Aunque un tiempo después renunció al encargo, tanto porque le obsesionaba el tema de la enfermedad como porque las dimensiones y técnicas específicas de la pintura mural no se adaptaban a su forma de ...trabajo, realizó sin embargo varios estudios para el mural. (Varo: 93-94) El relato continúa señalando que la presencia de ese tipo de carbón coincide con los inicios del uso del bastón del que, al empezar a caminar sobre dos extremidades, los hombres se valieron, para luego dejarlo de usar, lo que trajo como consecuencia que los bastones se sintieran frustrados y buscaran otras formas de locomoción: ?Las poderosas alas del pterodáctilo fueron la meta para muchos bastones, y así lo fue para el bastón aparaguado que se halló en Mesopotamia? (ibidem: p. 94). Ma cinquieme vertebra lumbaire était tres rebelle et dolorouse, cela ma empeché de faire de la peinture mais j'ai profité pour écrire certaines notes antropologiques tres documentées car il y a deja longtemps que je voulais signaler le fait jusqu'a present ignore que l'anteceseur de l'Homo Sapiens etait l'Homo Rodans, je ne sais pas si vous aurez de l'interet pour connaitre ces notes, mais dans le cas ou il en serais ainsi et puisqu'il s'agit seulement de quelques pages, je le ferais traduire et vous l'enverrais, de toutes facons je vous envoie une photografie de ľ Homo Rodans que peut étre vous interesera etant donné que vous étés un homme de science (Varo: 85; ortografía del original). De Homo Rodans revela una observación profunda y crítica de la realidad ante la cual Remedios contesta con rigor y humor, pues vivía el surrealismo a través de la formula ?el máximo de precisión para el máximo de desvarío? (ivi: p. 15).6 Y su ironía puede ser entendida, entre otras cosas, como parte de un proyecto artístico global que no se conforma con un mero compromiso estético, sino que implica ya un compromiso existencial, por lo que exige un lector igualmente comprometido con su propia búsqueda. notas 1.
Avaliar a intervenção de microfratura associada a osteotomia tibial valgizante no tratamento de gonartrose medial com geno varo.
Entre novembro de 2005 e maio de 2013, foram avaliados 129 pacientes ...portadores de gonartrose medial, geno varo entre 8° e 12° e arco de movimento superior a 90°. Não foram incluídos pacientes com gonartrose avançada (Alhbäck 3, 4 e 5), lesão Outerbridge inferior a IV, cirurgia prévia na articulação, índice de massa corpórea superior a 35kg/m2 e/ou lesão de ligamentos cruzados. Todos os pacientes foram submetidos a videoartroscopia do joelho seguida de osteotomia tibial valgizante. No grupo osteotomia tibial valgizante associado a microfratura (n = 56, média de idade = 39,3) foram associadas as técnicas de osteotomia tibial valgizante e microfratura nos defeitos condrais. No grupo osteotomia tibial valgizante isolada (n = 73, média de idade = 41,4), apenas esse procedimento foi feito. O acompanhamento pós‐cirúrgico foi de 24 meses, com quatro avaliações ambulatoriais nos primeiros seis meses, passou‐se a avaliações semestrais no período subsequente. A escala de Lysholm foi usada no acompanhamento funcional.
Uma melhoria significativa nos domínios dor, claudicação e agachamento da escala de Lysholm foi observada apenas no grupo osteotomia tibial valgizante isolada. Maior variância de resultados foi observada no grupo osteotomia tibial valgizante associada a microfratura e uma razão de chances de pioria de 8,64.
A associação das microfraturas e osteotomia tibial valgizante tem resultado funcional inferior à osteotomia tibial valgizante isolada, pode ainda estar relacionada ao risco de pioria nos primeiros dois anos de pós‐operatório.
To evaluate the microfracture intervention with tibial valgus osteotomy associated in the treatment of varus gonarthrosis.
