Izhodišče: Zdravilo bevacizumab uporabljamo v sklopu primarnega sistemskega zdravljenja napredovalega epitelijskega raka jajčnikov v kombinaciji s paklitakselom in karboplatinom od leta 2013. Namen: ...Prikazati učinkovitost in varnost zdravljenja z bevacizumabom v redni klinični praksi v sklopu primarnega zdravljenja raka jajčnikov. Metode: V retrospektivno analizo smo vključili bolnice z epitelijskim rakom jajčnikov, ki so pričele zdravljenje z bevacizumabom na Onkološkem inštitutu Ljubljana v obdobju 1.1.2013 – 31.12.2016. Cilja raziskave sta bila varnost in učinkovitost (preživetje brez ponovitve bolezni, celokupno preživetje) zdravljenja z bevacizumabom. Raziskavo je odobrila etična komisija na Onkološkem Inštitutu Ljubljana. Rezultati: V opazovanem obdobju je bilo z bevacizumabom zdravljenih 111 bolnic z napredovalim epitelijskim rakom jajčnikov. Najpogostejši neželeni učinki so bili: bolečine (52%), krvavitev (45%), arterijska hipertenzija (44%). Resne neželene učinke (stopnja 3/4) je imelo 12% bolnic: 3% venska tromboza/embolija, 3% proteinurija, 2% arterijska hipertenzija, 2% krvavitev, 1% bolečine, 1% fistula. Mediani čas sledenja je bil 59 mesecev. Mediano preživetje brez ponovitve bolezni je bilo 18 mesecev, mediano celokupno preživetje je bilo 41 mesecev. Zaključki: Zdravljenje z bevacizumabom v redni klinični praksi je varno in učinkovito - v skladu z do sedaj znanimi rezultati prospektivnih raziskav GOG 218 in ICON 7.
Rak neznanega izvora Erika Matos; Snežana Đokić; Srdjan Novaković ...
Onkologija,
06/2024, Letnik:
28, Številka:
1
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Rak neznanega izvora (RNI) je opredeljen kot karcinom ali nediferencirana neoplazma, pri kateri z naborom standardnih diagnostičnih postopkov ni mogoče odkriti izvornega mesta bolezni. Tradicionalno ...RNI delimo v dve podskupini, pri čemer le približno 15 % primerov predstavlja prognostično ugodno skupino. Velika večina bolnikov spada v prognostično neugodno skupino in ima ob prvi prezentaciji obsežno breme bolezni. Možnosti zdravljenja so omejene, izidi bolnikov, zdravljenih z empirično kemoterapijo (KT) s platino ali taksani, pa so še vedno slabi, srednje celokupno preživetje je manj kot 10 mesecev. Za mnoge bolnike ostaja optimalna izbira najboljše možno podporno zdravljenje. Novi pristopi k obravnavi teh bolnikov se zdijo obetavni in so temeljit premik v paradigmi zdravljenja RNI; od zdravljenja, specifičnega za organ/tkivo, k zdravljenju, usmerjenemu na posameznega bolnika, ki temelji na genomskih spremembah njegovega tumorja. Prispevek povzema trenutne dokaze o uporabi vsakega od teh pristopov. Predstavljeno je tudi zdravljenje treh bolnikov z neugodnim RNI.
Nilai EC dan jumlah bibit per net pot merupakan faktor yang sangat berpengaruh dalam budidaya tanaman pakcoy (Brassica rapa L.) yang dibudidayakan secara hidroponik. Setiap umur panen dan jumlah ...tanaman per net pot tanaman memiliki kebutuhan nilai EC yang berbeda. Tanaman pakcoy merupakan tanaman yang banyak dibudidayakan secara hidroponik dan memiliki nilai ekonomi yang tinggi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh perbedaan nilai EC dan jumlah bibit per net pot pada budidaya hidroponik. Percobaan didesain menggunakan rancangan acak kelompok (RAK) pola tersarang dengan dua perlakuan. Perlakuan pertama yaitu nilai EC yang terdiri dari 5 taraf yaitu E1 : 1, 1,5, 2, 2,5, 3 mS/cm dan perlakuan ke dua yaitu jumlah bibit per net pot J1 (1 bibit per net pot), J2 (2 bibit per net pot), dan J3 (3 bibit per net pot). Semua perlakuan diulang sebanyak tiga kali. Percobaan dilaksanakan di green house yang berlokasi di Banjar Selantang, Desa Belok Sidan, Kecamatan Petang, Kabupaten Badung, Bali dari bulan Januari sampai dengan Maret 2022. Hasil penelitian menunjukkan perlakuan EC2 dan penanaman 1 bibit per net pot paling baik untuk panen baby, sedangkan untuk panen remaja dan panen dewasa perlakuan EC3 dan 1 bibit per net pot paling baik dalam budidaya tanaman pakcoy pada hidroponik sistem Deep Flow Technique (DFT).
Wprowadzenie i cel: Rak jelita grubego (C18-C21) stanowi obecnie w Polsce drugą wśród mężczyzn i trzecią wśród kobiet przyczynę zgonów nowotworowych. Celem pracy była ocena wiedzy oraz postaw ...mieszkańców gminy Czaplinek w zakresie profilaktyki raka jelita grubego.
