Cilj: Simptomi donjega mokraćnog sustava imaju visoku prevalenciju u muškaraca i u žena, a jedan od najčešćih simptoma jest nokturija. Prema definiciji Međunarodnog društva za kontinenciju nokturija ...je karakterizirana kao buđenje tijekom glavnog perioda spavanja radi mokrenja. Najnovija istraživanja su pokazala da je noćna poliurija jedan od najčešćih uzroka nokturije u oba spola. Noćna poliurija se tumači kao prekomjerna proizvodnja mokraće tijekom glavnog perioda spavanja. Cilj ovog rada bio je pregled najnovije medicinske literature o definiciji, etiologiji, patofiziologiji, dijagnostičkoj procjeni i dostupnim metodama liječenja nokturije i noćne poliurije.
Metode: Pretraženi su medicinski podatci pomoću baze podataka PubMed za razdoblje od 1. siječnja 2017. do 1. siječnja 2022. Rezultati: Nokturija je multifaktorijalno stanje koje može koegzistirati s drugim simptomima donjega mokraćnog sustava. Nokturija ima veliki utjecaj na kvalitetu života i može biti povezana s povećanim rizikom od nastanka drugih bolesti kao što su šećerna bolest i arterijska hipertenzija. Većina ljudi s nokturijom ne odlazi pravovremeno na liječnički pregled, prihvaćajući je kao prirodnu posljedicu starenja. Rano prepoznavanje nokturije i noćne poliurije i shvaćanje njihove etiologije i patofiziologije važno je za planiranje odgovarajućeg tretmana. Zaključci: Ovaj pregledni članak iznosi sadašnja stajališta o prevenciji, ranoj dijagnozi i liječenju nokturije i noćne poliurije. Odgovarajuće liječenje se temelji na boljem razumijevanju njihove etiologije i patofiziologije, što može doprinijeti smanjenju pojave komplikacija i poboljšanju kvalitete života bolesnika.
DEEP INFILTRATING ENDOMETRIOSIS Martina Ribič-Pucelj
Zdravniški vestnik (Ljubljana, Slovenia : 1992),
02/2018, Letnik:
78
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Background: Endometriosis is not considered a unified disease, but a disease encompassing three differ- ent forms differentiated by aetiology and pathogenesis: peritoneal endometriosis, ovarian ...endometriosis and deep infiltrating endometriosis (DIE). The disease is classified as DIE when the lesions penetrate 5 mm or more into the retroperitoneal space. The estimated incidence of endometriosis in women of reproductive age ranges from 10–15 % and that of DIE from 3–10 %, the highest being in infertile women and in those with chronic pelvic pain. The leading symptoms of DIE are chronic pelvic pain which increases with age and correlates with the depth of infiltration and infertility. The most important diagnostic procedures are patient’s history and proper gynecological examination. The diagnosis is confirmed with laparoscopy. DIE can affect, beside reproductive organs, also bowel, bladder and ureters, therefore adi- tional diagnostic procedures must be performed preopertively to confirm or to exclude the involvement of the mentioned organs. Endometriosis is hormon dependent disease, there- fore several hormonal treatment regims are used to supress estrogen production but the symptoms recurr soon after caesation of the treatment. At the moment, surgical treatment with excision of all lesions, including those of bowel, bladder and ureters, is the method of choice but requires frequently interdisciplinary approach. Surgical treatment significantly reduces pain and improves fertility in inferile patients. Conclusions: DIE is not a rare form of endometriosis characterized by chronic pelvic pain and infertility. Medical treatment is not efficient. The method of choice is surgical treatment with excision of all lesions. It significantly reduces pelvic pain and enables high spontaneus and IVF preg- nacy rates.Therefore such patients should be treated at centres with experience in treatment of DIE and with possibility of interdisciplinary approach.
