Summary 银屑病是一种常见的皮肤病,可导致皮肤发红和鳞斑。全世界约 2% 的人患有银屑病。该研究的作者希望了解 tildrakizumab 药物治疗银屑病的效果以及长期使用可能产生的副作用。 为此,他们综合了来自两项临床试验(reSURFACE 1 和 reSURFACE 2)的信息。作者使用银屑病面积与严重性指数 (PASI) 的评分方法,检查三年期间银屑病症状的改善。这种方法可以分级患者银屑病的严重程度,有助于测量任何改善。 在临床试验中,成功的测量标准是达到“PASI 75”或“PASI 90”的患者比例,指从治疗开始将 PASI 评分降低 75% 或 90%。此外,通过达到低的 PASI 评分(例如 PASI 评分小于 3 分或小于 1 分)也可以说明对治疗的良好反应。 作者发现,在第一年中有很高比例的患者获得了 PASI 改善,继续使用 100 或 200 mg tildrakizumab 可很好地维持 PASI 改善,三年后分别有 80% 和 60% 的患者达到了 PASI 75 和 PASI 90。 观察 PASI 评分,三年后分别有 70% 和 50% 的患者 PASI 评分保持低于 3 和低于 1。如果维持治疗,即使最初对 tildrakizumab 反应较差(即没有太大改善)的患者也随着时间的推移而有所改善。先前使用依那西普(用于银屑病的另一种药物)治疗无效的患者,仅接受两剂 tildrakizumab 即可改善银屑病,分别有 80% 和 40% 的患者达到 PASI 75 和 PASI 90。 很少观察到不良反应,也没有报告新的或非预期副作用。最常见的副作用是鼻咽炎,通常称为感冒。重度感染、恶性肿瘤或心血管影响不常见,与安慰剂(一种非活性物质,如“糖丸”)相当,这表明使用 tildrakizumab 不会增加这些事件的风险。 综上所述,在长达三年的时间里,证明 tildrakizumab 是治疗银屑病的一种好方法,安全且副作用很少。 本摘要涉及研究: Tildrakizumab 对中至重度银屑病的长期疗效和安全性: 两项随机 III 期临床试验(reSURFACE 1 和 reSURFACE 2)至第 148 周的汇总分析 Linked Article: Reich et al. Br J Dermatol 2020; 182:605–617