There is a limited body of research in the field of healthcare improvement science (HIS). Quality improvement and 'change making' should become an intrinsic part of everyone's job, every day in all ...parts of the healthcare system. The lack of theoretical grounding may partly explain the minimal transfer of health research into health policy.
This article seeks to present the development of the definition for healthcare improvement science. A consensus method approach was adopted with a two-stage Delphi process, expert panel and consensus group techniques. A total of 18 participants were involved in the expert panel and consensus group, and 153 answers were analysed as a part of the Delphi survey. Participants were researchers, educators and healthcare professionals from Scotland, Slovenia, Spain, Italy, England, Poland, and Romania.
A high level of consensus was achieved for the broad definition in the 2nd Delphi iteration (86%). The final definition was agreed on by the consensus group: 'Healthcare improvement science is the generation of knowledge to cultivate change and deliver person-centred care that is safe, effective, efficient, equitable and timely. It improves patient outcomes, health system performance and population health.'
The process of developing a consensus definition revealed different understandings of healthcare improvement science between the participants. Having a shared consensus definition of healthcare improvement science is an important step forward, bringing about a common understanding in order to advance the professional education and practice of healthcare improvement science.
Italy is the main recipient of asylum seekers in the European region, and Sicily is their first point of arrival. This geographical position creates a large job for Health Authorities to identify and ...deal with the health of immigrants. This study evaluates the prevalence of disease among asylum seekers, assessing which are associated factors.
A cross-sectional study was conducted to analyse demographic and clinical data in an Acceptance Centres for Asylum Seekers from February 2012 to May 2013. All variables that were found to be significant on unvariable analysis for the most frequent pathologies were included in a multivariable logistic regression model.
Post-traumatic stress disorders with 17.4% and major depression with 7.3% were the most frequent diseases. The factors associated with post-traumatic stress disorders among asylum seekers were: major depression diagnosis (OR=2.91, p=0.004), Pakistan as a country of origin (OR=3.88, p<0.001), the largest number of medical visits (OR=1.02, p=0.033) and refugee status (OR=1.97, p=0.036). The variables linked with the diagnosis of major depression from the multivariable analysis were: suffering from post-traumatic stress disorders (OR=3.83, p<0.001), Pakistan as a country of origin (OR=3.45, p=0.004) and the highest number of visits to psychologist (OR=1.15, p<0.001).
The mental wellbeing of asylum seekers needs special attention, and interventions should be done to prevent the consolidation of psychiatric morbidity. A short psychological screening after the arrival might prove helpful here. Moreover, carefully designed longitudinal studies should be carried out when political recommendations try to change the organization of psychological and healthcare services.
U radu se razmatra utjecaj običaja oko dojenja i modernizacije javnog zdravstva na dojenačku smrtnost u Dubrovniku uspoređivanjem podataka o smrtnosti iz 1870-1879. s onima iz 1900-1909. godine. ...Najvažnija promjena koju je donijela austrijska administracija u dobro razvijen dubrovački sustav medicinske i socijalne skrbi iz vremena Dubrovačke Republike bila je obaveza školovanja i licenciranja primalja. Krajem 19. stoljeća porastao je broj licenciranih primalja i pismenih žena, a medicinski stručnjaci su u popularno-stručnoj literaturi namijenjenoj mladim majkama snažno zagovarali dojenje. Dodir školovanih primalja s majkama i liječnička popularizacija dojenja utjecali su na pozitivne promjene u kretanju dojenačke smrtnosti početkom 20. stoljeća na dubrovačkom području.
Stavovi prema različitim manjinskim skupinama ponekad se formiraju na osnovi premalog broja pojednostavljenih, pristranih i neopravdanih generalizacija. Iako zadnjih godina postaju pozitivniji, prema ...osobama istospolne orijentacije još prevladavaju negativni stavovi (Buck i sur., 2013.). Osnovni cilj rada bio je ispitati stavove prema istospolno orijentiranim osobama među učenicima i zaposlenicima u sektorima zdravstva i policije. Sudjelovalo je 990 sudionika (501 učenika i 489 zaposlenika). Primijenjena je Skala za mjerenje stavova prema homoseksualnim osobama sastavljena na Odsjeku za psihologiju Filozofskog fakulteta u Zagrebu (prema Parmač, 2005.). Rezultati provedenih analiza varijance i regresijskih analiza pokazali su da su prosječni stavovi sudionika u području neutralnih, ali postoje razlike s obzirom na to jesu li objekt stava muške ili ženske istospolno orijentirane osobe. Kad su objekt stava ženske istospolno orijentirane osobe, sudionici iz sektora zdravstva pokazuju statistički značajno pozitivniji stav u odnosu na sudionike iz sektora policije, iako je razlika u iskazanim stavovima vrlo mala. Kad su objekt stava muškarci istospolne orijentacije, stavovi sudionica statistički su značajno pozitivniji u odnosu na stavove muških sudionika, kao i stavovi zaposlenika u odnosu na učenike. Dodatno, negativni stavovi se relativno dobro mogu predvidjeti i na osnovi uvjerenja sudionika o mogućnosti voljnog odabira vlastite seksualne orijentacije, izostanka prethodnog kontakta s osobom istospolne orijentacije te religioznosti u skladu s crkvenim učenjem. Rezultati pridonose boljem razumijevanju stavova prema istospolno orijentiranim osobama u specifičnom kontekstu zdravstvenih i policijskog zanimanja u Hrvatskoj. Ukazuju na potrebu za dodatnim radom na razumijevanju, prihvaćanju različitosti i povećanju tolerancije osobito kod učenika koji se školuju za ova zanimanja.
