Zusammenfassung Hintergrund Das Ergebnis von Spondylodesen hängt von unterschiedlichen medizinischen und nicht medizinischen Faktoren ab. Voraussetzung für ein funktionell gutes Ergebnis ist eine begründete Indikationsstellung und eine technisch einwandfreie Ausführung des Eingriffs. Darüber hinaus sind spielen nicht-medizinischen Faktoren eine bedeutende Rolle. Begutachtung Zu berücksichtigen sind persönliche Kontextfaktoren und Umweltbedingungen. Neben seelischen Störungen und sozialen Rahmenbedingungen beeinflussen wirtschaftliche Erwägungen der Patienten und zu erwartende Rentenleistungen den Wunsch und die Bereitschaft, in das Erwerbsleben zurückzukehren. Einschätzung Ausgehend von den organischen Befunden werden die Kriterien der Beurteilung der Leistungsfähigkeit für die gesetzliche Rentenversicherung, die Minderung der Erwerbsfähigkeit für die gesetzliche Unfallversicherung und die Feststellung des Grades der Schädigungsfolgen/Behinderung nach dem sozialen Entschädigungsrecht und dem Schwerbehindertenrecht (SGB IX) in Deutschland systematisch dargestellt.