From November 2005 to May 2013, 129 patients with medial gonarthrosis, varus deformity (8°‐12°), and range of movement greater than 90° were evaluated. Patients with advanced gonarthrosis (Alhbäck 3, 4, and 5), Outerbridge lesion inferior to IV, previous knee surgery, body mass index greater than 35kg/m2, and/or cruciate ligament injuries were not included. All patients were treated with videoarthroscopy followed by tibial valgus osteotomy. In the group osteotomy associated with microfracture (n = 56, mean age = 39.3), tibial valgus osteotomy and microfracture techniques to address chondral defects were used. In the isolated osteotomy group (n = 73, mean age = 41.4), only this procedure was performed. Post‐surgical follow‐up was 24 months, with four evaluations in the first six months, proceeding to biannual twice‐a‐year evaluation in the subsequent period. The Lysholm scale was used for functional monitoring.
There was a significant improvement in the pain, limping, and squatting domains of the Lysholm scale but only in the isolated osteotomy group. A greater variance of results was observed in the osteotomy group associated to microfracture, in addition to an increased risk of functional deterioration (OR = 8.64).
The association of microfractures and tibial valgus osteotomy was correlated to lower functional outcomes than tibial valgus osteotomy alone, and may be related to the risk of worsening in the first two postoperative years.
Este trabajo reflexivo, constituye un performance escritural en torno a la producción de la artista Hispano-Mexicana Remedios Varo; aproximación que se sustenta en una perspectiva de cognición ...estética. Modo de relación con el conocimiento que privilegia posibilidades de encuentro sensible con el mundo que nos rodea y que comprende la vida como un movimiento constante de la energía que es aliento de los seres y densidad cósmica. El encuentro con Varo se ha construido en conversación con dos experiencias, una en Nobsa (Boyacá, Colombia); y otra, en Ciudad de México. Estas experiencias se convirtieron en claves creativas de percepción del universo subjetivo que constituye Varo y su obra artística, constituida por redes dinámicas que interconectan unos mundos con otros. El modo como se configuran las subjetividades contemporáneas, al igual que en la obra artística de Varo, los espacios y los cuerpos comprenden universos complejos, dramáticos y emocionales.
Remedios Varo (Gérone, 1908 – Mexico, 1963) et Leonora Carrington (Lancashire, 1917 – Mexico, 2011) se sont rencontrées à Paris, durant les années trente, dans l’orbite du mouvement surréaliste. A ...cette époque, elles avaient déjà beaucoup de choses en commun : elles étaient liées à des artistes célèbres du surréalisme, Benjamin Péret et Max Ernst, et les deux partageaient leur passion pour la peinture et l’écriture. Cependant, c’est lors de leur exil au Mexique, dans les années quarante, que les deux femmes ont construit un univers créatif commun et sont devenues des amies proches. Ensemble, elles ont développé des projets pour le théâtre et se sont également plongées dans la réalisation d’expériences alchimiques et autres jeux surréalistes. Sans aucun doute, leur relation intense et fructueuse est l’un des meilleurs exemples de l’amitié féminine qui soit entré dans l’histoire. Dans cet article, l’étude de l’amitié créative qui existait entre Varo et Carrington, ainsi que les rapports d’influence et de coopération auxquels elle a donné lieu, nous permettront d’aborder la question des processus de collaboration artistique chez les femmes, processus qui sont souvent mal compris ou tout simplement ignorés par la critique.
El síndrome de Moebius es una enfermedad congénita caracterizada por parálisis facial no progresiva y alteración de la abducción ocular de uno o ambos ojos por compromiso del VI par, pudiendo ...extenderse a otros pares oculomotores, así como al IX, X y XII. Se ha asociado con manifestaciones musculoesqueléticas y epilepsia. Presentamos el caso de un preescolar con antecedente de intento fallido de la madre de interrupción voluntaria del embarazo en el primer trimestre. Al nacimiento se evidencia diplejía facial, parálisis bilateral del VI par y pie equino varo. A los 17 días de vida presenta crisis tónico-clónicas y se diagnostica síndrome de Moebius y epilepsia de difícil control. Durante el seguimiento presenta retardo global del desarrollo, con predominio en el área del lenguaje y alteración de la deglución.