Background. Leadership competences play an important role for the success of effective leadership. The purpose of this study was to examine leadership competences of managers in the healthcare sector ...in Slovenia.
Methods. Data were collected in 2008. The research included 265 employees in healthcare and 267 business managers. Respondents assessed their level of 16 leadership relevant competences on a 7-point Likert-type scale.
Results. Test of differences between competences and leader position of health care professionals yielded statistically significant differences between leader and non-leader positions. Leaders gave strongest emphasis to interpersonal and informational competences, while regarding decision making competences, the differences between leaders and other employees are not that significant. When comparing competences of healthcare managers with those of business managers, results show that healthcare managers tend to give weaker emphasis to competences related to all three managerial roles than business managers.
Conclusions. The study showed that in Slovenian health care, leaders distinguish themselves from other employees in some leadership competences. In addition, all three dimensions of leadership competences significantly distinguished the group of healthcare managers from the business managers, which indicates a serious lag in leadership competences among leaders in Slovenian healthcare
Izhodišča. Vodstvene kompetence igrajo pomembno vlogo pri zagotavljanju uspešnega vodenja. Namen obstoječe raziskave je bil preučiti vodstvene kompetence menedžerjev v slovenskem zdravstvu.
Metode. Podatki so bili zbrani leta 2008. V raziskavo je bilo vključenih 265 zaposlenih v zdravstvu in 267 poslovnih menedžerjev. Anketiranci so ocenili svoja raven po 16 različnih vodstvenih kompetencah na 7-stopenjski Likertovi lestvici. Rezultati. Test razlik med kompetencami in vodstvenim položajem zaposlenih v zdravstvu je pokazal na statistično značilne razlike med vodji in drugimi zaposlenimi. Vodje so bolj poudarili medosebne in informacijske kompetence, medtem ko so razlike med vodji in drugimi zaposlenimi pri odločevalskih kompetencah manj izražene. Primerjava med kompetencami menedžerjev v zdravstvu in poslovnih menedžerjev je pokazala, da imajo menedžerji v zdravstvu manj poudarjene kompetence na vseh treh menedžerskih vlogah.
Zaključki. Raziskava je pokazala, da se vodje v slovenskem zdravstvu od drugih zaposlenih razlikujejo po nekaterih vodstvenih kompetencah. Menedžerji v zdravstvu pa se od poslovnih menedžerjev razlikujejo po vseh treh dimenzijah vodstvenih kompetenc, kar kaže na resno zaostajanje vodstvenih kompetenc menedžerjev v slovenskem zdravstvu
This article presents a new, original application of modern information and communication technology to provide effective real-time dissemination of air quality information and related health risks ...to the general public. Our on-line subsystem for urban real-time air quality monitoring is a crucial component of a more comprehensive integrated information system, which has been developed by the Institute for Medical Research and Occupational Health. It relies on a StreamInsight data stream management system and service-oriented architecture to process data streamed from seven monitoring stations across Zagreb. Parameters that are monitored include gases (NO, NO
, CO, O
, H
S, SO
, benzene, NH
), particulate matter (PM
and PM
), and meteorological data (wind speed and direction, temperature and pressure). Streamed data are processed in real-time using complex continuous queries. They first go through automated validation, then hourly air quality index is calculated for every station, and a report sent to the Croatian Environment Agency. If the parameter values exceed the corresponding regulation limits for three consecutive hours, the web service generates an alert for population groups at risk. Coupled with the Common Air Quality Index model, our web application brings air pollution information closer to the general population and raises awareness about environmental and health issues. Soon we intend to expand the service to a mobile application that is being developed.
