Uvod: Karcinom prostate najčešći je nekožni karcinom
muškaraca starije životne dobi. Radikalna prostatektomija
predstavlja zlatni standard, međutim oštećenje
neurovaskularnih struktura može dovesti ...do funkcionalnih
defi cita ponajprije u vidu inkontinencije i impotencije.
Fizioterapijska intervencija provodeći trening
mišića zdjeličnog dna smanjuje trajanje i intenzitet
urinarne inkontinencije te pozitivno utječe na kvalitetu
spolnog života pacijenata. Cilj ovog rada bio je prikazati
slučaj pacijenta sa urogenitalnom disfunkcijom nakon
radikalne prostatektomije.
Razrada: Prikazan je slučaj pacijenta nakon radikalne
prostatektomije s prisutnom statičkom urinarnom
inkontinencijom i erektilnom disfunkcijom. Fizioterapijska
procjena kod prvog dolaska upućuje na gubitak funkcije
i snage muskulature zdjeličnog dna. Fizioterapijska
intervencija sastojala se od provođenja treninga mišića
zdjeličnog dna niskog, umjerenog i visokog intenziteta s
izoliranom aktivacijom uretralnog i analnog izlaza kroz
6 tjedana. Pacijent je educiran o provođenju treninga
mišića zdjeličnog dna kroz funkcionalne obrasce te za
vrijeme spolnog odnosa. Nakon 6 tjedana kod pacijenta
dolazi do povećanja snage i funkcije muskulature zdjeličnog
dna te do izostanka statičke urinarne inkontinencije
i erektilne disfunkcije.
Zaključak: Urogenitalna disfunkcija u muškoj populaciji
još uvijek je zanemarena kao i velik utjecaj na kvalitetu
života u postoperativnom periodu. Rezultati ovog prikaza
slučaja upućuju na visoku učinkovitost treninga
mišića zdjeličnog dna s ciljem poboljšanja kvalitete života
pacijenata.
Ritmička gimnastika je konvencionalni sport koji objedinjuje: pokret u jedinstvu s glazbom i baratanje spravama (vijača, obruč, lopta, čunjevi, traka). Osnovni elementi ritmičke gimnastike se dijele ...na: elemente tijela i elemente sprava. Ta se dva elementa zajedno procjenjuju na natjecanjima prema Pravilniku za bodovanje kao «težine» A, B, C, D i E. Elementi tijelom odrebuju «težinu» cijelog elementa. Osnovni elementi tijelom su, prema Pravilniku za ritmičku gimnastiku, skokovi, ravnoteže, okreti i pokretljivost. To su neke od motoričkih sposobnosti koje su autori Metikoš i sur. (1982) opisali kao bazične motoričke sposobnosti, a koje odgovaraju eksplozivnoj snazi, fleksibilnosti, koordinaciji i ravnoteži. Samo sistematski i dobro planirani trening, u prvom redu baš tih motoričkih sposobnosti, može dati visoke sportske rezultate. Ovo istraživanje je provedeno radi vrednovanja programa treninga u RG školi. Program se osniva na specifičnim elementima ritmičke gimnastike. Eksperimentalni kineziološki tretman imao je za cilj stimulirati pozitivnu transformaciju motoričkih sposobnosti kako bi ona bila temelj za selekciju djevojčica u kvalitetniju grupu. Drugi je cilj bila provjera nekih novih testova prvi puta korištenih u ritmičkoj gimnastici.
Materijal i metode
Uzorak ispitanika
Uzorak ispitanica činilo je 36 djevojčica u dobi od 8 do 9 godina. Ispitanice su se, intrinzično motivirane, upisale u početnicku grupu ritmičke gimnastike zagrebačkog Kluba za ritmičku gimnastiku «Leda». Pored redovne nastave tjelesne i zdravstvene kulture u školi, one su redovno polazile (dva sata tjedno) treninge ritmičke gimnastike.
