Izhodišče: Katetrska vstavitev aortne zaklopke (TAVI) je v zadnjih letih postala prevladujoča metoda za zdravljenje degenerativne aortne stenoze pri starejših bolnikih. Prispevek prikazuje prve ...rezultate zdravljenja s TAVI v mednarodnem kardiovaskularnem centru MC Medicor in jih primerja z najpomembnejšimi mednarodnimi raziskavami zadnjih let.
Metode: V retrospektivno raziskavo smo vključili zaporedno serijo bolnikov, pri katerih smo opravili TAVI. Podatke smo pridobili iz lastnega registra perkutanih kardioloških posegov.
Rezulati: Med 12. decembrom 2016 in 6. junijem 2020 smo TAVI opravili pri 109 bolnikih s povprečno starostjo 81 let in EuroScore II 3.95. Srednji ultrazvočni gradient na aortni zaklopki je znašal 46 mm Hg, izračunana površina ustja pa 0,8 cm2. Pri vseh bolnikih, razen pri enem, smo uporabili perkutani pristop preko femoralne arterije. Balonsko predilatacijo smo izvedli v 36,7 %, novo zaklopko vsadili v 98,2 % in jo balonsko postdilatirali v 15,6 %. Srednji ultrazvočni gradient po TAVI je znašal 9 mm Hg. Zmerna aortna regurgitacija je bila prisotna v 3,7 % (95 % IZ 1,0–9,1 %), huda pa pri nobenem od bolnikov. Nov srčni spodbujevalec je potrebovalo 22,9 % bolnikov (95 % IZ 15,4–32,0 %). En bolnik je imel tranzitorno ishemično kap. Urgentno perikardiocentezo smo opravili v 2,7 % (95 % IZ 0,6–7,8 %), srčno operacijo v 1,8 % (95 % IZ 0,2–6,5 %), žilno operacijo v 0,9 % (95 % IZ 0,0–5,0 %) in hemostazo s prekritimi žilnimi opornicami v 1,8 % (95 % IZ 0,2–6,5 %). Bolnišnična in 30-dnevna umrljivost sta bili 1,8 % (95 % IZ 0,2–6,5 %), enoletna 3,1 % (95 % IZ 0,0–6,5 %), dvoletna 5,6 % (95 % IZ 0,0–11,4 %) in triletna 14,2 % (95 % IZ 0,0–29,6 %).
Zaključek: Začetni rezultati TAVI v Medicorju so ugodni in primerljivi z najpomembnejšimi mednarodnimimi raziskavami zadnjih let.
Upitnik za samoprocjenu sposobnosti kritičkog mišljenja Ane Galić, magistra filozofije, sproveden je u periodu od 25.05. do 14.06.2021. godine sa ciljem utvrđivanja samoprocjene nosilaca obrazovnog ...procesa za argumentaciju i efektivnu analizu intelektualnog aparata u javnim školama srednjoškolskog obrazovanja i univerzitetima Republike Srpske. Upitnik je takođe imao za cilj praktično provjeravanje odbranjene teze o potrebi uvođenja kritičkog mišljenja kao samostalnog predmeta u nastavni plan i program srednjih škola, izložene u teorijskom naučnom preglednom radu naziva: Uvođenje kritičkog mišljenja u nastavni plan i program srednjih škola kao samostalnog nastavnog predmeta.
Obična kockavica (
Fritillaria meleagris
L.) rasprostranjena je na prostoru središnje, sjeverne i istočne Hrvatske te na nekoliko izoliranih lokaliteta na Velebitu i u okolici Sinja. Smatra se ...karakterističnom vrstom za vlažne kontinentalne travnjake, koji su sve ugroženiji tip staništa. Status vrste procijenjen je kao osjetljiv (VU) na globalnoj razini kao i na području Hrvatske te je uvrštena u Crvenu knjigu vaskularne flore Hrvatske i strogo je zaštićena temeljem Zakona o zaštiti prirode. S obzirom na ugroženost vrstevažnu ulogu ima poznavanje lokaliteta na kojima se pojavljuje, ali i informacije o stanju populacije na njima te ugrozama i pritiscima. Stoga ovo priopćenje donosi pregled rasprostranjenosti i brojnosti kockavice na području Požeško-slavonske županije tijekom 13 godina praćenja stanja.
The snakeshead lily (
Fritillaria meleagris
L.) is widespread in central, northern, and eastern Croatia and in several isolated localities on Velebit Mt. and in the vicinity of Sinj. It is considered a characteristic species for moist continental grasslands, which are an increasingly endangered type of habitat. The status of the species has been assessed as vulnerable (VU) on a global level, as well as in Croatia.
