Les zones hypoxiques sont généralement des zones résistantes au traitement, en particulier à la radiothérapie. Pour le CPNPC, plusieurs études ont proposé d’augmenter la dose de radiothérapie sur ces volumes définis par le FMISO. Dans les cancers de la tête et du cou, la même approche a été utilisée avec le FAZA ou le FMISO, mais ces deux traceurs n’ont jamais été comparés dans le CPNPC. Vingt patients ont été inclus avant chirurgie d’un cancer localisé du CPNPC et ont bénéficié de trois tomographies TEP préchirurgicales : TEP-FDG, TEP-FMISO et TEP-FAZA. Pour chaque patient, les données TEP des trois traceurs ont été comparées entre elles et comparées à l’analyse immunohistochimique (CD34, GLUT-1, CAIX, LDH-5, MCT-4, HIF1-Alpha) après extraction tumorale. 19 patients ont été définitivement inclus dans cet essai : 4 femmes et 15 hommes, avec un âge moyen de 67±7,4 ans. Pour la TEP-FDG, le SUVmax était de 12,3 (±5,4) et le volume avec un seuil à 40 % du SUVmax était de 23,2 cc (±19,2). 18 lésions présentaient une absorption significative (SUVmax supérieur à 1,4) pour le MISO et 17 pour le FAZA. Le SUVmax moyen était respectivement de 3 (±1,36) avec un volume moyen de 25,8 cc (±25,8) pour FMISO et de 2,16 (±0,7) avec un volume moyen de 13,06 cc (±13,76) pour le FAZA. Il existait une excellente corrélation entre le SUVmax FMISO et le SUVmax FAZA à 0,88 (0,72 à 0,95) et une bonne corrélation à 0,73 (0,42 à 0,89) pour le volume avec un seuil à 1,4. Il n’existait pas de corrélation entre le SUVmax FDG et les SUVmax des deux traceurs de l’hypoxie. L’analyse immunohistochimique n’était pas corrélée à l’hypoxie définie par TEP quels que soient les anticorps testés. Cette étude confirme la très bonne corrélation des deux traceurs de l’hypoxie et la supériorité du FMISO sur le FAZA. Malheureusement, il n’existe aucune corrélation avec l’analyse immunohistochimique.