Uzorak varijabli
Za procjenu motoričkog statusa ispitanica primijenjeno je trinaest motoričkih testova koji su procjenjivali: eksplozivnu snagu, koordinaciju, ravnotežu i fleksibilnost. Testovi za procjenu eksplozivne snage bili su: skok u dalj s mjesta (HORJ), skok u vis s mjesta-bočno (VERJ) i skok u vis s mjesta-frontalno (FVJ). Testovi za procjenu koordinacije bili su: skok s okretom ulijevo (TWJL), skok s okretom udesno (TWJR), koraci u stranu (SIDS) i školica (HOPS). Tri testa TWJL, TWJR i HOPS novi su testovi, od kojih su prva dva prvi put korišteni u ritmičkoj gimnastici. Testovi skok s okretom izvode se tako da se, nakon sunožnog odraza u vis, tijelo okrene maksimalno oko uzdužne osi u jednu stranu. Mjeri se kut od odraza do doskoka. Test školica preuzet je iz dječje igre, a izvodi se naizmjeničnim jednonožnim i sunožnim skokovima, unaprijed i unatrag, u nacrtana polja na podlozi. Testovi za procjenu fleksibilnosti bili su: pretklon u sjedu raznožno (SSR), pretklon na klupici (FBB) i iskret palicom (CIRCB). Testovi za procjenu ravnoteže bili su: stajanje na jednoj nozi na klupici uzdužno otvorenih ociju (OLSEO), stajanje na obje noge poprečno na klupici otvorenih ociju (DLSEO) i stajanje na obje noge poprečno na klupici zatvorenih očiju (DLSEC).
Provedba istraživanja
Trening u školi ritmičke gimnastike trajao je devet mjeseci, a izvodio se dva puta tjedno po 60 minuta. Motorički status djevojčica izmjeren je na početku i na kraju eksperimentalnog trenažnog programa. Program devetomjesečnog treninga obuhvaćao je elemente ritmičke gimnastike u vidu slijedećih sadržaja: stavovi, hodanja, trcanja, poskoci, skokovi, ok- reti, ravnoteže, pokretljivosti, poluakrobatski elementi, balet i vježbe loptom.
Metode obrade rezultata
Podaci su obrabeni statističkim paketom STATISTICA for Windows. Izmjerene vrijednosti varijabli obrabene su standardnim deskriptivnim postupcima kako bi se utvrdile njihove osnovne statističke karakteristike. Pouzdanost svih motoričkih testova provjerena je Cronbachovim indeksom generalizabilnosti α . Za utvrđivanje statističke značajnosti promjena motoričkih sposobnosti izazvanih programom treninga između inicijalnog i finalnog stanja korišten je t-test za zavisne uzorke.
Rezultati i rasprava
Na temelju dobivenih rezultata može se zaključiti da su nastale pozitivne kvantitativne promjene u svim motorickim sposobnostima. Statistički značajne promjene ostvarene su u svim testovima fleksibilnosti koji su mjerili fleksibilnost ruku i ramenog zgloba (CIRCB), kralježnice (FBB) i zgloba kuka (SSR). Ova motorička sposobnost posebno je važna, jer ima veliki utjecaj na rezultate izvobenja svih elemenata u ritmičkoj gimnastici. Dakle, program treninga bio je vrlo dobro koncipiran što se tiče vježbi pokretljivosti. Statistički značajne promjene zamijećene su i u dva testa za procjenu koordinacije: školica (HOPS) i koraci u stranu (SIDS). Oni označavaju opću koordinacijsku sposobnost za izvođenje kompleksnih gibanja karakterističnih za ritmičku gimnastiku. Prvi put primijenjeni testovi skok s okretom u desnu (TWJR) i lijevu stranu (TWJL) nisu se pokazali primjereni ispitanicama. Te testove treba dodatno provjeriti u idućim istraživanjima. Što se tiče eksplozivne snage nogu, rezultati ispitanica pokazuju nedostatne vrijednosti. Iako su u trenažnom programu sadržaji poskoka i skokova bili znatno zastupljeni, on ipak nije doveo do značajnijeg poboljšanja te motoričke sposobnosti.