Moebius syndrome consists of congenital non-progressive facial nerve palsy and unilateral or bilateral paralysis of the sixth cranial nerve with inability to abduct the eye. The oculomotor cranial nerves, as well as, cranial nerves IX, X and XII, may also be affected. This syndrome has also been associated with anomalies of the musculoskeletal system and epilepsy. A case is presented in a preschool boy whose mother tried to voluntarily interrupt pregnancy in the first trimester but failed to abort. Facial diplegia, bilateral sixth cranial nerve palsy and bilateral equinovarus deformity of the feet were evidenced at birth. At 17 days of life he presented a tonic-clonic seizure and was diagnosed with Moebius syndrome and difficult to treat epilepsy. Delayed overall development, predominantly swallowing and speech difficulties, were evidenced upon follow up.
Focal fibrocartilaginous dysplasia is a condition of unknown etiology associated with long bone deformities in children.
Some authors recommend surgery as the initial treatment. The aim of this paper ...is to report a case of focal fibrocartilaginous dysplasia of the femur with spontaneous resolution and to review the literature.
A case of a 2-month-old girl with varus deformity of the left femur and leg length discrepancy is reported. Radiographs
showed a radiolucent area with marginal sclerosis and a varus deformity of 30º. Over a period of 22 months, complete
spontaneous correction of the deformity was noticed. Twenty cases of femoral focal fibrocartilaginous dysplasia have
been reported in the literature, 17 were treated surgically, three showed spontaneous correction. Patients should be monitored during a period longer than that recommended to avoid unnecessary invasive procedures.
La displasia fibrocartilaginosa focal es una enfermedad rara que genera una deformidad localizada en los huesos largos de los niños. Algunos autores recomiendan la cirugía como tratamiento inicial. El objetivo de este trabajo es comunicar un caso de displasia fibrocartilaginosa en el fémur que tuvo una resolución espontánea y revisar la bibliografía. Se comunica el caso de una niña de 2 meses de edad con deformidad en varo del fémur izquierdo y discrepancia de longitud de los miembros inferiores. La radiografía mostró una imagen en la diáfisis femoral radiolúcida de bordes escleróticos y deformidad en varo de 30º. En un período de 22 meses, se observó la corrección espontánea completa de la deformidad. Se han publicado 20 casos de localización femoral, 17 tratados con cirugía y tres, con corrección espontánea. Se aconseja mantener una conducta expectante durante un período más prolongado que el recomendado en la literatura para evitar procedimientos invasivos innecesarios.
Fundamento: la asimilación de fuerzas en una rodilla mal alineada implica dolor, deformidad y disminución del rango de movimiento. La corrección quirúrgica retarda la progresión de la afección ...degenerativa articular y la realización de una artroplastia total. Objetivo: evaluar los resultados de la osteotomía valguizante de tibia proximal en el tratamiento del genu varo artrósico. Métodos: estudio descriptivo sobre 21 pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia del Hospital Territorial Docente Julio Aristegui Villamil, entre enero del 2003 y septiembre del 2008, con el diagnóstico de gonartrosis del compartimiento medial y deformidad angular vara secundaria, a los que se les realizó una osteotomía valguizante de tibia proximal con el uso de fijador externo RALCA®. Resultados: predominaron los pacientes masculinos (71,4 %), con edad media de 56,3±2,01 años, el sobrepeso como factor predisponente (57, 1 %) y 52,3 % de lesiones grado II según criterios de Ahlback. Desde el posoperatorio inmediato hasta los dos años, se logró un promedio de corrección quirúrgica del eje femorotibial de 9±1, 13 grados, con una pérdida de corrección de 2 ± 0,34 grados. La osteítis del alambre fue la complicación más frecuente (19, 04 %). A los dos años de evolución los resultados eran buenos en el 80,9 % de los casos. Se retrasó la artroplastia total o parcial de rodilla, disminuyó el dolor, mejoró la capacidad funcional y la calidad de vida en el 95, 2 % de los pacientes. Conclusiones: la osteotomía valguizante de tibia proximal resultó efectiva en el tratamiento del genu varo artrósico.