U ovom se članku predstavlja nova, originalna primjena suvremene informacijske i komunikacijske tehnologije radi učinkovitoga izvješćivanja opće populacije o kvaliteti zraka i s njom povezanih zdravstvenih rizika. Naš online podsustav praćenja kvalitete zraka u gradovima ključan je dio složenijega integriranoga informacijskoga sustava koji je razvio Institut za medicinska istraživanja i medicinu rada. Oslanja se na sustav upravljanja kontinuiranim prijenosom informacija (engl. data stream management system) razvijen pomoću StreamInsighta i SOA arhitekture radi obrade podataka koji neprekidno dolaze sa sedam automatskih postaja za praćenje kvalitete zraka diljem Zagreba. Prate se sljedeći parametri: NO, NO
, CO, O
, H
S, SO
, benzen, NH
, čestice u zraku (PM
i PM
), brzina i smjer vjetra, temperatura i tlak zraka. Zbog stalnih složenih upita (engl. continuous query) podaci se obrađuju u stvarnom vremenu. Prvi je korak automatska validacija pristiglih podataka, zatim se izračunava indeks kvalitete zraka za svaki sat, a potom se izvještaj šalje Agenciji za zaštitu okoliša. Ako tri sata za redom vrijednosti pojedinih parametara nadilaze granične vrijednosti utvrđene zakonom, web usluga šalje upozorenje osjetljivim populacijskim skupinama (bolesnicima, trudnicama, djeci, radnicima na otvorenom i dr.). Oslanjajući se na model europskoga indeksa kvalitete zraka (Common Air Quality Index, CAQI), naša web aplikacija približava općoj populaciji aktualne podatke o onečišćenju zraka te podiže svijest o problemima vezanima uz okoliš i zdravlje. Uskoro namjeravamo proširiti ovu uslugu na mobilnu aplikaciju, koja je u izradi
Politika plaća u javnom sektoru ima za cilj ujednačiti plaće na razini državnih tijela i javnih službi te omogućiti da sustav plaća bude transparentan. U praksi, vladajuće strukture putem politike ...plaća pokazuju svoje prioritete u upravljanju javnim sektorom te takav pristup učestalo ima diskriminirajuće elemente. Postojećim zakonskim okvirom u javni sektor spadaju zaposleni u javnom sektoru, državna tijela te javne službe. Iako je svim zaposlenicima u javnom sektoru isti poslodavac (Republika Hrvatska) politika plaća ima jasne diskriminatorne elemente jer se ne poštuje načelo jednake plaće za jednaki rad te su evidentne velike varijacije u osnovnoj plaći na istoj razini stručne spreme s obzirom na pripadnost određenoj kategoriji javnog sektora. Rad prikazuje sustav određivanja plaća pojedinih kategorija zaposlenih u državnim tijelima i javnim službama te pregled trenutačno važećeg zakonskog okvira. S obzirom na veličinu javnog sektora napravljena je analiza plaća na uzorku plaća liječnika, sveučilišnih nastavnika i suradnika, sudaca i sudskih savjetnika. Kriterij odabira predmetnih radnih mjesta u uzorku je niz zajedničkih karakteristika: neovisnost u odlučivanju i radu koja je određena zakonskim okvirom, jasna hijerarhija napredovanja u struci, financiranje iz proračuna te vanjsko vrednovanje u sustavu napredovanja. Za svaku grupu od navedenih kategorija zaposlenih prikazuju se sličnosti i razlike u sustavu određivanja plaća. U skladu s navedenim, utvrđuje se u kojoj mjeri se poštuje načelo jednake plaće za jednak rad, a kako je to propisano Zakonom o radu (Narodne novine, broj 93/2014, 127/2017, 98/2019, 151/2022) te koji su potencijalno diskriminatorni elementi u ovakvom sustavu određivanja plaća u javnom sektoru.
V letu 2010 je Ministrstvo za zdravje pripravilo Nacionalno strategijo kakovosti in varnosti, katerega del je tudi strateški cilji Razvoj sistematičnega vodenja kakovosti in varnosti, eden izmed ...izvedbenih ciljev pa vzpostavitev sistema akreditacije zdravstvenih zavodov. Prispevek opisuje namen nacionalne strategije in pomen sistematičnega pristopa k doseganju višje ravni kakovosti in varnosti zdravstvenih obravnav. V tem okviru je poudarjena zunanja presoja, znotraj te pa pomen akreditacije.
In 2010, the Ministry of Health prepared a National strategy of quality and safety in health care. One of whose strategic goals is also the development of systematic quality and safety management, which includes the establishment of an accreditation system for health care establishments. The article describes the intention of the national strategy and the meaning of the systematic approach to achieving higher levels of quality and safety in health care. The external audit and the importance of accreditation are presented in this context.
This multilingual booklet presents a section of a comprehensive information platform on living and working in eight countries of the Danube region called DANUBE COMPASS. It provides an overview of ...basic information for easier orientation within the Slovenian healthcare system. Zdravje v Sloveniji is intended for users that are not familiar with the Slovenian healthcare system and are facing language barriers as well as for healthcare professionals who want to improve access to information and services for non-Slovenian speakers.
PDF