F. meleagris
is included in the Red Book of the Vascular Flora of Croatia and strictly protected under theNature Protection Act. Regarding the threat of the species, all known sites play an important role in its protection, as well as information about the population dynamic. Therefore, this article presents an overview of information collected during 13 years of monitoring in the Požega-Slavonska County.
Bacground: The quality of work has been increasingly given more emphasis in all areas of life, the health care being no exception. Without appropriate measures or indicators of health care outcomes, ...a health care system cannot be improved. The results of quality of work are of utmost importance as they serve as the basis for various comparisons, e.g.among units, department, individual doctors. The aim of this analysis was to establish the results of work in tertiary and secondary centres, and with individual doctors, and compare them in order to approve the good ones and to find those that need be improved. Methods: The analysis involved 32 parameters concerning the results of work, the same parameters as used elsewhere in Europe, with all deliveries and newborns in Slovenia in the time period 2003–2007. We established the differences in the work of tertiary and secondary centres and used them in various comparisons. Results: We found no significant differences among the Slovene maternity hospitals in the incidence of eclampsia during labour, hysterectomy and in the incidence of lethal malformations among early neonatal deaths. We did find numerous significant differences in the manage- ment of labour, termination of labour and in the newborn's condition after birth. Conclusions: Slovenian perinatal information system is unique in Europe for as long as 22 years it has enabled a steady gathering of a large number of perinatal data for every woman who has given birth in Slovenia. Annual analyses that are done on the basis of the collected data for selected quality indicators within the project »Quality of Health Care in Slovenia« make it possible for every maternity hospital in Slovenia or every obstetrician to get an insight into the quality of their work and to compare it with the work of other maternity departments and individual doctors. The system gives the professional bodies and individual doctors an opportunity to improve the results of their professional work which deviate negatively from Slovenian standards.
Pir je izvrstan izbor za ekološki uzgoj, jer bolje podnosi lošije agroekološke uvjete od pšenice. Ovo istraživanje na površinama obiteljskog gospodarstva „Klica“ iz Ernestinova u sezoni 2014./2015. ...nastavak je istraživanja ove kulture (kultivar „Frankenkorn“) prethodne sezone u agroekološkim uvjetima u dijelu istočne Slavonije na površinama istog obiteljskog gospodarstva. Prosječni prinos zrna iznosio je 3,71 t/ha, što je za 1,08 t/ha više nego prethodne sezone. Ostvareni prihodi u iznosu od 10.419,92 kn/ha također su veći nego prethodne sezone.
Epilepsy surgery in pediatric patients Andrej Vranič; Natalija Krajnc
Zdravniški vestnik (Ljubljana, Slovenia : 1992),
06/2018, Letnik:
87, Številka:
5-6
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Epilepsy surgery is a branch of functional neurosurgery, developed for treating patients with resistant epilepsy in pediatric and adult population. The etiology and clinical picture of pediatric ...epilepsy are very heterogeneous and patients who could benefit from surgery should be chosen very carefully. In this article we present preoperative preparation of epilepsy patients, as well as surgical techniques used in pediatric epilepsy surgery. Robotic stereoelectroencephalography (SEEG) is the most precise technique used for implanting intracranial electrodes. Epileptic foci can be excluded by resection or disconnection procedures. Hypothalamic hamartomas are most frequently treated endoscopically. The results of surgical treatment are good: about two thirds of children are seizure-free after surgery while in the rest of them we mostly achieve improvement.
Uvod: Sistem kakovosti in varnosti je sistem odgovornosti in je danes glavni pogoj za pridobitev, nudenje in izvajanje zdravstvenih storitev. Prvi korak na poti kakovosti in varnosti je uveljavitev ...kulture varnosti za paciente v celotnem zdravstvenem sistemu. Namen raziskave je analizirati, kakšno vlogo zaposleni pripisujejo posameznim kriterijem za doseganje večje varnosti pacientov v bolnišnici.
Metode: V kvantitativni raziskavi je sodelovalo 17,6 % (n = 256) zaposlenih v zdravstveni negi v večjem zdravstvenem zavodu v Sloveniji. Raziskovalni instrument je bil vprašalnik 112 vprašanj zaprtega tipa, z rangiranjem po Likertovi lestvici. Za zanesljivost instrumenta je bil za različne spremenljivke izračunan koeficient alfa, znašal je od 0,717 do 0,839. Podatki so bili obdelani z deskriptivno statistiko, t-testom, korelacijsko ter regresijsko analizo. Statistična značilnost je bila p < 0,05.