Multipla skleroza je kronična, cjeloživotna bolest. Obilježje su joj brojni simptomi koji zahvaćaju nekoliko funkcijskih sustava SŽS-a te zbog toga čine lepezu raznolikih poteškoća s kojima se ...bolesnici suočavaju. Stoga ne iznenađuje da mnogi pomišljaju na promjenu prehrambenog režima, odnosno na uzimanje određenih dodataka u prehrani koji mogu neke od simptoma ublažiti ili, ponekad, i ukloniti. Prehrana je jedan od tri ključa zdravlja, zajedno uz tjelesnu aktivnost i dobro psihičko zdravlje. Pionir prehrane u multiploj sklerozi je Roy Lever Swank koji je osmislio prvu dijetu za ove bolesnike, no od tada se do danas razradilo nekoliko različitih prehrambenih režima koji su ponekad i značajno suprotstavljeni jedni drugima tako da ne postoji jasno znanstveno mišljenje o tome koji je od navedenih režima prehrane najbolji. Primjeri ovih prehrambenih režima su: paleo dijeta, Wahlsova dijeta, dijeta bez glutena, McDougalova dijeta, OMS (engl. Overcoming multiple sclerosis) dijeta, dijeta Asthon Embry, ketogena dijeta te detoksikacijska dijeta. Najznačajnija skupina dodataka u prehrani svakako su vitamini, osobito B skupina i vitamin D, te omega-3 nezasićene masne kiseline.
Anderson Fabryjeva bolest je rijetka genetska bolest koja pokazuje X-vezano nasljeđivanje. U podlozi bolesti nalazi se lizosomski poremećaj koji obuhvaća smanjenu aktivnost odnosno odsutnost enzima ...alfa-galaktozidaze zbog mutacije gena GLA. Prevalencija se procjenjuje na oko 1 na 40 000 stanovnika. Bolest se manifestira predominantno u muškaraca. Posljedica nedostatka enzima alfa galaktozidaze je nakupljanje glikosfi ngolipida u lizosomima svih tkiva. U kliničkoj se slici najčešće uočavaju simptomi vezani uz moždani, srčani i bubrežni sustav. Neurološka prezentacija uključuje simptome moždanog udara, kao što su hemipareza, vrtoglavica, dizartrija, hemianopsija te gubitak osjeta. Srčane manifestacije uključuju hipertrofi ju lijevog ventrikla, smetnje provođenja, valvularnu insuficijenciju te srčane infarkte. Nefrološki znakovi uključuju proteinuriju te progresivno bubrežno zatajenje uz posljedični nastanak arterijske hipertenzije. Dijagnostika Fabryjeve bolesti obuhvaća laboratorijske pretrage urina te serumske razine globotriaozilceramida. Konačna dijagnoza postavlja se molekularnim genetskim testiranjem. Liječenje Anderson Fabryjeve bolesti moguće je primjenom jednog od dva enzima, algazidaze alfa i algazidaze beta čime se stabilizira i usporava progresiju Fabryjeve bolesti. Smatra se da bi u Hrvatskoj moglo biti oko 80 bolesnika koji boluju od Anderson Fabryjeve bolesti, ali stvarni podatci pokazuju nedovoljno prepoznavanje bolesti.
The coronavirus disease 19 (COVID-19) pandemic has had a tremendous impact on every facet of private life and work organisation in virtually all social and economic sectors worldwide. People who ...stand on the first line of defence are healthcare workers (HCWs) risking exposure to infected patients. However, even though they are often affected by COVID-19 and associated somatic and mental health problems, COVID-19 as a new illness was not immediately acknowledged as occupational disease. This is why several groups of HCWs contacted their occupational medicine physicians in 2020 with a request to register the infection with SARS-CoV-2 as occupational disease. In an attempt to support their appeals and show that hospital workers have a high occupational risk of COVID-19, this study presents COVID-19 incidence and symptoms in 100 employees working at 11 clinics of the Clinical Hospital Centre (CHC) Rijeka, Croatia from 1 June to end December 2020. All of them were infected with SARS-CoV-2 and took sick leave, which lasted 13.6±2.6 days in average. This study also looks into the role of occupational medicine physicians in prospective monitoring of acute and long-acting consequences of COVID-19 that might occur in HCWs.