The peak force of lower limb in transverse axis during sidecutting may determinate the develop of knee injuries. The aim of this study was to know the valgus and varus of the knee joint during ...sidecutting in physically active people. Fifty-six physically active people participated in the study voluntarily (24.26 ± 2.3 years; height = 1.79 ± 0.07 m; weight = 75.48 ± 13.71 kg; BMI = 24.16 ± 3.28 kg·m-2). They made three different sidecuttings: 30º, 45º and 45º in the same way (45 ml) from their dominant foot (closed sidecutting). Our results indicate that the peak force in valgus and varus was bigger in 30º sidecuttings (Valgus: 37.57 N SD±45.73; Varus: 721.92 N SD±250.52) than 45º sidecuttings (Valgus: 27.89 N SD±50,92; Varus: 696.42 N SD±252,70), although these differences were not statistically significant (p>0,05). In the closed sidecuttings, the mean force in valgus was 1890,01 N (SD±94,18). The valgus in closing sidecuttings was bigger than valgus in 30º and 45º sidecuttings too, although not statistically significant (p=0,07). On the other hand, closed sidecuttings produce a peak force bigger in valgus than open sidecuttings (30º and 45º). Subsequent studies must analyze the varus and valgus angle in the sidecutting to be compared with peak force in this axis
La fuerza parcial soportada por los miembros inferiores en un eje transversal durante cambios de dirección parece ser determinante para la aparición de lesiones de rodilla. El objetivo de este estudio es conocer el genu varo y valgo soportado por la articulación durante cambios de dirección en sujetos físicamente activos. Cincuenta y seis sujetos participaron de manera voluntaria en el estudio (24.26 ± 2.3 años; altura = 1.79 ± 0.07 m; peso = 75.48 ± 13.71 kg; IMC = 24.16 ± 3.28 kg·m-2). Llevaron a cabo 3 cambios de dirección diferentes: 30º, 45º y 45º al mismo lado (45ml) de su pie dominante (cambio cerrado). Nuestros resultados nos indican que tanto la fuerza en valgo como en varo fue mayor en cambios a 30º (Valgo: 37.57 N SD±45.73; Varo: 721.92 N SD±250.52) respecto a cambios de 45º (Valgo: 27.89 N SD±50,92; Varo: 696.42 N SD±252,70), aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas (p>0.05). En cuanto a los cambios cerrados, la fuerza media en valgo fue de 1890,01 N (SD±94,18). El valgo en cambios cerrados fue también mayor respecto al valgo en 30º como al valgo en 45º, aunque no significativamente (p=0.07). Por otro lado, los cambios cerrados producen una fuerza también mayor en valgo que en cambios abiertos (45º y 30º). Estudios posteriores deberían analizar el ángulo de varo y valgo en el cambio de dirección para relacionarlo con los niveles de fuerza ejercidos en ese eje
Resumen Antecedentes. Para el tratamiento de las fracturas del tercio proximal del húmero del niño, es indispensable el conocimiento anatómico y biomecánico del hombro, sus opciones ...terapéuticas, y factores independientes que condicionan su pronóstico funcional. Este estudio desarrolla un conocimiento epidemiológico detallado de este tipo de fracturas, y la evaluación clínica, radiológica y funcional de los tratamientos. Materiales y métodos: Serie de casos con pacientes con fracturas de húmero proximal en la Fundación HOMI de Bogotá, durante un lapso de 5 años, estudiándose variables como sexo, edad, mecanismo de trauma, tipo y clasificación de la fractura, manejo, secuelas, deformidades complicaciones, valoración radiológica y funcional con la escala quick-DASH Resultados:. El 71 % fueron manejados ortopédicamente y de los que requirieron cirugía, el 66 % fueron tributarios de reducción cerrada con fijación percutánea. La osteosíntesis con 2 clavos cruzados fue la más frecuente (55 %), y con otro tipo de disposición de los clavos, no se encontró diferencias en consolidación o complicaciones. La valoración quick-DASH fue menor del 5 % de incapacidad. Discusión: Las fracturas de la extremidad superior del húmero en niños, tienen una evolución benigna, favorecida por el alto potencial de remodelación en edades tempranas y se indica cirugía, en trazos con desplazamiento severo, fracturas abiertas y lesión neurológica. Se prefiere la reducción cerrada y fijación percutánea porque disminuye los riesgos quirúrgicos, sin diferencias en resultados clínicos, funcionales y radiológicos en cuanto al número y situación de los clavos utilizados, ni diferencias funcionales en la valoración con escala DASH.