Rezultati: Po mnenju zaposlenih so kriteriji za doseganje varnosti človeški viri (x = 27,09), novi načini dela (x = 21,34), rezultati dela (x = 27,39) in učinkovitost (x = 24,92). Na doseganje varnosti statistično pomembno vpliva izobrazba.
Diskusija in zaključek: Raziskava pokaže, da anketiranci med kriteriji za doseganje varnosti kot najpomembnejše v največji meri ocenjujejo rezultate dela in najmanj nove načine dela. Varnost pacienta pripomore k porastu kakovosti življenja. Največji vpliv na izboljšanje varnosti pacientov ima menedžment z doseganjem kriterijev za varnost pacientov.
The paper is devoted to the analysis of the influence of Controlling use on Business Continuity Management (BCM). The analysis concentrates on BCM maturity and its influence on organizational ...results. It is assumed that Controlling use is one of factors influencing that relation. Empirical research is conducted to verify formulated hypotheses based on results obtained from more than 1000 organizations from two business contexts (Poland and Switzerland) in order to determine whether Controlling use is a moderator of the relation between BCM maturity and organizational results.
Immunochromatographic strips for urine drug screening tests (UDSTs) are common and very suitable for drug abuse monitoring, but are also highly susceptible to adulterants kept in the household, which ...can significantly alter test results. The aim of this study was to see how some of these common adulterants affect UDST results in practice and whether they can be detected by sample validity tests with pH and URIT 11G test strips. To this end we added household chemicals (acids, alkalis, oxidizing agents, surfactants, and miscellaneous substances) to urine samples positive for amphetamine, 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA), tetrahydrocannabinol, heroin, cocaine, or benzodiazepines (diazepam or alprazolam) and tested them with one-component immunochromatographic UDST strips. The UDST for cocaine resisted adulteration the most, while the cannabis test produced the most false negative results. The most potent adulterant that barely changed the physiological properties of urine specimens and therefore escaped adulteration detection was vinegar. Besides lemon juice, it produced the most false negative test results. In conclusion, some urine adulterants, such as vinegar, could pass urine specimen validity test and remain undetected by laboratory testing. Our findings raise concern about this issue of preventing urine tampering and call for better control at sampling, privacy concerns notwithstanding, and better sample validity tests.
Ciljevi su ovoga istraživanja bili determinirati značajne utjecaje na trajanje razdoblja od teljenja do koncepcije (servis razdoblje), zatim utvrditi povezanost između trajanja servis razdoblja i ...svojstava rezultata provedbe kontrole mliječnosti te razviti sustav predviđanja trajanja servis razdoblje temeljem rezultata kontrole mliječnosti na početku laktacije (prve dvije kontrole) u populaciji holstein i simentalske pasmine krava. Statističkom obradom metodom analize preživljavanja i metodom logističke regresije obuhvaćeno je 14.864 krave holstein pasmine, s ukupno 29.278 zapisa rezultata kontrole mliječnosti, te 18.708 krava simentalske pasmine, s ukupno 37.416 zapisa rezultata kontrole mliječnosti. Vrijednosti koeficijenata korelacija između trajanja servis razdoblja i svojstava rezultata provedbe kontrole mliječnosti kretale su se unutar raspona ±0,00 do ±0,20 što upućuje na njihovu zanemarivu povezanost. Veća vjerojatnost koncepcije po svim razredima trajanja servis razdoblja u simentalske u odnosu na holstein pasminu utvrđena je analizom kretanja krivulje preživljavanja trajanja servis razdoblja. Provedbom logističke regresije izrađena su dva statistička modela. Model 1., koji uključuje varijable rezultata provedbe kontrole mliječnosti zasebno za svaku pasminu i svaki kontrolni dan. Model 2., koji, pored varijabli iz prvoga modela, uključuje i utjecaje regije, sezone i veličine stada, sezone koncepcije i sezone teljenja. Ispitivanje snage modela za predviđanje događaja prikazano je pomoću indeksa konkordacije, koji predstavlja sukladnost slaganja registriranih i predviđenih podataka unutar svakog modela. Utvrđeno je povećanje vrijednosti indeksa konkordacije za svaki model s većim rednim brojem u odnosu na početni model, kao i povećanje vrijednosti indeksa konkordacije za kontrolni dan 2. u odnosu na kontrolni dan 1. kod obje promatrane pasmine.