Tumori bubrega Milostić, Kazimir; Saratlija Novaković, Žana
Medicus (Zagreb, Croatia : 1992),
09/2015, Letnik:
24, Številka:
1 Urologija
Journal Article
Recenzirano
Odprti dostop
Tumori bubrega čine 2–3% svih malignih bolesti u ljudi. Karcinom bubrega najčešća je solidna novotvorina bubrega i čini oko 90% svih malignoma bubrega. Češći je kod muškaraca, a vrh pojavnosti je ...nakon 60 godina. Novijim radiološkim tehnikama bolest se otkriva u sve ranijim fazama te se rijetko vide neoperabilni karcinomi. Zlatni standard liječenja je operacija; preporučuje se kada je moguće učiniti parcijalnu nefrektomiju, otvorenu ili laparoskopsku. Moderni lijekovi produžuju život kod metastatske bolesti.
Embolizacija prostate je minimalno invazivna endovaskularna metoda liječenja koja se koristi za liječenja simptoma donjeg urinarnog trakta kod muškaraca s benignom hiperplazijom prostate. Iako su ...potrebne dodatne randomizirane studije s dugoročnim praćenjem i rezultatima kako bi ova metoda bila uključena u smjernice liječenja benigne hiperplazije prostate, dosadašnje studije ukazuju da ova metoda može predstavljati učinkovitu i sigurnu alternativu kod pacijenata s uvećanom prostatom koji nisu dobri kirurški kandidati. Stoga prikazujemo teoriju, tehničke detalje i moguće prednosti ovog zahvata kroz analizu dosadašnjih studija o embolizaciji prostate.
SAŽETAK: Studija proučava učestalost stresnih događaja i posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) kod profesionalaca u hitnim medicinskim službama, tj. u traumatizirajućem okruženju. Rezultati ...pokazuju da 7 % ove populacije pati od svih oblika pojavnosti PTSP-a, a više od trećine od nekih simptoma PTSP-a. Nadalje, studija pokazuje da simptomi PTSP-a variraju s obzirom na duljinu staža, razinu obrazovanja, radno mjesto i spol, dok se učestalost ozbiljnog PTSP-a ne razlikuje mnogo s obzirom na pojedine skupine. Većina subjekata ne dobiva nikakvu psihološku potporu iako izražavaju potrebu za takvom potporom. Rezultati ukazuju na potrebu dobro organiziranog i dostupnog programa za utvrđivanje PTSP-a, te za psihosocijalnu i psihoterapijsku pomoć profesionalnim djelatnicima u hitnim medicinskim službama.
SUMMARY: The study analyses the prevalence of stress events and Post traumatic stress disorder (PTSD) among Slovene medical emergency professionals working in a traumatogenic environment. Results showed that 7% of this population suffers from a complete clinical feature of PTSD and over one third experiences some of the PTSD symptoms. The study indicated that symptoms of PTSD differ according to the length of working period, educational level, job position and gender while incidence of severe PTSD does not differ among the groups. The majority of the responders do not get professional mental health support even though they express a need for it. Results support the need of a well-organized and attainable professional program for PTSD screening, psychosocial and psychotherapeutic support for medical emergency professionals.
Učiteljska je profesija emocionalno zahtjevna profesija te učitelji navode kako u svom poslu doživljavaju različite ugodne i neugodne emocije značajnoga intenziteta. Različite emocije koje učitelji ...doživljavaju u odnosu s profesionalnim aktivnostima mogu utjecati na njihov profesionalni, ali i osobni razvoj. Učestalo se doživljavanje negativnih emocija u svakodnevnom radu u odnosu s učenicima, roditeljima, kolegama i nadređenima, uz doživljaj emocionalne iscrpljenosti (kao važnog aspekta sagorijevanja na poslu) može nepovoljno odraziti na psihološku dobrobit učitelja te povećati zastupljenost i psihopatoloških simptoma.