U prostoru ravnoteže uočena je statistički značajna promjena u testu koji se izvodio zatvorenih očiju (DLSEC), dok se testovi izvođeni otvorenim očima (OLSEO i DLSEO) nisu pokazali značajnim. Očito da uloga vidnog osjeta nije bila presudna jer se kontrola vršila iz kinestetičkog analizatora. Dobiveni rezultati ipak se moraju uzeti s dozom opreza jer su se testovi ravnoteže pokazali nisko pouzdanima. Postoji potreba da se program treninga korigira u području rada na ravnoteži. Može se pretpostaviti kako se ravnoteža premalo trenirala u prethodnoj životnoj dobi, pa su samo četiri mjeseca treninga ravnoteže tijekom devetomjesečnog treninga bila nedostatna za značajniji napredak.
Zaključak
Ispitanice ovog istraživanja bile su neselekcionirane djevojčice koje su se upisale u školu ritmičke gimnastike. Rezultati istraživanja pokazali su da se ispitanice na početku nisu značajno razlikovale od populacije školske djece njihove dobi, osim što su imale bolju gibljivost. Primijenjeni program treninga ritmičke gimnastike nije u potpunosti dosegnuo očekivane rezultate. Nakon devet mjeseci ispitanice, iako su poboljšale svoje motoričke sposobnosti, nisu previše odskočile od prosječne populacije. Napredovanje je bilo nedovoljno da bi se na temelju tih rezultata mogla provesti dobra selekcija za ovaj sport. Kompleksnost ritmičke gimnastike, nadalje, vjerojatno je bio ograničavajući faktor za ranu selekciju pogotovo na ovako malom uzorku ispitanica.
Postojeći program potrebno je nadopuniti ciljanim sadržajima koji bi jednakomjerno djelovali na podizanje svih motoričkih sposobnosti relevantnih za ritmičku gimnastiku. Tada bi program osigurao selekciju perspektivnih vježbačica za ovaj lijepi ženski sport.
Grupperinga inneholder følgende:
- 2 blå armbind med påskrift «Ordensvern»
- 1 rød armbind med påskrift «PR-sjef»
- 3 korte bukser, svart, merke «erima»
- 3 korte bukser, hvit, merke «erima»
- 1 kort ...bukse, rød, merke «Berri sport»
- 1 kort bukse, rød, merke «Berri sport quality»
- 2 trøyer , kort arm, numrene 10 og 12, påskrift «Nestlé Findus»
- 3 trøyer, lang arm, numrene 4, 7 og 11, påskrift «Nestlé Findus»
- 5 par røde, maskinstrikkede hansker med gummiknotter og «Findus»-logo, 4 av dem originalt innpakket
- 2 røde dommerflagg
- 2 fløyter, svart
- 2 ballpumper, en av ny og viklet inn i papir
- 2 trøyer, hvit, påtrykk «Hammerfest» og «Isbjørn» foran, «Nestlé Findus» og nummer bak
- 1 par knestrømper svart/grå
- 1 par knestrømper hvit/rød
- 4 startnumrer, rød, med hvit på trykte numrer 1 til 4
- 2 overtrekkstrøyer blå
- 1 overtrekkstrøye lilla
- 1 overtrekkstrøye oransj
- 1 banner «START»
- 1 banner «MÅL»
Dette er en gruppe gjenstander som ble brukt i forbindelse med idrettsaktiviteter hos bedriften Findus / Nestlé Findus i Hammerfest.
Det oransje førstehjelpsskrinet er laget av plast, har to metallås foran og et svart plasthåndtak på oversida. Skrinet inneholder plaster, kompresser, polsterplast, antisptiske våtservietter og mer. ...Kofferten er låbart. De 2 nøklene er festet ved håndtaket.
A/S Nestle Findus
Volleyball
Skrinet ble brukt i forbindelse med idrettsaktiviteter hos bedriften Nestlé Findus i Hammerfest.