Materiał i metoda: Badanie przeprowadzono w okresie od października do grudnia 2020 roku wśród 238 mieszkańców gminy Czaplinek, położonej w województwie zachodniopomorskim, w powiecie drawskim. Narzędzie badawcze stanowił autorski kwestionariusz ankiety, składający się z 22 pytań o charakterze zamkniętym. Otrzymane wyniki opracowano w arkuszu kalkulacyjnym Microsoft® Excel® 2016 MSO i poddano analizie statystycznej przy użyciu oprogramowania Statistica® (TIBCO Software Inc.).
Wyniki: Przeważająca część ankietowanych (74,8%) wiedziała, że wczesne zdiagnozowanie raka jelita grubego znacząco zwiększa szanse na jego wyleczenie. Tylko połowa respondentów (50,8%) miała świadomość tego, że nowotwór ten może rozwijać się bezobjawowo. Znajomość czynników ryzyka oraz objawów raka jelita grubego w grupie badanej była niska. Ogólny poziom wiedzy respondentów na temat raka jelita grubego i jego profilaktyki był najczęściej dostateczny (62,5%). Niespełna jedna trzecia ankietowanych (31,5%) słyszała o Programie Badań Przesiewowych raka jelita grubego.
Wnioski: Poziom wiedzy oraz postaw mieszkańców gminy Czaplinek w zakresie raka jelita grubego i jego profilaktyki jest zdecydowanie niezadowalający. Istnieje pilna potrzeba prowadzenia intensywnych działań edukacyjnych, skupiających się przede wszystkim na promowaniu badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego.
Izhodišče: Kakovost življenja (KŽ) slovenskih bolnikov z rakom glave in vratu (RGV), zdravljenih z radioterapijo (RT), še ni bila sistematično ovrednotena z mednarodno uveljavljenimi orodji, kar bi ...omogočilo primerjavo z rezultati tujih raziskav. Metode: 40 bolnikov z RGV, zdravljenih s primarno (N=23) RT ali RT po operaciji (N=17), je pred pričetkom RT, ob koncu RT in 10–12 tednov po zaključku zdravljenja izpolnilo dva validirana in v slovenščino prevedena vprašalnika Evropske organizacije za raziskovanje in zdravljenje raka (EORTC): splošen vprašalnik QLQ-C30, namenjen bolnikom z različnimi vrstami raka, in vprašalnik QLQ-H&N35, namenjen bolnikom z RGV. Kot klinično pomembne smo opredelili statistično pomembne razlike med dvema meritvama, ki so znašale 10 točk ali več. Rezultati: Pred RT so imeli slabšo KŽ bolniki s traheostomo ali hranilno sondo, kadilci, bolniki s pridruženimi boleznimi in s človeškim virusom papiloma nepovezanimi raki. Intenzivnost zdravljenja (višji odmerek RT, dodatek kemoterapije k RT) je pomembno vplivala na KŽ ob koncu RT, ne pa tudi 10–12 tednov po zdravljenju. Analiza dinamike spreminjanja kazalcev KŽ je potrdila, da se v večini primerov stanje vrne na raven pred začetkom RT. Izjema so bili kazalci, povezani z okvarami bolnikovega sistema okušanja in slinjenja, ki so specifične za RT: njihova končna ocena je bila pomembno slabša kot ocena pred RT. Zaključek: Ocene različnih kazalcev KŽ pri slovenskih bolnikih z RGV pred, med in po RT so primerljive z rezultati podobnih analiz v tujini. KŽ po zdravljenju z RT je odvisna predvsem od stopnje okvar okušanja in slinjenja, kar vpliva tudi na požiranje.
V prispevku opisujemo primer bolnice z lokalizirano morfeo ali sklerodermo (angl. post-irradiation morphea, PIM), ki je redek in slabo prepoznan pozni zaplet obsevanja. Najpogosteje se pojavi po ...obsevanju dojke. PIM se pojavi po obdobju brez težav, ki lahko traja od nekaj mesecev do več let. Etiopatogeneza ni pojasnjena. Diagnozo lahko postavimo šele, ko smo izključili druge bolezni, ki jo lahko posnemajo. Diferencialno diagnostično v poštev prihaja vnetni rak dojk, okužbe (predvsem v zgodnji fazi PIM), limfedem, druge dermatološke ali avtoimune bolezni ter postiradiacijska fibroza. Za izključitev ostalih bolezni so potrebni natančna anamneza, ustrezne slikovne in laboratorijske preiskave in biopsija prizadetega mesta, s katero lahko, ob ustrezni klinični sliki, diagnozo morfee tudi potrdimo. Zdravljenje PIM je najbolj uspešno, če bolezen pravočasno prepoznamo še v akutni fazi, ko lahko upočasnimo ali ustavimo prehod v fibrozo in tako preprečimo slab kozmetski rezultat lokalnega zdravljenja dojke.
Integrativna onkologija je orientirana na bolnika in ob standardnem onkološkem zdravljenju, in vključuje z dokazi podprta različna komplementarna zdravljenja in tehnike za um in telo, naravna ...zdravila in modifikacijo življenskega stila bolnika.
PDF