U ovom je istraživanju ispitana uloga različitih emocija koje učitelji mogu doživjeti u odnosu s učenicima u razredu, roditeljima i obrazovnim sustavom, kao i doživljaj emocionalne iscrpljenosti u objašnjenju zastupljenosti anksioznih, depresivnih i somatizacijskih simptoma kod učitelja. Istraživanje je provedeno na uzorku od 1149 osnovnoškolskih učitelja predmetne nastave iz različitih hrvatskih regija. Ukupno je sudjelovalo 210 učitelja i 939 učiteljica u dobi između 24 i 65 godina. S obzirom su na rodne razlike u zastupljenosti pojedinih psihopatoloških simptoma provedene zasebne analize na poduzorcima učitelja i učiteljica. Provedbom je hijerarhijskih regresijskih analiza utvrđeno da, uz kontrolu duljine radnog staža (koja značajno doprinosi objašnjenju simptoma somatizacije kod učiteljica), određene emocije (zasićenost, ljubav, ljutnja i beznađe doživljene u odnosu s učenicima; anksioznost doživljena u odnosu s roditeljima, te doživljaj razočaranosti u obrazovni sustav), kao i doživljaj emocionalne iscrpljenosti ostvaruju značajne samostalne doprinose objašnjenju anksioznih, depresivnih i somatizacijskih simptoma učitelja. Dobiveni rezultati upućuju na to da objašnjenju psihopatoloških simptoma učitelja i učiteljica u najvećoj mjeri pridonosi doživljaj emocionalne iscrpljenosti kao posljedica svakodnevnog pritiska na poslu.
Teaching profession is considered emotionally demanding since teachers experience a variety of positive and negative emotions of significant intensity at work. Emotions they experience in relation to their professional activities can affect their professional and personal development. Frequent experiences of teachers' negative emotions in relation to students, parents, colleagues or educational system in general as well as feelings of emotional exhaustion (as an important aspect of burnout), can have a negative impact on teachers' psychological well-being and increase the occurrence of psychopathological symptoms. The aim of this study was to examine the role of emotions (experienced in relation to students, parents, and educational system) and emotional exhaustion in explaining symptoms of anxiety, depression, and somatization among teachers. The study was conducted on a sample of 1149 subject-specific elementary school teachers from different regions in Croatia. A total of 210 male and 939 female teachers, aged between 24 and 65, participated in the study. Considering the expected gender differences in the prevalence of psychopathological symptoms, hierarchical regression analyses were conducted separately on the subsamples of male and female teachers. Results showed that, after controlling for working experience (which explains the somatization symptoms), certain emotions (exhaustion, love, anger, and hopelessness experienced in relation to students; anxiety experienced in relation to parents; and disappointment with educational system) and emotional exhaustion significantly explain the symptoms of anxiety, depression, and somatization among teachers. The obtained results emphasise the importance of emotional exhaustion, which results from daily stressors and pressures at work, in explaining psychopathological outcomes in the teaching profession.
El oficio de maestro pertenece al grupo de oficios emocionalmente exigentes y los maestros afirman que en su trabajo experimentan varias emociones agradables y desagradables de intensidad significativa. Diferentes emociones que los maestros experimentan en relación con sus actividades profesionales pueden influir en su desarrollo tanto profesional, como personal. Frecuentes emociones negativas en su trabajo cotidiano con los alumnos, padres, colegas y superiores, junto con la sensación de agotamiento emocional (como aspecto importante del agotamiento en el trabajo), pueden reflejarse negativamente al bienestar psicológico de los maestros y aumentan la presencia de los síntomas psicopatológicos.
En esta investigación se ha examinado el papel de diferentes emociones que los maestros pueden experimentar en su relación con los alumnos, padres y sistema educativo, igual que la sensación del agotamiento emocional para explicar los síntomas ansiosos depresivos y somatizados. La investigación se ha llevado a cabo en la muestra de 1149 maestros que enseñan cierta materia en colegio. Participaron 210 maestros y 939 maestras de toda Croacia que tienen la edad de entre 24 y 65 años. Tomando en consideración las diferencias de género para determinar la presencia de ciertos síntomas psicopatológicos, se han llevado a cabo análisis separados para las submuestras de maestros y maestras. Teniendo en cuenta también años de servicio (que contribuyen significativamente a la explicación de lo síntomas de somatización de las maestras), a través de los análisis de la regresión jerárquica se ha determinado que ciertas emociones (saciedad, amor, cólera y desesperación experimentadas en la relación con los alumnos, ansiedad experimentada en la relación con los padres y decepción en cuanto al sistema educativo), tanto como la sensación de agotamiento emocional, contribuyen significativamente (cada uno de ellos) a la explicación de síntomas ansiosos, depresivos y somatizados de los maestros. Los resultados obtenidos indican que lo que más contribuye a la explicación de síntomas psicopatológicos que muestran los maestros y las maestras es la sensación de agotamiento emocional como consecuencia de la presión cotidiana en el trabajo.
PDF
