Akademska digitalna zbirka SLovenije - logo
E-viri
Celotno besedilo
Recenzirano Odprti dostop
  • Le nouveau vaccin antipolio...
    Bessaud, Maël

    Médecine tropicale et santé internationale, 12/2021, Letnik: 1, Številka: 4
    Journal Article

    Launched in 1988, the Global Polio Eradication Initiative (GPEI) aims to eradicate polioviruses, which are the etiologic agents of poliomyelitis. Coordinated by the World Health Organization, this program relies on two pillars: mass vaccination campaigns that target children and active surveillance of the virus circulation. The GPEI has led to the eradication of two out of three serotypes of wild polioviruses and to the containment of the last serotype in two countries.Two polio vaccines exist: the injectable vaccine and the oral one. Both induce an efficient protection against poliomyelitis, but only the oral vaccine is able to stop poliovirus transmission chains. Therefore, the oral vaccine is essential to contain polioviruses and, finally, to eradicate them. In some contexts where the vaccine coverage is not sufficient, the attenuated strains contained in the oral vaccine can circulate for months and recover a pathogenic phenotype through genetic drift. In order to prevent this phenomenon, a new vaccine strain has been developed through genetic engineering: it has been designed to be as immunogenic as the historical vaccine strain, but more genetically stable to prevent the loss of its attenuation determinants. After being evaluated in vitro and through clinical trials, the novel strain has been rolled out in several African countries and in Tajikistan in 2021. Lancé en 1988, le programme d’éradication de la poliomyélite vise à éradiquerles poliovirus, agents étiologiques de la maladie. Coordonné par l’Organisation mondialede la santé, le programme repose sur des campagnes de vaccination de routine ciblant lesenfants et sur la surveillance active de la circulation des virus. Il a permis l’éradication dedeux des trois sérotypes de poliovirus sauvages et a circonscrit la circulation du sérotyperestant à deux pays seulement.Deux vaccins antipoliomyélitiques existent : le vaccin injectable et le vaccin oral. Si les deuxvaccins offrent une protection similaire contre la maladie, seul le second est capable debloquer la transmission des poliovirus. Le vaccin oral est donc indispensable pour endiguerles poliovirus et, finalement, les éradiquer. Dans certains contextes où la couverturevaccinale est faible, les souches atténuées qui composent le vaccin oral peuvent circulerdurant des mois et recouvrer un phénotype pathogène par dérive génétique. Afin d’éviterce phénomène, une nouvelle souche vaccinale a été développée par génie génétique : elle aété conçue pour être aussi immunogène que la souche vaccinale historique mais beaucoupplus stable génétiquement afin d’éviter la perte des déterminants génétiques de sonatténuation. Après une phase d’évaluation in vitro et des essais cliniques visant à confirmerses propriétés, la nouvelle souche a été mise en oeuvre dans plusieurs pays africains et auTadjikistan en 2021.