La gastroentérite à éosinophiles est une pathologie rare caractérisée par une infiltration de la paroi du tube digestif par des polynucléaires éosinophiles. L’atteinte œsophagienne est peu fréquente, habituellement révélée par une dysphagie. C’est l’histologie au cours d’une endoscopie digestive qui permet d’évoquer le diagnostic après élimination des principaux diagnostics différentiels. Le traitement repose sur la corticothérapie systémique, qui améliore de façon spectaculaire les symptômes et les lésions endoscopiques. Nous rapportons un cas de gastroentérite à éosinophiles avec une atteinte œsophagienne prédominante compliquée d’hémorragie digestive sévère et de fistule. La gastroentérite à éosinophiles a une évolution potentiellement péjorative. Le traitement des formes compliquées est mal codifié et le plus souvent empirique. Eosinophilic gastroenteritis is an unusual disease characterized by an eosinophilic infiltration of the gastrointestinal tract. The esophageal location of this disorder is uncommon and is usually revealed by dysphagia. Diagnosis is obtained by histology during endoscopy after exclusion of differential diagnosis. Treatment is based on systemic corticosteroids, which improve dramatically symptoms and endoscopic lesions. We report an 88-year-old man who presented eosinophilic gastroenteritis with esophageal injury complicated by gastrointestinal haemorrhage and fistule. Eosinophilic gastroenteritis may have a potentially unfavourable outcome. The treatment of complicated forms is not codified and often empirical.