangiom a mandibulei, la un adolescent cu patologie de coagulare. Rezultate. Reviul de literatură și cazul present a constatat multe problem identice, dar și particularități de diagnostic și tratament. Concluzie. Hemangioamele osoase mandibulare sunt formațiuni vasculare rare. Diagnosticul hemangioamelor la copii eeste dificil dun cauza incidenței rare, particularităților de tratament, cît și din cauza semnelor clinice ascunse. Examenul general este necesar pentru toate formele de hemangioame și mai ales pentru cele cu localizare în oasele maxilarelor. Problemele de coagulopatii complică mult alegerea metodelor de tratament. Tratamentul medicamentos este obțiunea favorabilă din toate obțiunile de tratament la momentul actual. Alegerea metodei de tratament corectă este un moment important în profilaxia efectelor adverse.
PDF
